维和二级医院护理工作的特点

中国赴利比里亚首批维和医疗分队执行维和任务期间,在野战条件下开展护理工作,近距离接触艾滋病、疟疾等恶性传染病;护理服务对象复杂,对护理工作的要求高;护士能做到一专多能,随时准备应对突发事件进行急救护理;采用多种方式与外军伤病员进行沟通;护理记录和上报联合国的材料严格规范,为伤病员提供优质的医疗护理服务,为首批维和医疗分队圆满完成维和卫勤保障任务奠定了坚实的基础。

维和二级医院的病例特征分析

目的:总结、分析中国赴利比里亚维和二级医院门诊及住院患者的疾病特征,为后续分队的组训及进一步做好维和卫勤保障工作提供依据。方法:查阅2004年5月18日至2005年12月31日期间门诊及住院患者病历资料,并进行统计分析。结果:中国驻利比里亚绥德鲁地区维和二级医院共诊治门诊患者7 107例。门诊以内科疾病最居多,占35.7%,外科、口腔科、皮肤科及以疟疾为主的传染科疾病也较多,分别占17.0%、16.0%、11.1%和10.7%;疟疾是主要传染病,占传染病总数的86.1%;诊治获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者及无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者39例。共收治住院患者453例,平均住院时间为5.2 d。住院患者以传染病(占51.4%)和内科疾病(占36.7%)最多,其中疟疾占住院总数的40.8%。结论:根据利比里亚维和任务区的疾病特征,充分准备维和任务区内常见病及特殊疾病的防治药物和器材;国内组训阶段应着重做好维和任务区的常见病、多发病防治,特别是AIDS的诊断和防护训练。

急性脑卒中患者医院感染调查分析

目的探讨急性脑卒中患者医院感染的特点及防治措施。方法对某院1998年1月-2002年12月出院的793例急性脑卒中患者的医院感染情况进行回顾性调查分析。结果793例患者医院感染率为18.03%;感染部位以呼吸道(上呼吸道占22.60%,下呼吸道占43.50%)和泌尿道(23.73%)为主。医院感染的发生与基础疾病、疾病严重程度、意识状态、应激性溃疡及侵入性操作、抗菌药物应用等密切相关。结论急性脑卒中患者是医院感染的高危人群,应重点监控。

军队医院聘用护士的心理健康状况及其影响因素

目的了解军队医院聘用护士的心理健康状况及其影响因素,以期为促进其心理健康维护提供依据。方法 2012年6月,便利抽样法选择某院334名聘用护士为研究对象,采用症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)对其进行测评,并将其结果与国内地方、军队常模比较,分析影响聘用护士心理健康的因素。结果聘用护士的焦虑、敌对、忧郁、人际关系敏感等因子分均显著高于国内地方、军队常模,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不同工作年限者的躯体化、人际关系敏感因子差异均有统计学意义(均P<0.05),已婚护理人员的躯体化、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对等因子分显著高于未婚者,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),不同科室聘用护士的忧郁、焦虑因子分的差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论军队医院聘用护士的总体心理健康水平低于国内地方、军队常模,军队医院管理者可尝试建立心理档案、提高适应能力、减少工作应激、重视教育培养、满足合理需求等举措,以提高军队聘用护士的心理健康水平。

有效控制医院感染的方法与效果

目的加强护理质量管理,控制医院感染。方法将医院感染管理纳入护理质量管理,建立健全组织体系,重视素质教育,加强措施实施,严格监控管理。结果医院感染率明显下降,由实施前的5.98%下降至实施后的3.49%,环境卫生学监测合格率由实施前的91.11%上升至实施后的97.91%。结论加强护理质量管理是控制医院感染的有效措施。

军人精神分裂症患者5-HT2A受体基因T102C基因型的频率分布

目的 调查不同省区军人精神分裂症患者5-HT2A受体基因T102C基因型频率在地理上的分布。方法 采用聚合酶 链反应的方法对不同省区的177例男性军人精神分裂症患者5-HT2A受体基因T102C多态进行基因型分析。结果 177例军人精 神分裂症患者5-HT2A受体基因T102C基因型频率分布分别为:A1A1为0.07～0.33,χ2=4.44,P=0.6171;A1A2为0.50～0.72,χ2 =1.14,P=0.9422;A2A2为0.17～0.29,χ2=0.93,P=0.9857;基因型频率与地区间差异均无显著相关性。结论 中国不同省区军 人精神分裂症患者5-HT2A受体基因T102C基因型频率在地理分布上比较均一。

综合性医院门诊就诊患者述情障碍与情绪状态

目的 探讨综合性医院门诊就诊患者述情障碍与情绪状态的相关关系.方法 采用述情障碍量表和中国心身健康量表中的焦虑和抑郁因子,以382例门诊就诊患者作为研究组和462名健康人群作为对照组进行问卷调查,数据应用t检验、描述统计、Pearson相关分析、回归分析.结果 ①综合性医院门诊就诊患者述情障碍总分及各因子分均高于对照组（t=1.746～7.419,P＜0.05,除情感体验缺失因子）；②已婚患者的述情障碍状况较未婚患者好（F =2.662 ～3.160,P＜0.05）、高文化患者的述情障碍较低文化患者好（F =0.773 ～6.253,P＜0.01,除情感体验缺失因子）；③门诊就诊患者述情障碍与焦虑、抑郁呈正相关（r =0.067 ～0.281,P＜0.05）,与其一般情况无显著相关（P＞0.05）；④影响综合性医院门诊就诊患者述情障碍的主要原因是焦虑（P＜0.01）.结论 综合性医院门诊就诊患者的述情障碍相对较严重；已婚和高文化患者的述情障碍状况较好；焦虑、抑郁症状越严重,患者的述情障碍越差,其中影响述情障碍的主要因素是焦虑因子.

中国驻利比里亚维和二级医院防护艾滋病的做法及体会

目的探讨我国驻利比里亚维和二级医院在执行维和任务中防护艾滋病的具体做法,为后续维和医务人员提供参考。方法通过对维和队员们出国前进行艾滋病知识系统学习,并在临床工作中建立科学、实用的消毒隔离制度,采取严格的艾滋病防护措施。结果43名维和队员无1人感染艾滋病。结论医务人员在对艾滋病的治疗护理中只要采用科学的防护措施可大大减少被感染的机会。

肿瘤医院与综合性医院医护人员职业倦怠的比较研究

目的探讨肿瘤医院和综合性医院医护人员职业倦怠状况的差异及其影响因素。方法采用中国军人职业倦怠量表(CJBSMP),对肿瘤医院和综合性医院医护人员的职业倦怠状况进行测评,对测评数据进行t检验、多元逐步回归分析等统计学处理。结果肿瘤医院医护人员的躯体化、消极怠工因子分及职业倦怠总分均高于综合医院医护人员(t=-2.90,P=0.026,t=-1.93,P=0.045,t=-1.75,P=0.048);独生子女的躯体化、自我评价、消极怠工因子分及职业倦怠总分均大于非独生子女(t=4.21,P=0.017,t=6.91,P=0.000,t=3.89,P=0.031,t=3.69,P=0.043);已婚者的成就感、躯体化及职业倦怠总分均大于未婚者(t=-3.71,P=0.040,t=-4.23,P=0.027,t=-4.61,P=0.013)。婚姻状况与躯体化呈正相关(r=0.138,P<0.05);月收入及付出、回报满意度与成就感呈显著正相关(r=0.565,r=0.772,P<0.01);付出与回报满意度与躯体化、人际关系、消极怠工及职业倦怠总分呈显著负相关(r=0.772,-0.249,-0.144,-0.258;P<0.05或0.001);独生子女与自我评价及总分呈负相关(r=-0.184,0.163;P<0.05)。付出与回报满意度、是否独生子女等是肿瘤医院医护人员职业倦怠水平的主要影响因素(t=-0.197,P=0.004;t=-0.373,P=0)。结论肿瘤医院医护人员在成就感、躯体化及职业倦怠总分项目上相对较高,更易产生职业倦怠,与其婚姻状况、是否独生子女、月收入、付出与回报满意度等因素密切相关。

中国驻利比里亚维和二级医院护理人力资源管理

总结了执行维和医疗保障任务中护理工作的组织和开展,对人力资源的管理进行探讨,认为在野战条件下执行维和护理任务,面临与国内完全不同的环境和条件,护理人员通过积极转变观念、保持良好的身心状态、严格执行医疗规章制度及联合国规定的有关操作规程,有助于克服环境陌生、条件简陋、沟通不便等困难,顺利完成任务。

中国汉族精神分裂症患者5HT_(2A)受体基因T102C基因型频率的分布

目的调查中国汉族精神分裂症5HT 2A受体基因T102C基因型频率在地理上的分布有无差异.方法采用聚合酶链反应的方法对中国汉族不同地区分裂症患者5HT 2A受体基因T102C多态进行基因型分析.结果5HT 2A受体基因各基因型频率分布为:A1A1为 0.07～0.33;A1A2为0.50～0.72;A2A2为0.17～0.29;各组基因型频率分布与地区差异在统计学上无明显差异.结论中国汉族不同地区精神分裂症患者5HT 2A受体基因T102C基因型频率在地理分布上比较均一.

综合性医院门诊就诊患者睡眠问题与情绪状态

目的：探讨综合性医院门诊就诊患者睡眠问题与情绪状态的相关关系。方法：采用睡眠问题测量问卷和中国心身健康量表,对483例门诊患者（研究组）和445例健康人群（对照组）进行问卷调查,数据应用t检验、Pearson相关分析、回归分析。结果：①综合性医院门诊就诊患者睡眠障碍总分及除非运动性异样睡眠因子外各因子分均高于健康人群（t=1.983～5.627,P〈0.05～0.01）;②综合性医院门诊就诊患者睡眠障碍与焦虑、抑郁呈正相关（r=0.110～0.323,P〈0.05～0.01）;③回归分析显示,影响综合性医院门诊就诊患者睡眠的主要因素是抑郁（β=0.264,t=5.997,P〈0.01）。结论：综合性医院门诊就诊患者总的睡眠质量相对较差;影响睡眠质量的主要因素是抑郁因子。

神经外科康复病房医院感染的危险因素分析

目的分析神经外科康复病房医院感染的发生率、病原菌及危险因素,制定有效干预措施。方法对2009年1月至2011年12月神经外科康复病房收治的1309例患者采取目标性监测及回顾性调查。结果发生医院感染130例,感染率为9.9%;感染143例次,例次率感染率为10.9%;感染部位以下呼吸道居首位,占52.4%,其次是泌尿道,占21.0%,病原菌以革兰阴性菌为主,占73.0%,下呼吸道感染以铜绿假单胞菌为主,占44.7%。结论神经外科康复病房患者易发生医院感染,与意识障碍、患者住院时间长、免疫功能低下、气管切开后正常呼吸道破坏、侵入性操作等危险因素有关。

基层医院提高护理质量的做法与体会

我院属部队中小医院,展开床位在450张以上,医务处设护理主任1名。在护理部无编制情况下,针对基层医院护理工作特点,坚持以人为本,按护理工作各项质量标准、狠抓护理制度落实和进行法制化教育、强化护理培训。使医院的护理人力、物力、技术、信息和时间等要素有机结合并最优化运转,从而提高了护理工作效果和效率。现将我们的做法与体会介绍如下。

等级医院迎评中护理台账资料建立与管理探讨

总结了等级医院迎评中护理台账资料的建立和管理工作,主要包括梳理条款,查找问题;严格自评,寻找差距;完善资料,科学记录;健全制度,规范管理。认为遵从等级医院评审的要求,应用现代护理理论,可切实提高护理台账资料的内涵质量和利用价值,促进护理管理的效能。