军队医院社区护士的服务职能及队伍组建

分析军队医院社区护士的职责 ,即初期预防保健教育、筛检、个案管理、转介及追踪多种服务职能 ;军队医院应组织专门队伍 ,在基层医疗单位培养兼职骨干 。

杨梅多酚对大、小鼠血小板损伤的保护作用

目的 :研究杨梅多酚对大、小白鼠在化学和辐射损伤中血小板减少的影响。方法 :采用环磷酰胺和 60Co-γ射线致大、小白鼠血小板下降动物模型。结果 :杨梅多酚能提高血小板计数 ,在杨梅多酚组和病理模型对照组之间有显著性差异 (P<0.01) ;并能保护血液的止血功能。结论 :杨梅多酚对血小板损伤可起到治疗作用。

乙肝疫苗无、弱应答与HLA-DR2、7、9相关性的研究

目的研究广东汉族人群乙肝疫苗无、弱应答水平与 HL A- DR2、7、9等位基因的相关性。方法对 140 0名广东籍汉族学生进行重组乙肝疫苗标准接种 ,末次接种后第 8周检测血清抗 - HBs抗体水平 ,对无、弱应答者和强应答者通过PCR- SSP法检测 HL A- DR2、7、9。结果无、弱应答组携带 HL A- DR2、7、9的频率分别为 5 .0 8%、15 .2 5 %和 19.49% ;强应答组携带 HL A- DR2、7、9的频率分别为 2 .2 2 % ,17.7%和 2 0 % ;2组的 HL A- DR2和 HL A- DR7间比较 ,P<0 .0 5 ;HL A- DR9间比较 ,P>0 .0 5。结论广东汉族人群乙肝疫苗无、弱应答与 HL A- DR7相关 ,与 HL A- DR2的低携带有关 ,而与 HL A-

吻合口上下双管引流法对左侧结肠癌梗阻患者Ⅰ期术后肠黏膜屏障功能的影响

目的确定经肛吻合口上下双管引流对左侧结肠癌梗阻患者Ⅰ期术后肠黏膜屏障功能的影响,为其在临床上预防吻合口漏的应用提供依据。方法42例研究对象分为对照组、术后扩肛组和经肛吻合口上下双管引流组3个组,观察梗阻性左侧结肠癌梗阻患者一期切除术后血浆内毒素及肿瘤坏死因子的变化。结果术后扩肛组、经肛吻合口上下双管引流组血浆内毒素、肿瘤坏死因子均呈下降趋势,与术前比较有显著差异(P<0.01),自术后3d,经肛吻合口上下双管引流组组患者各指标开始显著低于术后扩肛组(P<0.05)。结论经肛吻合口上下双管引流能有效减少肠道内毒素的吸收及降低肿瘤坏死因子水平,间接反映了该法可以促进左侧结肠癌伴梗阻患者一期术后肠黏膜屏障功能的恢复,可做为预防吻合口漏的有效方法。

大鼠肝肠缺血再灌注对远隔器官损伤作用的实验研究

目的通过动物实验观察肝肠缺血再灌注对远隔器官的损伤作用。方法健康雄性Wistar大鼠75只,分全肝缺血、肠缺血及肝肠联合缺血3组,分阻断前、阻断末(45 min)、再灌注后0.5、2、6 h共5个时间点,分别活杀5只大鼠取材,测定血浆及组织匀浆中丙二醛和超氧化物歧化酶水平,并观察血尿素氮、血淀粉酶及肌酸激酶等指标的变化。结果肝肠缺血再灌注后,各组血浆及肺、心、肾、胰组织中丙二醛及超氧化物歧化酶水平均发生显著变化,血尿素氮、血淀粉酶及肌酸激酶混合性同工酶水平均呈上升趋势。结论肝肠联合缺血再灌注早期可引起机体其他脏器严重损伤;在相同热缺血时间内,肠缺血可能比肝脏缺血引起更大的其他重要脏器损伤。

杨梅多酚对核辐射损伤的血细胞与造血组织的保护作用

目的 研究杨梅多酚对核辐射损伤的血细胞与造血组织的保护作用 ,为核武器损伤的防治提供有效的药物。方法 采用60 Co-γ射线致小白鼠有形血细胞与骨髓有核细胞下降的动物模型。结果 杨梅多酚能提高有形血细胞计数 ,在杨梅多酚组和病理模型对照组之间有显著性差异 (P <0 .0 1) ,并能保护血液的止血功能。经骨髓有核细胞和核分裂指数检测 ,杨梅多酚组比对照组活跃。结论 杨梅多酚可保护小白鼠由核辐射引起的有形血细胞减少。

TDP特定电磁波术后肛部照射对复杂性肛瘘的作用

目的评价TDP特定电磁波对复杂性肛瘘术后恢复的治疗效果。方法2000年8月—2004年8月,将320例复杂性肛瘘患者按入院次序分两组,对照组按常规处理,治疗组自术后第2天始对患者肛部切口进行TDP照射。前瞻性比较两组间术后疼痛评分、运动功能指数、排便受阻时间、住院时间及创面愈合时间的差异。结果治疗组术后第7,14天疼痛评分,第7,14天运动功能指数,排便受阻时间,住院时间及创面愈合时间均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论复杂肛瘘术后进行肛部TDP特定电磁波理疗可促进伤口愈合,有利于患者术后恢复。

早期应用头孢菌素类抗生素对腹腔海水浸泡伤大鼠的救治研究

目的 观察早期应用头孢菌素类抗生素对腹腔海水浸泡伤大鼠的救治效果。方法 选取SD大鼠 6 0只 ,随机均分为腹腔海水浸泡组 (A组 ,n =30 )及腹腔海水浸泡后治疗组 (B组 ,n =30 ) ,观察每组术后血浆内毒素 (endotoxin ,ET)、肿瘤坏死因子 (tumornecrosisfactor,TNF)、细菌培养水平变化。另外再选取SD大鼠 4 0只 ,随机均分为C组 (n =2 0 )及D组 (n =2 0 ) ,C组处理同A组 ,D组处理同B组 ,观察C、D两组在两种不同处理情况下实验动物的存活情况。结果 ①腹腔海水浸泡后两组血浆ET、TNF水平均显著升高 (P <0 0 1) ,而术后 12h始B组水平开始显著低于A组 (P <0 0 5 ) ;②腹腔海水浸泡后 2 4hB组细菌培养总阳性率 (2 /12 )显著低于A组 (8/12 ) (P <0 0 5 ) ;③D组存活率 (9/2 0 )显著高于C组 (2 /2 0 ) (P <0 0 5 )。结论 腹腔海水浸泡后早期应用头孢菌素类抗生素减轻了机体感染和继发损伤的程度 ,有利于提高创伤后动物存活率。

银杏内酯B对骨髓间充质干细胞分化为神经样细胞的影响

目的探讨银杏内酯B对体外培养的大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)分化的影响。方法从成年Wistar大鼠骨髓中分离MSCs,并接种于6孔培养板中传代培养。在第5代培养的MSCs中分别加入20,40,80 mg/L银杏内酯B到含10%胎牛血清的L-DMEM培养基中进行分化诱导,并设空白对照组。诱导7d后光镜下观察细胞形态,免疫细胞化学检测神经细胞特异性抗原标志。结果不同浓度银杏内酯B组分化为NSE阳性神经元样细胞的百分率都比对照组高,但不同浓度之间差异无显著性。而不同浓度银杏内酯B组分化为GFAP阳性星形胶质样细胞的比率不仅比对照组高,并随其浓度的增加而增高。相反,不同浓度的银杏内酯B对Oligo4阳性少突胶质样细胞的分化影响不大。结论不同浓度的银杏内酯B可促进MSCs向神经样细胞分化。

两种肠道准备对结直肠癌患者术前肠屏障功能的影响

目的探讨3 d肠道准备和1 d肠道准备对结直肠癌患者术前肠屏障功能的影响及临床意义。方法检测经3 d肠道准备(50例)和经1 d肠道准备(50例)的结直肠癌患者术前2 h血浆D-乳酸(D-LAC)、二胺氧化酶(DAO)及内毒素(ET)水平,25例腹股沟疝患者作为对照。用酶学分光度法检测D-LAC浓度,分光度法检测DAO活性,基质偶氮显色鲎试验法检测ET浓度。结果3 d肠道准备患者术前2 h血浆D-LAC浓度为(10.25±1.43)mg/L、DAO活性为(5.82±0.80)U/ml、ET浓度为(10.11±1.41)ng/L,1 d肠道准备患者术前2 h血浆D-LAC浓度为(10.19±1.35)mg/L、DAO活性为(5.80±0.81)U/ml、ET浓度为(9.82±1.35)ng/L,3 d肠道准备者和1 d肠道准备者相应结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05),3 d肠道准备和1 d肠道准备的结直肠癌患者与腹股沟疝患者比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。结论3 d肠道准备和1 d肠道准备对结直肠癌患者术前肠屏障功能均无明显损害,结直肠癌患者术前可行1 d肠道准备,特殊患者仍可用3 d肠道准备。

野战环境腹腔海水浸泡伤战地救治模式探讨

目的 确定野战环境腹腔海水浸泡伤战地救治的模式。方法 杂种犬 8只 ,建立野战环境腹腔海水浸泡的动物模型 ,按确定程序对伤后犬进行战地救治。结果 实验动物长期存活 5只。结论 按照迅速脱离海水环境、初步清创、适当补液、包扎后送、进一步清创程序对腹腔海水浸泡伤进行战地救治是可行的。

腹腔海水浸泡对失血性休克犬血浆电解质水平的影响

目的 研究腹腔海水浸泡对失血性休克犬血浆电解质水平的影响。方法 实验动物致伤后随机分为 3组 :失血性休克组、海水浸泡组、腹腔海水浸泡并失血性休克组 ,观察各组动物外周血钠、钾、氯水平及渗透压的变化。结果 海水浸泡组与腹腔海水浸泡并失血性休克组外周血钠、钾、氯水平及渗透压显著高于失血性休克组 ,而两组血钠、钾、氯水平及血浆渗透压均无显著差别。结论 腹腔海水浸泡可导致失血性休克犬高钠血症、高钾血症、高氯血症及高渗性脱水。

腹部开放伤并海水浸泡对腹腔内脏功能的影响

目的:了解腹部开放伤后海水浸泡对腹腔脏器影响。方法:实验动物致伤后随机分为对照组、生理盐水浸泡组和海水浸泡组。对照组为单纯腹外伤,后两组动物致伤后分别置入生理盐水或海水中,观察血淀粉酶、谷丙转氨酶及尿素水平的变化。结果:对照组、生理盐水浸泡组致伤前后血淀粉酶、谷丙转氨酶、尿素氮水平无明显变化(P>0.05);而海水浸泡组犬血淀粉酶、谷丙转氨酶及尿素氮水平随浸泡时间延长而升高。结论:腹部开放伤海水浸泡可引起机体内脏功能受损。

幽门螺杆菌细胞毒素促进胃黏膜分泌白介素8作用

目的:探讨细胞因子在幽门螺杆菌(H.pylori)免疫病理机制中的作用.方法:48例患者(慢性浅表性胃炎37例,十二指肠溃疡(DU)11例,其中男性31例,年龄21-63岁)胃镜诊断明确后取胃窦及胃体活检,用于H.pylori诊断及体外组织培养.H.pylori诊断采用快速尿素酶试验、H.pylori培养及Warthin-Starry银染色,3项检查中任2项结果阳性诊断为H.pylori阳性.3块胃窦活检组织各加1mLRPMI1640,50mL·L-1CO2和37℃培养24h,ELISA法测上清中白介素(IL)-6,IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-α;Lowry改良法测活检组织蛋白含量.另8例RPMI1640中加入H.pylori细胞空泡毒素(VacA).结果以每克蛋白中ng(ng·g-1)或mg(μg·g-1)表示.结果:H.pylori阳性率69%.H.pylori阳性者胃黏膜培养上清中IL-6,IL-8和TNF-α含量均显著高于H.pylori阴性者,其中9例DU患者的IL-8含量为53(18-96)μg·g-1,显著高于慢性胃炎者的36(7-84)μg·g-1(P<0.01).培养液加入VacA后,IL-8的分泌量明显增高(50±38μg·g-1vs68±30μg·g-1,P<0.01).TNF-α的含量虽升高,但无显著差别,对IL-6的含量无影响.IL-8的含量与炎症程度及活动性显著相关(r=0.98,P<0.0025),IL-6和TNF-α的含量与炎症程度无明显关系(r=-0.26和-0.28,P>0.25),但活动性炎时高于非活动性炎者.结论:结果提示IL-8与炎细胞浸润密切相关,H.pylori细胞毒素对黏膜细胞因子的分泌有促进作用.

中华眼镜蛇毒因子与丹参对豚鼠至大鼠异种小肠移植存活作用的比较

目的 探讨中华眼镜蛇毒因子、丹参对异种小肠移植存活的作用。方法 供受体配对随机分为非处理组、中华眼镜蛇毒因子组、丹参组 ,每组 8例。从存活时间、组织病理两方面分析。结果 非处理组移植小肠存活时间为 ( 0 3± 0 1)h ;中华眼镜蛇毒因子将移植小肠存活延长到 ( 65 8± 9 5 )h ,组织病理发现有较多炎性细胞浸润 ;丹参组与非处理组存活时间差异无显著性。结论 中华眼镜蛇毒因子能有效延长异种小肠移植存活 ;丹参对异种小肠移植超急性排斥反应无明显作用。

颈椎通胶囊治疗颈椎病的临床研究

颈椎通胶囊治疗颈椎病的临床研究５１０５１０广州解放军第１５７医院赵聚凯晏荣陈庆平王祝斌唐国斌梁红斌梅川关键词颈椎病；活血化瘀；颈椎通胶囊中国图书资料分类号６８１．５３对颈椎病的临床研究发现该病与“血瘀”密切相关〔１、２〕，选用活血化瘀中药制成颈椎通胶...