彩色多普勒血流成像对孕中期妊娠糖尿病孕妇胎儿心脏形态及功能的评估价值

目的探讨彩色多普勒血流成像对孕中期妊娠糖尿病(GDM)孕妇胎儿心脏形态及功能的评估价值。方法选择73例孕中期GDM孕妇(GDM组)和42例健康孕妇(对照组),采用彩色多普勒血流成像评估胎儿心脏形态和功能。分析彩色多普勒血流成像指标在GDM孕妇不良围产结局的诊断价值。结果GDM组右心室壁厚度(RVWT)、左心室壁厚度(LVWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)大于对照组(P均<0.05),E/e'低于对照组(P<0.05),心肌做功指数(MPI)高于对照组(P<0.05)。结局不良组IVST大于结局良好组(P<0.05),E/e'低于结局良好组(P<0.05),MPI高于结局良好组(P<0.05)。IVST、E/e'、MPI预测GDM孕妇胎儿围产结局不良的曲线下面积分别为0.741、0.766、0.844,联合预测曲线下面积为0.974,高于单独预测(P均<0.05)。结论GDM孕妇胎儿存在心脏形态改变和心功能下降,厚IVST,低E/e'和较高的MPI可能与GDM孕妇胎儿围生期结局不良有关,彩色多普勒血流成像在GDM孕妇不良妊娠结局预测中有较高价值。

彩色多普勒评价罗布麻颗粒治疗化疗型卵巢早衰大鼠的实验探究

目的探讨彩色多普勒评价罗布麻颗粒治疗化疗型卵巢早衰大鼠的实验探究。方法选取41只SPF级成年雌性SD大鼠作为研究对象。按照随机数字表法将41只大鼠分为5组,空白对照组(0.9%氯化钠溶液灌胃,n=8)、模型组(0.9%氯化钠溶液灌胃,n=9)、低剂量组(罗布麻颗粒10.00 mL/kg,n=8)、中剂量组(罗布麻颗粒25.00 mL/kg,n=8)和高剂量组(罗布麻颗粒50.00 mL/kg,n=8)。空白对照组不做处理,采用腹腔注射顺铂的方法对33只大鼠构建化疗型卵巢早衰大鼠模型,死亡1只,成功32只。采用酶联免疫吸附试验检测血清雌激素[雌二醇、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)]和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18]水平;qPCR-PCR检测B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(Bax)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)的mRNA相对表达水平;蛋白质印迹法检测Bax和Bcl-2蛋白表达;并检测卵泡计数(原始卵泡、初级卵泡和窦卵泡数)和采用彩色多普勒超声检查血流参数[收缩期峰速度(PSV)、舒张期末期速度(EDV)和子宫角阻力指数(RI)]。结果模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠的雌二醇、Bcl-2蛋白和mRNA、原始卵泡、初级卵泡和窦卵泡数、PSV和EDV均显著低于空白对照组,而FSH、LH、Bax蛋白和mRNA的表达、TNF-α、IL-1β、IL-18、RI水平均显著高于空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠的雌二醇、Bcl-2的蛋白和mRNA表达、原始卵泡、初级卵泡和窦卵泡数、PSV和EDV水平均显著高于模型组,而FSH、LH、Bax蛋白和mRNA、TNF-α、IL-1β、IL-18、RI水平均显著低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05),并呈剂量依赖性。结论相较于中、低剂量的罗布麻颗粒,高剂量罗布麻颗粒可显著改善雌激素水平、Bax和Bcl-2蛋白表达、炎症因子水平、卵泡计数及子宫血流情况。且化疗型卵巢早衰大鼠采用罗布麻颗粒进行治疗可有效调节雌激素分泌,调控Bcl-2/Bax信号通路的表达从而使卵泡发育转归并改善子宫处血流情况。采用超声监测血流信号可作为诊断评估临床治疗效果的可靠指标。