急性脑梗死机械取栓术前术中评估研究进展

近年来,急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)已经成为我国第一位致残性和致死性的疾病,发病率逐年上升,且发病年龄有年轻化趋势[1-2]。在时间窗内开通病变血管,实现缺血脑组织的再灌注是AIS治疗的关键[3]。阿替普酶静脉溶栓虽然有效,但时间窗较短,能够接受静脉溶栓的患者仅6.4%[4-5],况且静脉溶栓对于颅内大血管闭塞引起的AIS效果不佳[1]。

急性后循环脑梗死血管内治疗研究进展

急性后循环大血管闭塞引起的脑梗死异常凶险,病死率超过90%。近年来,机械取栓已成为治疗急性前循环大血管闭塞所导致脑梗死的重要方法,然而机械取栓在后循环大血管闭塞所导致的脑梗死治疗中是否有效、安全尚不明确。我们对后循环大血管闭塞性脑梗死的血管内治疗的安全性及有效性做简要综述。

非急性期颅内大动脉闭塞治疗现状与展望

非急性期颅内大动脉闭塞可引起严重的神经功能障碍,而且有较高的卒中复发率,目前尚无明确的指南推荐治疗方案。传统的治疗方式有药物治疗、颅内外动脉搭桥治疗以及微创介入血管内再通治疗等。近年来,随着显微吻合技术、神经介入技术的进步及材料学发展,非急性颅内大动脉闭塞的治疗成为了业界广泛关注的热点。现简要综述国内外有关非急性颅内大动脉闭塞的概念、药物治疗、颅内外动脉搭桥治疗以及血管内介入治疗的相关研究进展。

急性脑梗死机械取栓时间窗及组织窗研究进展

急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)发病率高、致残率高、病死率高、医疗费用高,严重影响我国居民健康生活水平。时间窗内的静脉溶栓和机械取栓是治疗AIS的重要方法。机械取栓的时间窗从最初的6 h延长到24 h,时间窗的拓展,使更多的患者得到治疗,但超过24 h时间窗的一些患者经过严格的多模态评估后进行机械取栓也取得了较好的效果,所以单纯用时间窗评估机械取栓的适应证存在一定的局限性。近年来使用时间窗并结合组织窗的特点,去评估机械取栓的适宜人群,越来越被推崇。