山药及其功能性成分对妊娠期糖尿病作用的研究进展

妊娠期糖尿病严重威胁母婴健康。药食同源性食物已成为防治妊娠期糖尿病一个研究热点。本文综述了我国特色药食同源食物山药及其功能性成分对妊娠期糖尿病的作用,以及烹制方式对山药功能性成分的影响。全山药及山药多糖、山药皂甙和尿囊素都对妊娠期糖尿病产生降血糖效果,但全山药的降糖作用要比单一山药功能性成分降糖效果好,且生山药中所保留的具有降糖作用的功能性成分最多。同时,山药具有安胎、止妊娠腹痛吐泻的功效。本文旨在为妊娠期糖尿病饮食护理提供理论基础,为山药及其功能性成分的深度挖掘研究和临床应用提供参考。

火针对脑卒中偏瘫患者肢体功能的康复效果Meta分析

目的:通过Meta分析评价火针对脑卒中痉挛性偏瘫患者肢体功能康复的影响。方法:计算机检索Cochrane Library、Medline、Web of Science、EMbase、Ovid、Pubmed、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库中火针对脑卒中痉挛性偏瘫患者肢体功能进行干预的随机对照试验(RCT)。试验组为火针疗法或在对照组的基础上进行火针治疗,对照组为常规的康复锻炼、常规针刺(体针、电针等)、常规治疗等。采用Revman5.3软件对2组Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、临床痉挛指数(CSI)、有效率进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献,包括1061例研究对象。Meta分析结果显示:与对照组比较,试验组CSI[Z=4.55,P<0.05,MD=-0.82,95%CI=(-1.17,-0.47)]、FMA评分[Z=7.43,P<0.05,MD=9.00,95%CI=(6.63,11.38)]、有效率[Z=6.35,P<0.05,OR=3.37,95%CI=(2.32,4.91)]均较优。结论:火针能改善脑卒中痉挛性偏瘫患者的肢体功能,促进患者的康复。

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心脏瓣膜病抗血栓用药指导研究进展

本文对近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心脏瓣膜病抗血栓治疗措施及用药指导、护理进展进行综述,包括抗血栓药物主要种类、按时按剂量用药、药物治疗护理观察、提高患者服药依从性的护理干预措施。提高患者抗血栓治疗依从性是抗血栓疗效和安全性的必要保证,可以减少相关不良反应,提高患者术后存活率,在临床工作中我们应该基于循证理论选择最佳的用药指导及护理干预方式。

基于Cites pace的我国近十年穴位敷贴在便秘治疗中的知识图谱可视化分析

目的 分析近十年的研究现状和研究热点,梳理知识结构,为临床开展穴位敷贴在便秘运用中提供理论依据。方法 检索中国知网近十年发表的穴位敷贴治疗便秘的文献,经Refworks格式转换后,运用科学计量学工具Cites pace对相关文献的作者、研究机构、关键词进行可视化分析。结果 共有520篇文献被纳入进本研究统计,其中有51名作者发文量大于2篇。发文量最多的是张翔、沈国英、姚斌、莲杨敏,各发表了4篇文献;37所机构纳入图谱,发文量最高的是江苏省中医院,发表了6篇文献,其次是河南省周口市中医院,发表了4篇文献,甘肃省中医院、浙江中医药大学附属第三医院、深圳市第五人民医院,发表了3篇文献;关键词分析结果显示67个关键词纳入图谱,其中有13个关键词在此领域研究发文量≥20篇,并由此分析出七种常被运用穴位敷贴的便秘人群。结论 针对穴位敷贴治疗便秘的研究,需要规范命名,促进机构之间、作者之间的合作与交流,对于已研究的疗法进行更深层面的探究,加强对穴位敷贴对便秘作用更深层作用机制的研究。

前列腺癌患者护理依赖的影响因素分析:心理弹性的中介作用

目的调查前列腺癌患者护理依赖的影响因素,并探讨心理弹性在述情障碍与护理依赖间的中介作用。方法采用便利抽样方法,于2019年5月—2022年5月选取解放军总医院第二医学中心、解放军联勤保障部队第九〇〇医院收治的365例前列腺癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、护理依赖量表、多伦多述情障碍量表和心理弹性量表对其进行问卷调查。采用多重线性回归分析探讨护理依赖影响因素,采用AMOS 25.0软件构建结构方程模型进行中介效应分析。共发放调查问卷365份,回收有效问卷358份,有效率为98.08%。结果358例前列腺癌患者护理依赖得分为(56.23±8.28)分,55.59%(199/358)的患者存在护理依赖。多重线性回归分析结果显示,婚姻状况、按点就寝情况、电子健康素养、疾病接受度、述情障碍、心理弹性是前列腺癌患者护理依赖的影响因素,共解释总变异的61.7%。结构方程模型分析结果显示,心理弹性在前列腺癌患者述情障碍与护理依赖间起部分中介效应,中介效应值为0.43,占总效应的58.11%。结论前列腺癌患者护理依赖发生率较高,应加强对无配偶、不按点就寝、电子健康素养低、疾病接受度低的前列腺癌患者的干预。心理弹性在述情障碍与护理依赖间具有部分中介作用,可根据前列腺癌患者述情障碍、心理弹性情况,制订合理护理计划,以改善患者生活质量。

血液净化护理程度干预对尿毒症患者净化效果的影响

了解尿毒症血液净化治疗中血液净化程度干预的应用价值。方法 选择在2021.6~2022.6在我院进行血液净化治疗的78例尿毒症病人进行分组分析,选择随机抽签法分组分析,39例进行常规护理的病人和39例进行血液净化护理程度干预的病人分别置于对照组和试验组,对护理价值进行分析和比较。结果 和对照组病人对比,血液净化效果(磷、C反应蛋白、尿素氮、β2-微球蛋白)试验组更佳(P<0.05);护理满意度,和对照组病人对比,试验组病人更佳(P<0.05);生活质量,对照组病人对比,护理后试验组更佳(P<0.05)。结论 在尿毒症病人治疗中血液净化程度干预价值较高,不但可保证净化效果,同时可促进护理满意度提升,可使生活质量得以改善,建议推广。

分层级管理理念在临床护理管理中的应用效果

分析在临床护理管理中分层级管理理念的应用价值。方法 观察病例为在我院就医的88例病例和在我院就职的50名护理人员(2021.6~2022.6),选择随机方式开展分组观察,44例病例和护理人员25名均予以分层级管理,归到试验组,而44例病例和护理人员25名均予以常规管理,对护理管理效果进行分析和比较。结果 和对照组病例对比,试验组护理文件、服务态度、基础护理、护理技能、健康教育、专科护理各项护理质量评分均较好(P<0.05);和对照组病例对比,试验组护理差错试验组较好(P<0.05);和对照组病例对比,试验组护理满意度更佳(P<0.05)。结论 分层级管理理念应用到临床护理管理中效果突出,在护理质量、护理差错和护理满意度方面更具优势,建议推广。

自制芳香口罩在非小细胞肺癌化疗患者中的应用

目的探讨自制芳香口罩对非小细胞肺癌化疗患者恶心呕吐、疼痛的影响。方法采用方便抽样的方法,选取2018年10月—2019年8月解放军联勤保障部队第九〇〇医院收治的非小细胞肺癌患者82例,随机分为对照组和试验组,每组41例。对照组给予常规护理,试验组在此基础上使用自制的芳香口罩治疗。采用中文版恶心呕吐干呕症状评估量表(INVR)、简明疼痛量表(BPI)比较两组患者化疗期间恶心呕吐、疼痛指标。结果化疗第3天,试验组患者恶心呕吐总分(11.00±5.46)分,平均疼痛得分(1.63±1.14)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-6.635、-4.781;P<0.01)。结论自制芳香口罩疗法可以缓解非小细胞肺癌化疗患者化疗相关性恶心呕吐,降低患者的疼痛程度。

脑卒中后便秘影响因素的meta分析

目的系统评价脑卒中后患者便秘的相关影响因素。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库,检索时间均设置为建库至2022年5月。选择脑卒中便秘的病例对照研究、队列研究、横断面研究。应用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入13篇研究,2834例患者。Meta分析结果显示,年龄[比值比(odds ratio,OR)=2.54,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.36,3.73),P<0.001]、病灶部位[OR=1.98,95%CI(1.27,3.11),P=0.003]、美国国立卫生研究院卒中量表评分[OR=0.40,95%CI(0.10,0.70),P=0.010]、偏瘫[OR=4.31,95%CI(2.59,7.17,P<0.001]、吞咽困难[OR=2.32,95%CI(1.27,4.25),P=0.006]、抗抑郁药[OR=2.33,95%CI(1.62,3.34),P<0.001]、BI评分[OR=-17.08,95%CI(-33.07,-1.08),P=0.04]、进食方式[OR=4.18,95%CI(1.16,15.09),P=0.030]、饮水量≥800 mL[OR=0.30,95%CI(0.19,0.46),P<0.001]可能是脑卒中后患者便秘的影响因素。敏感性分析后结果显示,年龄、文化程度、糖尿病、吸烟、卒中类型、病灶部位、利尿剂、BI评分可能是脑卒中后便秘的影响因素(P<0.05)。偏倚分析结果提示发表偏倚的可能性较小。结论引起脑卒中后患者发生便秘的危险因素众多,当前证据显示年龄、糖尿病、吸烟等11个因素可能是脑卒中便秘的危险因素,而文化程度高和饮水量≥800 mL可能是其保护性因素,其余影响因素尚未确定,有待进一步深入研究。