银离子抗菌功能性敷料在浅Ⅱ度烫伤治疗中的应用

目的:探讨银离子抗菌功能性敷料在浅Ⅱ度烫伤治疗中的应用效果。方法:选取2019年8月-2021年7月在笔者医院接受诊治的78例浅Ⅱ度烫伤患者,按照简单随机分组法将其分为观察组、对照组和空白对照组,每组各26例。观察组使用银离子抗菌功能性敷料外敷,对照组采用美宝湿润烧伤膏(Moist exposed burn ointment,MEBO)外敷,空白对照组采用基础治疗,均持续治疗2周。于治疗后评估三组患者的疗效。记录三组创面愈合时间,计算三组患者1周及2周愈合率。分别于治疗前、治疗1周及2周后进行视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)及细菌培养,并记录三组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为92.31%高于对照组的76.92%和空白对照组的61.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间快于对照组和空白对照组,1周及2周愈合率均高于对照组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1周及2周后VAS评分低于对照组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面细菌培养检出率低于对照组和空白对照组,创面愈合满意度高于对照组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗期间均未出现过敏等不良反应。结论:银离子抗菌功能性敷料可以明显提高浅Ⅱ度烫伤的临床疗效,加快创面愈合,提高创面愈合率,可有效减轻患者的疼痛,减少细菌感染且无不良反应发生。

负压创面疗法联合富血小板纤维蛋白对难愈性创面治疗效果研究

目的探讨负压创面疗法(NPWT)联合富血小板纤维蛋白(PRF)治疗难愈性创面的效果。方法选取32只健康的SD大鼠建立难愈性动物模型,并将其随机分为对照组、NPWT组、PRF组及NPWT+PRF组。造模后即刻肌肉注射氢化可的松琥珀酸钠,以连续注射5 d后的创面为实验开始的观察起始创面,即第0天。比较各组创面的闭合效果、胶原蛋白形成情况,以及肉芽组织中生长因子[包括血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板源性生长因子(PDGF)-BB、转化生长因子(TGF)-β]的表达水平。结果在第3、7、14天,NPWT+PRF组的创面面积均小于对照组、NPWT组及PRF组。而且,在第0、3、7和14天,NPWT+PRF组创面的闭合速度明显快于对照组、NPWT组及PRF组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与NPWT组、PRF组及对照组比较,NPWT+PRF组胶原纤维蛋白更丰富且更均匀。在第14天,NPWT+PRF组肉芽组织中VEGF、PDGF-BB、TGF-β和bFGF水平均显著高于对照组、NPWT组、PRF组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论NPWT与PRF联合使用可有效修复难愈性创面,加速创面愈合。