同侧肾脏同时发生透明细胞型及乳头状肾细胞癌1例

目的:探讨同侧肾脏同时发生透明细胞型及乳头状肾细胞癌的病理表现、影像学特征及治疗效果。方法:回顾分析2021年10月解放军联勤保障部队第九七〇医院收治的1例左侧肾脏同时发生透明细胞型与乳头状肾细胞癌患者的临床资料,结合文献进行讨论。结果:患者为59岁男性,无临床症状,2枚肿瘤呈现各自的影像学特征,均采用后腹腔镜左肾部分切除术完整切除。上极瘤体质韧、切面灰白,病理提示为乳头状肾细胞癌;下极瘤体质软、切面暗红,病理提示为透明细胞型肾细胞癌。出院3个月后随访无肿瘤复发及再发。结论:同侧肾脏同时发生透明细胞型及乳头状肾细胞癌可无临床症状,可依据瘤体各自影像学特征进行术前鉴别,瘤体均有假包膜利于术中完整切除,需依据术后病理明确肿瘤分型。

肾嗜酸细胞瘤误诊为肾癌2例并文献复习

目的:探讨肾嗜酸细胞瘤(renal oncocytoma,RO)的临床、影像及病理特点,加深对RO的认识,提高诊疗水平。方法:回顾性分析解放军联勤保障部队第九七〇医院2021年1—3月收治的术前误诊为肾癌患者2例的影像、病理资料,复习文献并进行讨论。结果:2例患者肿瘤均位于左肾,肿瘤长径分别为2.7 cm和3.2 cm,分别行后腹腔镜左肾部分切除术和后腹腔镜左肾根治性切除术,术后病理结果证实为RO。结论:RO是一种少见的肾良性肿瘤,术前诊断困难,增强CT有一定的鉴别意义,确诊有赖于病理结果。

LncRNASNHG6调控miR-26a/EZH2对前列腺肿瘤干细胞增殖凋亡及化疗敏感性的影响

目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)核仁小RNA宿主基因6(SNHG6)对前列腺肿瘤干细胞增殖、凋亡及化疗敏感性的影响及其机制。方法采用流式分选技术从前列腺肿瘤细胞PC-3中分选出CD44+CD24-肿瘤干细胞和非CD44+CD24-细胞,采用实时荧光定量PCR检测两种细胞中SNHG6和微小RNA(miR)-26a表达,5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞对顺铂的化疗敏感性,免疫印迹法(Western blot)检测细胞中细胞核增殖相关抗原(Ki67)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达;双荧光素酶报告基因实验检测SNHG6、miR-26a和zeste基因增强子同源物2(EZH2)的靶向关系,Western blot检测miR-26a模拟物对EZH2蛋白表达的影响。结果与非CD44+CD24-细胞比较,SNHG6在CD44+CD24-细胞中的表达水平明显升高(P<0.05);与NC-siRNA组[(1.00±0.06)%、(96.85±6.48)%、(0.72±0.06)%、(0.43±0.03)%、(5.32±0.15)%、(0.35±0.03)]比较,SNHG6-siRNA组细胞中SNHG6表达水平(0.25±0.03)、细胞增殖活力(75.36±5.1)%和细胞中Ki67(0.38±0.03)、Bcl-2蛋白(0.21±0.02)表达水平均明显降低,而miR-26a表达水平、细胞凋亡率(13.83±2.36)%和Bax蛋白(0.48±0.03)表达水平均明显升高,且细胞对顺铂化疗敏感性明显增强(P<0.05);miR-26a是SNHG6的靶基因,而EZH2是miR-26a的靶基因,miR-26a模拟物可使EZH2蛋白表达水平降低。结论SNHG6在前列腺肿瘤干细胞中表达上调,干扰其表达可抑制肿瘤干细胞增殖,促进细胞凋亡,并增强肿瘤干细胞对顺铂的敏感性,其作用机制可能与靶向调控miR-26a/EZH2轴有关。

急性肾梗死临床诊治分析

目的探讨急性肾梗死的临床特点、鉴别诊断及治疗要点。方法对本院收治的2例急性肾梗死的临床资料进行回顾性分析。结果1例表现为无痛性全程肉眼血尿,腹部CT平扫及强化提示左肾实性占位,考虑肾癌,经手术治疗确诊;另1例表现为左腰部胀痛不适,在外院按输尿管结石予抗感染、解痉治疗无效,后于本院行腹部B超、强化CT检查诊断为急性右肾后下部梗死,予尿激酶、静脉滴注溶栓治疗,同时予抗凝、抗感染、扩血管、止痛等对症治疗,症状逐渐治愈出院。结论急性肾梗死临床少见,且表现也各不相同,对临床表现可疑者,及时行相关检查以尽早诊治。