加味逍遥散联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃炎

目的分析加味逍遥散联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃炎的效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院2017年5月至2019年5月90例Hp阳性胃炎患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,各45例。对照组接受西药四联疗法治疗,研究组在对照组基础上联合加味逍遥散,比较两组治疗效果、治疗前后症状积分、Hp根除率。结果研究组治疗总有效率[93.33%(42/45)]高于对照组[77.78%(35/45)](P<0.05)。治疗后两组胃脘痛、反酸烧心、胃内嘈杂、纳呆少食积分均有所降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。研究组Hp根除率[95.56%(43/45)]高于对照组[80.00%(36/45)](P<0.05)。结论加味逍遥散联合四联疗法治疗Hp阳性胃炎患者效果确切,可有效改善临床症状,提高Hp根除率。

比较腹腔镜手术与经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石临床疗效

目的比较腹腔镜手术与经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石临床疗效。方法选择2020年1—12月本院收治的90例胆总管结石患者作为研究对象,按随机数表法分为腹腔镜组与内镜组两组,每组各45例。腹腔镜组予以腹腔镜手术,内镜组采用经内镜逆行性胰胆管造影术。比较两组手术治疗情况、术后并发症及结石复发率。比较两组术后不同时间疼痛及炎性因子水平。结果内镜组患者手术耗时、手术中出血量、住院费用及住院时间低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);内镜组患者术后1 d和术后3 d疼痛NRS评分均显著低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d两组患者疼痛NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);内镜组患者术后并发症发生率(2.22%)显著少于腹腔镜组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05);术前和术后3 d,两组患者的血清C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,腹腔镜组患者血清CRP和IL-6水平显著高于内镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月结石复发率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.011,P=0.315>0.05)。结论与腹腔镜手术相比,经内镜逆行性胰胆管造影术更有助于减轻术后创伤,减少术后并发症,降低炎性因子,缓解术后疼痛及促进术后恢复。