中晚期宫颈癌调强放疗的临床研究

宫颈癌是妇女最常见的妇科肿瘤,放射治疗在宫颈癌治疗中占有非常重要的地位,同步放化疗是中晚期宫颈癌的主要治疗手段,既往传统的四野箱式放疗外照射由于包含了大部分的小肠、直肠、膀胱等正常组织器官,在同步放化疗中容易出现中重度的胃肠道和泌尿系统并发症,而IMRT在剂量学方面相比具有很好的优势,能够在不影响靶区剂量的前提下,降低靶区周围正常组织器官的受量,减少不必要的损伤,改善了患者的生存质量,但目前宫颈癌的IMRT还存在着一些问题和困难,如宫颈、直肠、膀胱的体位变化的分析以及肿瘤缩退后二程计划的必要性。在具体操作中要求医护人员对患者的病症进行分析,确定宫颈癌的发展情况,按照要求实施放疗治疗。为了分析中晚期宫颈癌调强放疗的效果,在该次研究中就近年中晚期宫颈癌调强放疗的研究进展作一综述。

分析中晚期宫颈癌调强放疗与三维适型放疗联合后装治疗的近期疗效

目的观察分析中晚期宫颈癌调强放疗是否比三维适型放疗在近期疗效、急慢性放疗不良反应和危及器官的剂量学上更具有优势。方法选择2012年6月—2014年6月接受的符合要求的患者为研究对象,随机进行分析,IMRT组和3D-CRT组分别采取5野IMRT和4野箱式放疗,两组均结合后装腔内放疗及每周同步顺铂化疗。结果分析不同程度的放射性直肠炎、放射性膀胱炎发生几率,IMRT组0度和1度的几率高于3D-CRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。IMRT组的总有效率高于3D-CRT组,分别是95.0%和88.6%(χ^2=6.59,P=0.004)。结论与3D-CRT对比,IMRT在治疗中晚期宫颈癌中能够降低肠道的急慢性放射性损伤和血液学损伤,完全缓解率优于3D-CRT。