海南地区低热烧伤流行病学调查分析

目的分析海南岛低热烧伤的特点和病因,探讨其防治策略。方法回顾性研究2018年1月1日—2022年12月31日联勤保障部队第九二八医院烧伤整形科接诊的低热烧伤患者94例,收集患者年龄、性别、合并症、烧伤时间、地点、病因等流行病学特征及烧伤部位、面积和深度、受伤后就诊时间、创面感染情况、治疗措施等临床数据,并进行统计学分析。结果低热烧伤平均每年就诊(18.0±2.8)例。女性低热烧伤发生率56.4%高于男性43.6%(P<0.05)。主要由热疗意外烧伤(34.0%,32/94)和采暖意外烧伤(60.6%,57/94)两类事件引起。患者中合并意识障碍或局部感觉迟钝占43.6%(41/94),意识障碍或局部感觉迟钝等合并症是采暖意外烧伤的危险因素(P<0.05)。热疗意外烧伤和采暖意外烧伤患者分别占未成年患者总人数的28.6%(2/7)和57.1%(4/7),占青中年患者总人数的10.6%(5/47)和83.0%(39/47),占老年患者总人数的62.5%(25/40)和35.0%(14/40),不同年龄组低热烧伤的原因差异有统计学意义(P<0.05)。夏季低热烧伤发生率最高(42.6%,40/94),其他三个季节的病例数接近。夏季低热烧伤主要由热疗意外造成(52.5%,21/40),冬季低热烧伤主要由采暖意外造成(90.5%,19/21),不同季节低热烧伤的原因差异有统计学意义(P<0.05)。大多数低热烧伤面积≤1%(86.2%,81/94)。烧伤创面为深度创面(深Ⅱ°+Ⅲ°)占76.6%(72/94),其中Ⅲ°烧伤占34.0%(32/94)。所有病例中合并创面感染的患者占14.9%(14/94)。接受手术治疗的患者占28.7%(27/94)。结论海南岛低热烧伤的发生与本岛高温、高湿的气候条件密切相关,建议根据海南岛低热烧伤的特点和病因,制定有针对性的防治措施。

1例左内侧蒂胸三角皮瓣修复电烧伤致左侧胸壁全层缺损的病例报告

目的总结左内侧蒂胸三角皮瓣修复电烧伤致左侧胸壁全层缺损患者的临床效果。方法回顾性分析1例采用左内侧蒂胸三角皮瓣修复的电烧伤致左侧胸壁全层缺损患者的诊治过程,分析该治疗方法的效果。结果患者接受左内侧蒂胸三角皮瓣转移修复左胸壁全层缺损治疗后,内侧蒂胸三角皮瓣大部分存活,远端皮缘小部分坏死,通过移植皮片及换药延期愈合;出院后随访3月,患者的创面愈合稳定,外形恢复较满意,呼吸功能及左上肢活动无明显限制。结论胸壁缺损的修复方式取决于患者的全身状况及局部条件,内侧蒂胸三角皮瓣修复是治疗胸壁大面积全层缺损简单、有效的方法。