胃肠超声助显剂诊断新生儿环状胰腺的应用价值

目的探讨胃肠超声助显剂在诊断新生儿环状胰腺中的应用价值。方法对临床怀疑环状胰腺的55例新生儿行服用超声助显剂后超声检查及CT检查,对比2种检查方法检出率。结果55例新生儿中21例最终经手术诊断为环状胰腺。其中13例服用超声助显剂后超声检查和CT检查均诊断为环状胰腺;8例患儿CT检查未诊断环状胰腺,而服用超声助显剂后超声检查诊断为环状胰腺,并经手术证实;1例患儿CT诊断为环状胰腺,而服用助显剂后超声检查诊断为十二指肠闭锁,手术证实为十二指肠闭锁。本组病例CT和服用超声助显剂检查环状胰腺诊断率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。服用胃肠超声助显剂超声检查环状胰腺效果更好。21例患儿服用胃肠超声助显剂后超声检查诊断为环状胰腺,声像图表现为胰头增大,向外延伸包绕十二指肠降部呈“钳夹”状,并于胰头实质内见均匀细点状助显剂回声,梗阻部位以上胃、十二指肠扩张。结论服用胃肠超声助显剂行超声检查诊断新生儿环状胰腺优于CT检查,且安全可靠。

心脏继发性肿瘤超声心动图特点分析

目的探讨超声心动图对心脏继发性肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析41例继发性心脏肿瘤超声心动图,探讨其来源构成、转移特点及声像图表现。结果41例中包括恶性肿瘤34例(肺癌22例、恶性淋巴瘤8例、乳腺癌3例、肝癌1例),良性肿瘤7例(静脉内平滑肌瘤)。原发肿瘤为肺癌、乳腺癌、肝癌患者共26例,其中24例(92.3%)于心腔内发现异常团块,16例(61.5%)可侵犯大血管(上腔静脉、下腔静脉、肺静脉)。原发肿瘤为恶性淋巴瘤8例,超声心动图均可见心室壁不规则低回声增厚区,其中3例于右心房、5例于心底大动脉旁发现团块状中低回声。原发肿瘤为恶性肿瘤34例中伴心包积液27例(79.4%)。静脉内平滑肌瘤7例于右心房发现不规则条索状结构,活动度大,追溯扫查,可见条索状肿物源自髂静脉-下腔静脉。化疗过程中随访复查,8例恶性淋巴瘤心脏转移瘤均有一定程度缩小,心包积液量亦有所减少,但均可见病情反复;26例化疗后未见明显变化。结论超声心动图对诊断心脏继发性肿瘤有重要价值,可判断病灶侵犯心脏及大血管的途径、范围,有利于临床准确判断病情、评估预后并采取相应的治疗手段。