A-PRF在牙槽嵴位点保存中临床效果的Meta分析

目的:系统评价A-PRF在拔牙后牙槽嵴位点保存中的临床效果。方法:检索维普数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国科技期刊数据库、Medline、Pubmed和Cochrane library。统计分析采用Revman 5.4版软件。结果:共纳入5个RCTs,包括217例患者。结果:A-PRF可以显著减少拔牙窝垂直向的骨吸收,增加拔牙窝内新生骨量,差异具有统计学意义(P<0.05),但是并不能有效减少水平骨吸收、提高拔牙窝内的骨密度(P>0.05)。结论:A-PRF在牙槽嵴位点保存中是有着较好的临床效果。

超声造影对胆囊恶性肿瘤诊断价值的Meta分析

系统评价超声造影对胆囊恶性肿瘤的诊断价值。方法 检索万方、中国知网数据库、中国科技期刊、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Cochrane library和Medline等。统计分析采用Revman 5.4、Metadisc 1.4和Stata 14.0软件。结果 共纳入22个研究,纳入研究1576例。结果显示有较高的异质性,通过亚组分析去除国家和研究类型的影响,通过敏感性分析去除有较大异质性的研究,最后对14篇文献进行合并分析,得到敏感度为0.78(95%CI:0.73-0.83),特异度为0.93(95%CI:0.90-0.95),阳性似然比为9.8(95%CI:7.22-13.29),阴性似然比为0.24(95%CI:0.19-0.29),诊断优势比为43.43(95%CI:33.06-89.70),SROC的曲线下面积为0.9321,说明超声造影对检查胆囊良恶性肿瘤的准确性较高。结论 超声造影对诊断胆囊良恶性肿瘤有着较好的准确性、敏感性和特异性,为患者的治疗计划有着较高的指导意义,值得临床普及和应用。

慢病管理在住院医师人文沟通能力培养中的作用

目的探讨慢病管理在住院医师人文沟通能力培养中的作用。方法选择2019年10—12月在吉林大学第一医院肝病科参加住院医师规范化培训的55名住院医师作为研究对象。我们对2019年10月份入肝病科培训的55名住院医师进行问卷调查,在12月培训结束后再次进行问卷调查,问卷调查回收率为100%。每个问题评分为1~9分,再分为1~3分、4~6分、7~9分三个等级,1~3分代表非常不可能,4~6分代表可能,7~9分代表非常可能。结果55名住院医师入我科参与脂肪性肝病随诊系统培训后认为医患沟通和人文关怀重要性的得分明显高于参与前,差异有统计学意义(P<0.05)。针对规培后问题3~8的调查结果显示,问题6评分为4~6分的住院医师明显多于1~3分的,差异有统计学意义(P<0.05),但评分为7~9分的住院医师与评分为4~6分的住院医师数量差异无统计学意义(P>0.05),其余问题评分为7~9分的住院医师明显多于4~6分和1~3分的住院医师,评分为4~6分的住院医师明显多于1~3分的住院医师,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢病管理有助于提高住院医师的医患沟通和人文关怀能力,在一定程度上提高患者的依从性,影响疾病预后。