点穴推拿联合柔筋调脊针法对腰椎间盘突出症康复期患者疼痛程度及腰椎功能的影响

目的:研究点穴推拿联合柔筋调脊针法应用于腰椎间盘突出症康复期的效果。方法:选取2019年3月~2020年3月收治的腰椎间盘突出症康复期患者84例,按照随机数字表法分为常规组和研究组,各42例。常规组采用常规干预,研究组在常规组基础上采用点穴推拿联合柔筋调脊针法干预。比较两组疗效、疼痛程度、腰椎功能、腰背肌力学效应及复发情况。结果:研究组临床总有效率高于常规组,复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预2周后,研究组疼痛评分、腰椎功能评分、屈曲过程表面肌电值均低于常规组,伸直过程表面肌电值大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:点穴推拿联合柔筋调脊针法应用于腰椎间盘突出症康复期的疗效显著,能减轻疼痛程度,改善腰椎功能及腰背肌力学效应,降低复发率。

肌内效贴布辅助治疗对肱骨干骨折患者术后肿胀和疼痛的影响

目的分析肌内效贴布辅助治疗对肱骨干骨折患者术后肿胀和疼痛的影响。方法使用随机数表法将96例肱骨干骨折患者分为A、B两组,各48例。A组接受冰敷等常规消肿、镇痛治疗,B组加用肌内效贴布辅助治疗。使用VAS量表评估两组患者不同时间点疼痛程度,使用患肢周径差评估两组患者不同时间点患肢的肿胀程度。结果术后1、3、5 d时B组VAS评分均低于A组(均P<0.05),B组术后3、5 d时的周径差水平均低于A组(均P<0.05)。结论肌内效贴布辅助治疗可有效改善肱骨干骨折患者术后肿胀和疼痛,具有较高的临床应用价值。

生骨散外敷治疗四肢骨折延迟愈合或不愈合的疗效分析

目的探讨生骨散外敷治疗四肢骨折延迟愈合或不愈合的疗效。方法选取2018年4月—2021年6月期间解放军联勤保障部队第九八八医院收治的四肢骨折延迟愈合或者不愈合患者52例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各26例。对照组予以口服接骨七厘片和阿法骨化醇片进行治疗,观察组在对照组的基础上加以生骨散外敷治疗。治疗3个疗程后,观察比较两组患者临床疗效、骨折愈合时间和不良反应发生情况、患者满意度及治疗前后中医症状评分变化。结果治疗后观察组临床治疗总有效率100%(26/26)高于对照组76.92%(20/26),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组满意率96.15%(25/26)高于对照组76.92%(20/26),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率11.54%(3/26)低于对照组19.23%(5/26),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者叩击痛、压痛、肿痛、肢体功能丧失评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生骨散外敷治疗四肢骨折延迟愈合或不愈合具有较高的安全性且可提高临床疗效,缩短骨愈合时间,改善临床症状及提高患者满意度。

神经松动术联合头体针巨刺法对卒中后患者功能恢复的影响

目的:探究神经松动术联合头体针巨刺法应用于卒中后偏瘫患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年8月多中心收治的126例卒中后偏瘫患者,按照治疗方案不同随机分为联合组(n=42)、头体针组(n=42),神经松动组(n=42),头体针组患者进行头体针巨刺法,神经松动组进行手法神经松动术,联合组患者在进行头体针巨刺法基础上进行手法神经松动术;3组患者在治疗前、治疗后4周、8周进行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评估神经功能,Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评估肢体平衡功能,采用肌电图诱发电位仪检测患侧正中神经波幅、阈值,并应用Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-MeyerAssessmentScale,FMAS)评估肢体运动功能,barthel指数(Modified barthel index,MBI)评分、计时起立-行走测试(Time Up and Go Test,TUGT)评分评估日常活动能力。结果:与同组治疗前相比,治疗后4周、8周时3组患者的NIHSS评分、水肿分级评分、肩部疼痛VAS评分均降低(各项均P<0.05),BBS评分、上肢运动、下肢运动评分、MBI评分均升高(各项均P<0.05);患侧正中神经F波阈值降低,F波波幅升高,TUGT时间缩短(P<0.05);组间相比,治疗4周、8周后联合组NIHSS评分较头体针组、神经松动组低(P<0.05),BBS评分、肢体运动功能评分较头体针组、神经松动组高(P<0.05);联合组患侧正中神经F波阈值低于头体针组、神经松动组(P<0.05);F波波幅高于头体针组、神经松动组(P<0.05);联合组水肿分级评分、肩部疼痛VAS评分较头体针组、神经松动组低(P<0.05);联合组TUGT时间短于头体针组、神经松动组,MBI评分较头体针组、神经松动组高(P<0.05)。结论:头体针巨刺法与神经松动术联合应用于卒中后偏瘫可有效缓解神经损伤,促进肢体运动功能恢复,提高平衡功能及日常活动能力。

益肾通痹方加温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察益肾通痹方配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:122例分为研究组和对照组各61例。两组均予以益肾通痹方治疗,研究组加用温针灸治疗。结果:治疗后两组血清IL-1β、MMP-3、TNF-α水平均降低,且研究组下降更明显(P<0.05)。两组关节隐痛、腰膝酸痛、活动不利评分均下降,且研究组下降更明显(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:益肾通痹方配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效较好。

隔药饼灸在急性期腰椎间盘突出症的临床效果观察

目的探讨隔药饼灸治疗急性期腰椎间盘突出症的临床效果及对患者下肢功能和血浆P物质水平的影响。方法选择2018年3月~2020年3月在本院就诊的88例急性期腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予隔药饼灸治疗。观察两组患者干预前后下肢功能、VAS评分、腰部功能、β-EP和P物质(Substance P,SP)水平,统计两组治疗有效率。结果治疗后两组患者直腿抬高角度、β-EP水平均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组上述指标均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者VAS评分、ODI指数、SP水平均显著低于治疗前,且观察组上述指标显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论隔药饼灸联合西医常规疗法治疗急性期腰椎间盘突出症,可减轻患者临床症状,改善腿部功能和腰部功能,提高临床效果,降低SP和升高β-EP水平可能是其重要作用机制。

中频治疗仪联合核心肌群稳定性训练对腰椎间盘突出症患者的干预效果

目的探讨中频治疗仪(computer intermediate frequency therapeutic instrument,CIFTI)联合核心肌群稳定性训练(core muscles training,CMT)对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者的疼痛程度及腰椎功能的影响。方法选取2019年3月至2021年1月于解放军联勤保障部队第九八八医院接受治疗的65例LDH患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组给予CMT治疗,观察组在对照组的基础上给予CIFTI治疗,两组均治疗连续8周。对比两组的临床疗效、症状改善时间、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)]、疼痛程度[视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)]、腰背伸肌群生物力学性能、表面肌电指标、炎症因子[白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)]、氧化应激水平[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]。随访1年比较两组的复发情况。结果观察组的总有效率(93.94%)高于对照组(65.63%),P<0.05;治疗8周后,观察组的腰部缓解时间、下肢缓解时间、康复时间均短于对照组,ODI和VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗8周后,观察组在腰背伸状态下的峰力矩、平均功率、平均功率频率、积分肌电值均高于对照组,腰背屈/伸比值低于对照组(P<0.05);治疗8周后,观察组的IL-6、TNF-α、CRP、MDA水平均低于对照组,SOD活性和SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的复发率(33.33%)与对照组(46.88%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CIFTI联合CMT有利于提高对LDH患者的治疗效果,改善患者的临床症状、腰椎功能,降低疼痛程度,抑制炎症、氧化应激反应。

肌肉牵张锻炼联合高压氧治疗颈肌筋膜疼痛综合征41例疗效观察

目的探究肌肉牵张锻炼联合高压氧治疗颈肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年10月解放军联勤保障部队第九八八医院收治的82例颈肌筋膜疼痛综合征患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为2组,每组41例,对照组接受肌肉牵张锻炼治疗,观察组予以肌肉牵张锻炼联合高压氧治疗,比较2组患者治疗前后的疼痛程度、疼痛消失时间和治愈时间、生活质量评分及治疗有效率和复发率。结果观察组患者治疗1、2周后视觉模拟评分(VAS)均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后疼痛消失时间和治愈时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗1、2周后SF-36量表评分均明显高于对照组(P<0.05)。但2组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌肉牵张锻炼联合高压氧治疗颈肌筋膜疼痛综合征,能够缓解患者疼痛,加快病情恢复速度,降低复发率。