尿常规检验对尿路感染的临床诊断价值分析

分析在尿路感染中应用尿常规检验的诊断价值。方法:选取2021年05月~2023年05月就诊于我院的40例尿路感染者为观察组,选取同时段于我院进行常规体验的40例健康者为对照组。对比两组受检人员的尿液相关检测指标、阳性预测值和符合率。结果:观察组的受检人员白细胞计数≥10个、亚硝酸盐阳性以尿白细胞酯酶阳性的患者人数明显多于对照组,差异显著(P<0.05)。而在三项指标中,亚硝酸盐特异性和阳性预测值最高,其次为白细胞计数以及尿白细胞酯酶,差异显著(P<0.05)。结论:在尿路感染检查中应用尿常规检验,诊断价值较高。当出现白细胞计数增高以及尿白细胞酯酶增高时,往往提示尿路感染的可能,而亚硝酸盐具有较高的特异性,数值升高,可以判定尿路感染。由此可见,对患者的尿液进行尿常规检验,可从尿液里各物质和酶类指标的异常确诊尿路感染,方便临床确诊和进行下一步治疗。

血常规检验中采血方法对检测结果的影响分析

分析血常规检验中采血方法对检测结果的影响。方法:选取2022年12月~2023年12月我院收治的76例行血常规检验患者,随机数字表法均分为对照组与观察组。对照组应用末梢采血方法,观察组应用静脉采血方法,对比两组血常规检验的检测结果。结果:(1)两组采样合格率、平均穿刺次数、VAS评分、感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组采样完成时间显著低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。(2)两组MCHC指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组RBC、HGB、HCT、PLT、MCV、MCHC指标显著高于对照组,且WBC指标显著低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:在血常规检验中应用静脉采血方法,其检测结果更为稳定、准确,且检测耗时少,可在临床推广应用。

检验分析前干预工作对临床检验质量的影响

目的观察检验分析前干预工作对临床检验质量的影响。方法选取标本366份,对提供标本的受检人员检验前各环节的差错率及影响检验前质量的因素进行观察及评估。结果分析检验前环节差错率占比最高,为63. 93%,其次为分析中环节差错率占比,为24. 04%。影响检验前质量的因素中排名第1位为样本采集不规范,占28. 42%;其次为为样本检验时间延时,占26. 23%;排名第3位为样本不规范处理,占17. 49%;而患者尚未做好充分准备所占比率为15. 85%、未按时送检所占比率为12. 02%。结论于检验分析前实施相应护理干预具有较高的临床价值,能够在避免标本发生异常变化的同时提高诊断结果,值得临床推广应用。

糖尿病早期肾损伤患者应用尿糖与尿微量白蛋白联合检验的临床价值分析

选择2017年6月-2018年6月糖尿病早期肾损伤患者62例作为观察组,健康者62例作为对照组。结果:观察组尿糖(3.15±1.94)mmol/L、尿微量白蛋白(39.52±8.84)mg/L,分别高于对照组的(1.17±0.23)mmol/L、(15.57±3.16)mg/L(P<0.05)。观察组尿糖检验阳性率为87.10%、尿微量白蛋白检验阳性率为74.19%,分别高于对照组的0.00%、0.00%(P<0.05)。结论:糖尿病早期肾损伤患者,尿糖水平及尿微量白蛋白水平会发生明显变化,通过对两项指标的联合检验,可取得准确的诊断。

胰岛自身抗体及生化指标在成人隐匿性自身免疫性糖尿病诊断中的检验效果分析

选择2017年12月到2018年12月糖尿病患者64例,分成实验组是成人LADA患者,对照组是非成人LADA患者。结果:与对照组的数据值相互比较之下,实验组的胰岛自身抵抗指标高,实验组血糖与糖化血红蛋白数值比对照组高,而C肽比对照组少P<0.05。结论:LADA对胰岛自身抵抗指标还有生化指标进行检验,有助于准确的反映病情,推广的优势很高。

急慢性白血病的血液生化学临床检验效果分析

目的 :探究急慢性白血病的血液生化学临床检验效果。方法 :抽取2016年11月～2018年11月收治的64例白血病患者,其中包含32例急性白血病(甲组)的患者和32例慢性白血病(乙组)的患者,并选取同期进行健康体检的32例健康体检人员,将其纳入对照组研究范围,对三组患者分别进行血液生化学临床检验,判别对急慢性白血病的检验效果。结果:甲组与乙组的血清酶情况显著差于对照组,经治疗后,甲组的血清酶各项指标显著改善,乙组仍旧差于对照组,差异显著,P<0.05。治疗前,甲组与乙组的血液微量元素显著高于对照组,治疗后,甲组的微量元素指标大多恢复至对照组水平,而乙组虽然各项指标有所下降,却依旧与对照组存在较大差异,P<0.05。结论:对急慢性白血病患者的血液进行生化学临床检验,能够通过血液中微量元素的含量和血清酶对患者的病症进行移植,有利于鉴别患者的急慢性病症,从而采取针对性的方案进行干预,尽快缓解患者的病症,检验价值较高。

血液标本采集对生化检验结果的影响分析

目的分析血液标本采集对生化检验结果的影响。方法选取血液标本100份,比对溶血标本、1 h后送检标本同规范标本以及规范送检标本检查结果。结果规范标本的丙氨酸氨基转移酶、直接胆红素、肌酸激酶、钾、氯、磷等均较溶血标本低,其磷酸肌酸激酶、γ-转肽酶、尿酸、钠均高于溶血标本;规范送检标本的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨转移酶、肌酸激酶以及α-羟丁酸水均高于1 h送检标本,其乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶均低于1 h送检标本。结论血液样本检查结果的准确性可受多种因素影响,为此需要将医务人员的培训力度加强,以保证将生化检验结果的可靠性提升,将有力、准确的依据提供给临床疾病诊疗中。

Pink1通过调控Drp1参与高氨诱导线粒体异常分裂的机制研究

目的阐明线粒体自噬相关蛋白Pink1在高氨诱导线粒体碎片化中的作用及分子机制。方法体外培养人神经母细胞瘤SHSY5Y细胞,给予不同浓度NH_(4)Cl分别处理24、48 h后,利用CCK-8评估细胞活性,结合Hoechst法检测细胞凋亡;选取合适NH_(4)Cl浓度,观察线粒体自噬相关蛋白Pink1在蛋白水平表达变化;随后给予Pink1干扰的慢病毒处理,使用透射电子显微镜(TEM)、免疫荧光、Western blotting以及线粒体ATP检测等方法评估Pink1敲除(Pink1 KD)对线粒体动力相关蛋白Drp1、线粒体数量、密度及ATP合成功能的影响。结果随着氨浓度升高和作用时间延长,细胞活性显著降低(P<0.01),5.0 mmol/L NH_(4)Cl处理24 h细胞即已出现凋亡现象,因此,5.0 mmol/L NH_(4)Cl处理24 h为细胞活性未降低的最大剂量;氨刺激细胞内线粒体相关自噬蛋白比例Pink1/Parkin表达显著升高(P<0.05,P<0.01);Western blotting和免疫荧光染色结果显示Pink1 KD可减少氨诱导的Drp1表达增加(P<0.05);TEM显示Pink1 KD可降低氨诱导的线粒体密度增加(P<0.05),而对线粒体覆盖率以及线粒体平均面积无明显影响;检查线粒体ATP合成功能显示Pink1 KD可改善线粒体ATP合成功能(P<0.01)。结论靶向敲除线粒体Pink1可通过减少Drp1表达而缓解高氨诱导的线粒体碎片化,进而恢复线粒体ATP合成功能。本研究为高氨诱导线粒体形态异常和功能障碍提供了分子机制和潜在治疗靶点。

MCP-1、sICAM-1、RAGE、sTREM-1血清水平变化与重症肺炎APACHEII评分的关联性分析

目的探讨单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、可溶性髓系细胞触发受体(sICAM-1)、晚期糖化终产物受体(RAGE)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)血清水平变化与重症肺炎急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的关联性。方法选取我院重症肺炎患者191例设为重症肺炎组,另选取同期收治的191例普通肺炎患者设为普通肺炎组、191例健康体检者设为健康对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清MCP-1、sICAM-1、RAGE、sTREM-1水平,分析各血清指标水平与APACHEⅡ评分关联性,并对比重症肺炎组治疗前后各血清指标水平。结果重症肺炎组、普通肺炎组、健康对照组血清水平间存在显著差异,且普通肺炎组血清各指标水平高于健康对照组,重症肺炎组血清各指标水平高于普通肺炎组(P<0.05);重症肺炎组不同病情程度患者血清水平间存在显著差异(P<0.05);血清水平与病情程度(APACHEⅡ分值)间存在显著正相关关系(P<0.05);重症肺炎组治疗后血清水平低于治疗前(P<0.05)。结论重症肺炎患者血清MCP-1、sICAM-1、RAGE、sTREM-1水平异常增高,且增高幅度与病情程度密切相关,还能为评估疗效提供参考依据。

支气管肺炎患儿T淋巴细胞和NK细胞水平与疾病严重程度关系

目的支气管肺炎患儿外周血中T淋巴细胞亚群与NK细胞变化水平及意义。方法选取2015年2月-2019年8月我院收治80例支气管肺炎患者为研究对象,据病情分为普通肺炎患者53例和重症肺炎患者27例。均于入院后空腹抽取外周静脉血,采用流式细胞仪进行T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞检测和比较两组患者临床症状持续时间。结果普通肺炎组与重症肺炎组CD8^(+)无显著性变化比较(P>0.05),普通肺炎组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)表达水平均明显高于重症肺炎组,比较差异有统计学意义(P<0.05);普通肺炎组NK细胞CD16^(+)CD56^(+)表达水平明显高于重症肺炎组,而B细胞CD19^(+)表达水平明显低于重症肺炎组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);普通肺炎组患者出现临床症状咳嗽、发热、啰音、气喘、肺部X线阴影的持续时间均显著低于重症肺炎组患者比较(P<0.05)。结论在小儿支气管肺炎的发生与发展中,细胞免疫功能起到积极的参与作用,其变化的程度与患者病情的变化程度所有关,具有重要的临床检测意义。

MCV、RDW、MCH及网织红细胞参数在小儿地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的应用分析

目的探析平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)及网织红细胞参数在小儿地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值。方法回顾2018年10月~2020年2月于本院就诊的70例贫血患儿,根据贫血类型分为A组和B组,其中A组均为地中海贫血患儿,共33例;B组均为缺铁性贫血患儿,共37例。对比两组MCV、RDW、MCH及网织红细胞参数中网织红细胞占比(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、低/中/高荧光网织红细胞占比(LFR/MFR/HFR)、未成熟网织红细胞占比(IRF)水平,通过绘制ROC曲线,比较曲线下面积(AUC),分析MCV、RDW、MCH及网织红细胞参数对不同种类贫血的诊断价值。结果A组MCV、RDW、MCH水平均低于B组(P<0.05);A组RET%、RET#、IRF水平均高于B组(P<0.05);MCV、RDW、MCH、RET%、RET#、IRF单项诊断AUC分别为0.774、0.743、0.735、0.587、0.702、0.752,联合诊断AUC为0.964,高于单项诊断AUC(P<0.05)。结论MCV、RDW、MCH、RET%、RET#、IRF对于鉴别小儿地中海贫血与缺铁性贫血具有一定诊断价值,以上多项指标联合诊断价值更高。

积极输血与限制输血策略对急性上消化道出血患者止血效果及凝血功能的影响

目的:比较急性上消化道出血患者采用积极输血与限制输血策略对止血效果及凝血功能的影响。方法:选取2017年4月-2020年4月于中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院就诊的146例急性上消化道出血患者,采用随机数表法分为两组。对照组73例患者实施积极输血,观察组73例患者实施限制输血。比较两组患者止血效果、凝血功能[凝血酶时间(TT)、凝血原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)]、血液流变学以及再出血风险。结果:观察组输血后24 h止血率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.243,P<0.05);两组患者输血后48 h、72 h止血率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.204、1.895,P>0.05)。观察组输血后TT (15.24±4.20) s、PT (15.39±1.89) s、APTT (27.38±9.51) s,短于对照组的(20.72±5.31) s、(18.41±2.36) s、(38.55±11.62) s,红细胞比容(49.91±7.21)%、血浆黏度(2.64±0.35) mPa·s、全血黏度(4.52±0.27) mPa·s,高于对照组的(42.58±5.66)%、(2.08±0.26) mPa·s、(4.07±0.25) m Pa·s,再出血风险评分(2.48±0.71)分,低于对照组的(3.51±0.69)分,差异有统计学意义(t=0.091、6.916、0.289、8.534、0.007、6.356,P<0.05)。结论:与积极输血相比,限制输血策略治疗急性上消化道出血患者止血效果较佳,对改善凝血功能、血液流变学,降低再出血风险具有积极的作用,利于患者预后。

外周血白细胞介素-6降钙素原水平对脓毒症及脓毒性休克患者预后的评估价值

目的探究外周血白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平对脓毒症及脓毒性休克患者预后的评估价值。方法选取2020年1月至12月于郑州仁济医院就诊的60例脓毒症及脓毒性休克患者作为研究对象,其中30例脓毒症患者为A组,30例脓毒性休克患者为B组,另纳入同期入院体检的健康者30名为C组,所有受试者入院后采集其外周静脉血进行检测、比较3组外周血IL-6、PCT水平。A组、B组患者进行常规救治后,均采用急性生理、年龄与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分评估患者死亡风险,根据评分结果将A组、B组患者分为良好组和不良组,对比2组外周血IL-6、PCT水平,并采用Pearson相关性分析确定外周血IL-6、PCT水平对脓毒症/脓毒性休克患者预后的相关性。结果A组、B组患者外周血IL-6、PCT水平均明显高于C组,且B组患者外周血IL-6、PCT水平高于A组(P<0.05);60例脓毒症及脓毒性休克患者中,良好组41例,不良组19例,与良好组比较,不良组患者外周血IL-6、PCT水平明显偏高(P<0.05);经Pearson相关性分析,外周血IL-6、PCT水平变化均与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.673,P<0.05;r=0.712,P<0.05)。结论脓毒症及脓毒性休克患者外周血IL-6、PCT水平均表达上调,且与患者预后有明显相关性,可作为脓毒症及脓毒性休克症的有效临床指标,为临床选择治疗方案提供参考。

重症监护室呼吸机相关性肺炎患者下呼吸道分泌物标本主要致病菌分布及耐药性

目的探讨重症监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)患者下呼吸道分泌物标本主要致病菌分布及对抗菌药物耐药性。方法选取2017年3月至2020年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的153例重症监护室VAP患者作为研究对象,取其下呼吸道分泌物标本实施病菌培养、药敏试验。统计致病菌分布情况,同时分析主要致病菌的耐药性。结果153例重症监护室VAP患者中共分离出212株病原菌,其中42株(19.81%)革兰阳性菌,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,151株(71.23%)革兰阴性菌,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主,19株(8.96%)真菌。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G、阿莫西林、氨苄西林、阿奇霉素耐药性较高,均达到50.00%以上,对庆大霉素、亚胺培南耐药性较低,对利奈唑胺、万古霉素无耐药性;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌对头孢吡肟、头孢他啶、头孢西丁、氨曲南、头孢曲松、左氧氟沙星耐药性较强,对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦耐药性较弱。结论重症监护室VAP患者下呼吸道分泌物标本中存在多种病原菌,以革兰阴性菌为主,且病原菌间耐药性不同,对下呼吸道分泌物标本实施病菌培养、药敏试验可为临床合理用药提供参考。

微柱凝胶技术对临床输血安全的影响

目的:探析微柱凝胶技术对临床输血安全的影响。方法:选取2017年1月—2020年1月期间于中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院接受输血治疗的100例患者作为研究对象,在患者行不规则抗体筛查、交叉配血试验时均应用凝聚胺法、微柱凝胶技术。对比两种方法不规则抗体检出情况与交叉配血情况。结果:凝聚胺法、微柱凝胶技术不规则抗体检出率分别为20.00%、33.00%,比较发现微柱凝胶技术不规则抗体检出率更高(P<0.05)。凝聚胺法、微柱凝胶技术交叉配血不合率分别为2.00%、9.00%,比较发现微柱凝胶技术配血不合率更高(P<0.05)。结论:在临床输血治疗中应用微柱凝胶技术,可提高不规则抗体检出率,为输血治疗安全性提供保障。

血常规联合纤维蛋白原检测在乙型肝炎临床诊断中的应用价值

目的:探讨血常规联合纤维蛋白原检测在乙型肝炎(Hepatitis B,HB)临床诊断中的应用价值。方法:选取2018年4月至2020年4月我院收治的98例HB患者(急性HB组32例、慢性HB组27例、重症HB组22例、肝硬化组17例);另选取同时间段健康体检者83例作为对照组。分析患者与健康者血常规及纤维蛋白原相关指标。结果:与对照组相比,除急性HB组外,慢性HB组、重症HB组、肝硬化组DT、FC、FMPS、A-max、FI水平均明显降低(P<0.05);且肝硬化组最为明显(P<0.05);慢性HB组、重症HB组、肝硬化组RDW、MCV水平明显升高(P<0.05);且肝硬化组最为明显(P<0.05)。结论:血常规与纤维蛋白检测可有效反映HB患者病情变化情况,具有一定的临床诊断价值。

血栓弹力图在急性非心源性脑梗死患者抗血小板聚集治疗中的应用价值

目的探讨血栓弹力图对急性非心源性脑梗死患者抗血小板聚集治疗的价值。方法以2017年6月~2019年6月在我院接受治疗的急性非心源性脑梗死患者90例。按照治疗方法将分为实验组(n=45)与对照组(n=45)。患者入院后参照ESRS评分用药,ESRS评分≥3分服用氯吡格雷,ESRS评分<3分服用阿司匹林。实验组连续治疗1周后,采用血栓弹力图检测血小板抑制率,根据抑制率指导给药;对照组不进行血栓弹力图检测,参照ESRS评分用药。观察随访患者治疗期间心血管事件发生情况。结果随访期间实验组血栓栓塞事件发生率为6.67%,低于对照组(22.22%,P<0.05);实验组轻微出血发生率为2.22%,低于对照组(13.33%,P<0.05);且两组均未见重度出血及死亡。结论血栓弹力图对急性非心源性脑梗死患者抗血小板聚集药物的选择及用量具有指导意义,可降低患者治疗期间心血管不良事件的发生。

TPOAb、TRAb水平和甲状腺体积对Graves病患者停药后复发的预测价值

目的分析甲状腺激素受体(TSHR)产生抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺体积对Graves病患者停药后复发的预测价值。方法选择本院2019年6月至2021年5月诊治的Graves病患者130例作为观察组,根据用药后是否复发分成复发组47例和未复发组83例。另选择同期体检健康人员130例作为对照组。检测TPOAb、TRAb水平和甲状腺体积,分析其价值。结果观察组TPOAb、TRAb水平高于对照组(P<0.05),甲状腺体积大于对照组(P<0.05)。复发组TPOAb、TRAb水平高于未复发组(P<0.05),甲状腺体积大于未复发组(P<0.05)。未复发组TPOAb、TRAb阳性率低于复发组(P<0.05)。结论TPOAb、TRAb水平和甲状腺体积影响Graves病患者停药后复发风险,其水平增加会导致Graves病患者停药后复发风险增加,建议临床密切关注。

产前免疫检验项目检查的临床应用价值

通过产前检查方式有利于明确孕妇妊娠过程中存在的高危因素,及时发现孕妇在妊娠期间存在的并发症,从而采取针对性措施进行解决,确保妊娠安全,降低不良妊娠结局的发生率。当前,我国大都采用B超进行产检,虽然在一定程度上能够发现部分高危妊娠因素,却很难明确部分免疫系统障碍病症,导致艾滋病、梅毒及肝炎疾病的广泛传播,所以本实验就产前免疫检验项目检查的应用效果进行论述分析。

新型冠状病毒Omicron变异株感染患者血清肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平与年龄的相关性

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)Omicron变异株感染患者血清肌酸激酶和乳酸脱氢酶与年龄的相关性.方法选取2022年10月16日-12月31日联勤保障部队第九八八医院确诊的226例COVID-19 O-micron变异株感染患者为感染组,以同期住院同科室有感染征象但未感染Omicron变异株的新冠核酸阴性患者247例为对照组,分别收集两组患者的临床资料和实验室检测指标.对两组患者从性别、年龄分布等临床特点及实验室指标肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)进行分析.结果两组患者性别构成和年龄分布比较差异均无统计学意义;与对照组比较,感染组总人群的肌酸激酶CK水平及异常增高比例均升高(P<0.05),其中CK水平升高以老年人(≥60岁)、刚成年(16岁~)以及幼儿(1岁~)最为显著(P<0.05),LDH水平增高及异常增高比例以幼儿(1岁~)最为显著(P<0.05).结论COVID-19 Omicron感染患者的肌酸激酶CK升高以成年患者为主,而在婴儿中LDH升高更为常见,上述结果可为针对性制定治疗方案提供参考.