晚期前列腺癌的治疗进展

前列腺癌是常见的恶性肿瘤之一,严重威胁男性健康。在20世纪80年代末和20世纪90年代初,前列腺癌的发病率迅速升高,成为男性最为常见的肿瘤[1]。前列腺癌的发病率与年龄呈正相关,通常随年龄增长而增加,我国的发病率比欧美低,但随着人们生活状态的改变,近年来发病率有所增加。由于种种原因,在我国大多数前列腺癌患者被发现时已经处于晚期或转移状态,这使得低5年生存率和高病死率成为我国前列腺癌流行病学的主要特征[2-3]。目前,前列腺癌的发病机制尚不完全清楚,大量的临床资料表明它与性激素有关,可能为体内雄激素比值失衡导致。在临床上,阻断雄激素常用于治疗前列腺癌,但大多数雄激素依赖性前列腺癌经过一段时间治疗后,将最终进展为去势抵抗性前列腺癌。本文总结了前列腺癌从基础研究到临床研究的最新进展,现报道如下。

利妥昔单抗联合GDP化疗对非霍奇金淋巴瘤患者TK-1水平、血小板功能恢复及总生存率的影响

目的利妥昔单抗(RTX)联合吉西他滨+地塞米松+顺铂(GDP)化疗对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者胸苷激酶-1(TK-1)水平、血小板功能恢复及总生存率的影响。方法选取2009年7月至2016年7月于解放军联勤保障部队第九八八医院郑州院区治疗的112例NHL患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为GDP组和R-GDP组,GDP组60例,R-GDP组52例。GDP组仅接受GDP方案治疗,R-GDP组采用RTX联合GDP方案治疗。比较治疗前后两组患者免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM及体液补体C3、C4、血清TK-1、血管内皮生长因子(VEGF)水平,以及治疗前后1、7及14 d白细胞(WBC)及血小板(PLT)变化情况和临床疗效、随访5年的总生存率及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后免疫球蛋白水平及体液补体水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与GDP组比较,R-GDP组治疗后血清TK-1、VEGF水平较均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与GDP组治疗后14 d比较,R-GDP组治疗后14 d WBC、PLT水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访5年的总生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RTX联合GDP方案治疗NHL可有效降低患者的TK-1水平、促进血小板的恢复,提高总生存率。

肺癌线粒体DNA诱导小鼠胚胎成纤维细胞NIH3T3恶性转化的研究

目的观察转染了A549及H226肺癌细胞线粒体DNA(mtDNA)的小鼠胚胎成纤维细胞NIH3T3的生物学行为的变化。方法将重组载体pcDNA3.1(+)-A549 mtDNA、pcDNA3.1(+)-H226 mtDNA通过Lipofection2000TM转染NIH3T3细胞;荧光原位杂交(FISH)法观察mtDNA在核内的整合情况;分析转染前后细胞染色体核型;流式细胞仪(FCM)检测转染细胞的凋亡;四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)测定不同组别细胞的增殖率。结果转染A549-mtDNA、H226-mtDNA的NIH3T3细胞染色体出现了易位、断裂的结构畸形,其畸形的多倍体数目百分比(11.78±0.60)%、(11.33±1.05)%和染色体数目(3.55±0.57)%、(5.02±0.72)%高于未转染的NIH3T3细胞(1.38±0.17)%、(0.54±0.10)%。荧光显微镜观察到mtDNA能够整合在转染A549-mtDNA、H226-mtDNA的NIH3T3细胞染色体间期核中。同时,转染了A549-mtDNA、H226-mtDNA重组表达载体,A549-mtDNA组(5.20±0.20)%、H226-mtDNA组(7.75±0.11)%较NIH3T3组(19.04±0.08)%细胞的凋亡率明显下降(F=8381.21,P<0.001)。分别培养24 h、48 h、72 h,对MTT的吸光度,NIH3T3/A549-mtDNA组(0.58±0.06)、(0.96±0.08)、(1.45±0.06),NIH3T3/H226-mtDNA组(0.64±0.04)、(1.02±0.06)、(1.52±0.03)高于空NIH3T3组(0.26±0.04)、(0.42±0.03)、(0.81±0.04)、(1.18±0.09)。结论突变的肺癌mtDNA通过在核内的整合从而影响NIH3T3细胞的染色体核型及细胞增殖、凋亡等生物学行为。