蛋清溶菌酶对人单纯疱疹病毒Ⅰ型抑制作用的实验研究

目的:观察蛋清溶菌酶(HEWL)对人单纯疱疹病毒I型(hHSV-1)的抑制作用。方法:以HSV-1的敏感细胞BHK-21为实验细胞模型,以更昔洛韦为阳性对照药,以0.5%12-烷基磺酸钠(SDS)为阻断剂,采用细胞病变法(CPE)判定溶菌酶对hHSV-1的抑制效果。结果:HEWL对细胞的最大无毒浓度(TC0)和半数中毒浓度(TC50)均>1 000μg.mL-1,HEWL对hHSV-1抑制作用的最小有效浓度(MIC)为104.17μg.mL-1,半数有效浓度(IC50)为46.88μg.mL-1,治疗指数(TI)为10.67。在平行对照试验中,更昔洛韦对BHK-21细胞的TC0和TC50均>500μg.mL-1。更昔洛韦对hHSV-1抑制作用的MIC为7.81μg.mL-1,IC50为3.91μg.mL-1,TI为64。0.5%SDS完全阻断了HEWL的抗病毒能力。结论:蛋清溶菌酶对HSV-1有较明显的抑制作用,作用强度与溶菌酶的浓度相关。

醒脑静治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察醒脑静注射液对急性脑梗死的疗效。方法选入56例急性脑梗死患者随机分为2组(n=28),2组均在常规治疗方案基础上,治疗组给予醒脑静30 mg+奥扎格雷钠80 mg静滴,对照组给予奥扎格雷钠80 mg静滴,对比治疗组和对照组的治疗前后临床疗效以及神经功能缺损程度评分。结果临床疗效总有效率治疗组为89.3%,对照组为75.0%,本实验显示2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静对急性脑梗死有较好的疗效。

飞行员扁桃体恶性淋巴瘤Ⅱ期完全缓解放飞一例

1临床资料 1.1一般资料患者,男,44岁,歼5飞行员,飞行时间3300h,主因咽痛、咽异物感2月余,逐渐出现吞咽不净,言语不清,左侧颈部触及一无痛性包块而入院。

不同证候原发性失眠症患者睡眠参数及整夜心率变化特征研究

目的观察原发性失眠症患者的睡眠特征和睡眠期心率的变化趋势特征。方法 24例原发性失眠症患者与15例健康对照者均接受睡眠检测,观察比较3组受检者的常规睡眠参数、短觉醒指数和整夜心率变化指标的异同。结果与对照组相比,2组患者的深睡比例减少,浅睡比例增多,夜间觉醒时间增多,短觉醒指数明显增大,虚证组睡眠潜伏时间延长;2组患者睡眠期和非快速眼动(NREM)睡眠期心率变异系数增大,第1个睡眠周期平均心率/睡眠期平均心率的比值增大;第1个睡眠周期的心率变异系数增大(P<0.05)。2组之间相比,实证组短觉醒指数较大,实证组睡眠期和NREM睡眠期心率变异系数较大(P<0.05)。结论失眠症患者在常规睡眠参数、短觉醒以及心率变化趋势上均存在异常表现,其中短觉醒指数、整夜及NREM睡眠期心率变异系数可能可以作为虚实辨证的参考指标。

Excel在医院自制制剂标签套印中的应用

目的探索制剂标签的简单套印方法。方法利用Excel表格,以像素为单位进行位置调整、精确定位打印。结果利用该方法打印的标签清晰、美观。结论采用该方法可不用其他专用套打设备,节省经费,同时也适于其他类似版式的文件、证书的套印。

决明消障丸的质量标准研究

目的建立决明消障丸的质量标准。方法对枸杞子、黑芝麻、磁石和菊花进行薄层色谱(TLC)鉴别;用高效液相色谱(HPLC)法测定丹皮酚含量,色谱柱DiamonsilC18(4.6nm×250nm,5μm);流动相:甲醇∶水(65∶35);检测波长:274nm;流速:1.0mL/min。结果在TLC中能够检出枸杞子、黑芝麻、磁石和菊花,阴性对照无干扰;丹皮酚进样量在0.04052～0.4052μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为99.25%,RSD=0.62%。结论定性、定量方法简便、可靠、重现性好,可用于决明消障丸的质量控制。

消化道肿瘤患者围手术期营养状况对临床治疗效果的影响研究

目的探讨消化道肿瘤患者在围手术期应用营养支持的疗效。方法选择2007年10月-2013年10月期间我院收治的消化道恶性肿瘤患者186例,运用改良主观全面营养评估法调查消化道肿瘤患者的营养状况,术前7 d及术后7 d给予186例患者肠内或者肠外营养,并对相关营养状况指标进行检测与评估。结果本组患者治疗后营养状况得到改善,转铁蛋白（TF）有明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论应给予患者合理的肠内及肠外营养支持,更有效地改善全身状况,降低手术后并发症的发生率和手术病死率。

苯磺酸氨氯地平和硝苯地平治疗透析高血压的比较研究

目的比较苯磺酸氨氯地平和硝苯地平控释片治疗维持性血液透析患者透析高血压的疗效。方法以硝苯地平控释片为主要降压药物且合并透析高血压的维持性血液透析患者36例,观察比较硝苯地平控释片更改为苯磺酸氨氯地平治疗前后4周的透析高血压发生情况。结果更改为苯磺酸氨氯地平治疗后,与硝苯地平控释片治疗期间比较,透析高血压明显改善。结论苯磺酸氨氯地平较硝苯地平控释片有更好地改善透析高血压的作用。

XELOX和FOLFOX方案治疗晚期胃癌的随机对照研究

目的比较XELOX方案和FOLFOX方案对晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法110例晚期胃癌患者随机分为XELOX组和FOLFOX组。所有病例治疗三周期以上,按WHO标准评价并比较客观疗效和毒副反应。结果XELOX组总有效率53.6%,TTP6.0个月;FOLFOX组总有效率48.1%,TTP5.8个月;两组总有效率差异无统计学意义。XELOX组手足综合征的发生率明显高于FOLFOX组(P<0.05),血小板下降也高于FOLFOX组,白细胞下降和恶心呕吐的发生率低于FOLFOX组,但均无统计学意义(P>0.05)。结论XELOX方案和FOLFOX方案治疗晚期胃癌疗效相当,且毒副反应小,耐受性好。

美托洛尔对脓毒症大鼠心肌保护作用机制研究

目的探讨脓毒症大鼠早期应用美托洛尔后对心肌的保护作用。方法将54只健康雄性SD大鼠随机分成3组:假手术组、脓毒症组、美托洛尔组。各组造模3、6、18 h后麻醉处死大鼠,用酶联免疫吸附法测血清心肌肌钙蛋白(cTnI)、炎症介质肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β),留取完整大鼠的左室心肌组织行病理切片,观察心脏损伤情况。结果美托洛尔组各时间点血清cTnI、TNF-α、IL-1β水平均高于假手术组,但明显低于脓毒症组(P <0. 05);脓毒症组大鼠心肌组织病理形态和超微结构损伤明显,美托洛尔可明显保护脓毒症大鼠心肌病理形态和超微结构完整性。结论美托洛尔对早期脓毒症大鼠的心肌具有保护作用,可能与减少炎症介质释放有关。

脊柱结核的MRI表现特点及诊断价值分析

目的探讨脊柱结核的磁共振(MRI)表现特点及诊断价值。材料与方法选取67例本院既往诊断的脊柱结核患者(结核组)、40例非脊柱结核性脊柱疾病患者作为对照组,回顾性分析两组患者的X线平片、CT、MRI影像学资料,探讨脊柱结核的MRI表现特点及诊断价值。结果 67例患者,共累及162个椎体,其中累及腰椎的患者有30例(44.77%)、累及腰椎椎体80个(49.38%);累及的162个椎体中,MRI下主要表现为骨质破坏的有62例(92.54%)、脓肿形成57例(85.07%)、终板破坏52例(77.61%);MRI对骨质破坏、椎间盘受累的检出率均达到100%;MRI对骨质破坏、终板破坏、椎间盘受累、脓肿形成、椎管受累、死骨形成的检出率显著的高于X线、CT(P<0.05),MRI对钙化情况的检出率低于CT的检出率(P<0.05);MRI诊断脊柱结核的灵敏度为92.54%、特异度为87.50%;CT诊断脊柱结核的灵敏度为68.66%、特异度为82.50%;X线平片诊断脊柱结核的灵敏度为47.76%、特异度为70.00%。结论 MRI对脊柱结核患者的各项特征早期检出率均较高,诊断脊柱结核患者的效能显著地优于X线和CT。

腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用的价值分析

目的探讨腰椎间盘突出MRI与CT诊断的效果及应用价值。方法从本院2011年9月-2013年9月收治的腰椎间盘突出患者中随机选择58例进行研究,均行MRI与CT检察,观察记录两组的诊断效果,并与最终的手术结果进行比较。结果将MRI和CT检查结果和最终的手术结果进行比较可得,MRI的检查准确率显著高于CT检查,经比较差异有统计学意义,(P<0.05)。结论 CT和MRI检查均各有优缺点,较之CT检查,利用MRI对腰椎间盘突出患者进行诊断可以获得较高的检查准确率。临床医生可以结合患者的实际情况选择合适的诊断方式,并积极采用两种方法相结合的方式以提高诊断准确性率。

血液透析低血压发生的易感因素及防治措施

低血压是维持性血液透析患者最常见的并发症[1],大约20%的患者会在血液透析过程中出现症状性低血压[2]。很多病理因素都可能引起透析低血压的发生,这就增加了预防和治疗的难度,调整某一因素可能只有部分疗效。

针药并用治疗中风后遗症的疗效观察

目的观察眼针与中药联合治疗中风后遗症的临床疗效。方法将符合标准的中风后遗症患者随机分为针药治疗组(治疗组)、体针对照组(观察组)与西药对照组(对照组)三组。治疗组274例患者根据观眼取穴、循经取穴、病位取穴原则,取双侧肝区、肾区、上焦区,下焦区等穴位,同时配合自拟方剂沙芪煎剂治疗;观察组280例单纯应用体针疗法治疗;对照组286例单纯应用西药治疗。观察三组患者治疗后的临床疗效。结果三组患者治疗后,治疗组肢体瘫痪、语言障碍方面疗效优于观察组与对照组(P<0.05,P<0.01),且治疗组中枢面瘫疗效优于对照组(P<0.05)。结论眼针联合中药治疗中风后遗症疗程短、疗效确切,值得推广应用。

北京市气温对腹痛急诊日就诊人数的影响

定量分析北京市气温对腹痛急诊日就诊人数的影响.收集2009-2012年北京市海淀区某三甲医院腹痛急诊资料和同期北京市气象、大气污染物资料,采用广义相加模型在控制时间、其他气象要素和大气污染物（SO2,NO2,PM10）的混杂效应下,拟合日均气温、最高温度、最低温度、气温日较差、24 h变温对腹痛急诊日就诊人数影响的剂量-反应关系.几项气温指标对腹痛急诊日就诊人数均有不同程度影响,日均气温、最高温度和最低温度每增加1℃,腹痛急诊日就诊的相对危险度RR分别为1.0052（95%CI：1.0034-1.0070）,1.0049（95%CI：1.003 2-1.0066）和1.004 7（95%CI：1.002 9-1.006 5）.温度日较差和24 h变温对腹痛急诊日就诊人数有正向的影响,但结果无统计学意义.研究结果表明腹痛急诊日就诊人数夏季较多,日均气温、最高温度和最低温度对其均有影响.

RP-HPLC法同时测定复方苯海拉明滴鼻液中3种成分的含量

目的:建立同时测定复方苯海拉明滴鼻液中盐酸麻黄碱、呋喃西林、盐酸苯海拉明含量的方法。方法:采用反向高效液相色谱法。色谱柱为Inertsil ODS-3 C_18,流动相为0.05 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(p H 7.0)-乙腈(梯度洗脱),流速为1.0 m L/min,检测波长为256 nm,柱温35℃,进样量为20μL。结果:盐酸麻黄碱、呋喃西林、盐酸苯海拉明检测质量浓度线性范围分别为122.1~366.3μg/m L(r=0.999 9)、5.2~15.5μg/m L(r=0.999 8)、31.5~94.5μg/m L(r=0.999 4);定量限分别为2.442、0.010、2.520μg/m L,检测限分别为0.810、0.003、0.830μg/m L;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<1.0%;加样回收率分别为99.2%~101.7%(RSD=0.9%,n=9),96.4%~102.0%(RSD=1.7%,n=9),100.2%~101.9%(RSD=0.4%,n=9)。结论:该方法操作简便、结果准确、重复性好,适用于复方苯海拉明滴鼻液中盐酸麻黄碱、呋喃西林、盐酸苯海拉明含量的同时测定。

地诺前列酮栓和缩宫素促宫颈成熟及对分娩结局影响临床观察

目的探讨地诺前列酮栓和缩宫素用于妊娠晚期促宫颈成熟的有效性、安全性,及在降低剖宫产率上的显著作用。方法按对照研究方法,将210例妊娠晚期患者分为两组,观察组90例,应用地诺前列酮栓阴道内放置促宫颈成熟;对照组120例,用小剂量缩宫素静脉滴注,比较两组用药前及用药后6、12h宫颈Bishop评分、引产成功率、剖宫产率、分娩情况和新生儿结局。结果地诺前列酮栓组给药12hBishop评分能提高(2.25±1.40),促宫颈成熟效果达87.7%,用药至分娩时间(15.68±4.46)h,剖宫产率降至27.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论地诺前列酮栓是一种安全有效的促宫颈成熟的药物,提高阴道分娩率效果显著。

经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕的中期疗效分析

目的：分析经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕的中期疗效，为临床选择治疗颈性眩晕的治疗方案提供参考。方法2010年10月至2011年1月对52例颈性眩晕患者85个突出间盘行经皮激光椎间盘减压术（ PLDD），应用数字评分法评价眩晕及其他症状的改善，采用Macnab评价方法对PLDD疗效的优良率和有效率的评价。结果52例患者共治疗椎间盘85个，随访2-3年，患者的眩晕及其他症状NRS评分明显降低（ P ＜0．01），疗效采用改良Macnab评价标准，优良率73．1％，有效率86．5％。结论 PLDD技术治疗颈性眩晕中期疗效显著，值得临床推广。