瑞芬太尼、舒芬太尼全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

目的对比瑞芬太尼或舒芬太尼全凭麻醉应用于妇科腹腔镜手术的麻醉特点。方法选择妇科腹腔镜手术患者80例,分为2组,瑞芬组40例实施全凭瑞芬太尼静脉麻醉,舒芬组40例实施全凭舒芬太尼静脉麻醉,比较2组在诱导前、诱导后、插管、气腹、术毕5个阶段心率、平均动脉压的变化情况,记录2组在苏醒时间、拔管时间、术后24 h疼痛、排气时间及术后并发症等方面的差异。结果患者心率、平均动脉压变化趋势和幅度无明显差别(P>0.05),患者苏醒时间、拔管时间瑞芬组优于舒芬组(P<0.01),术后24 h疼痛舒芬组较瑞芬组轻(P<0.01),排气时间、不良反应无明显差异(P>0.05)。结论舒芬太尼和瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术均能取得良好的麻醉效果,两者对血流动力学的影响基本一致,瑞芬太尼在恢复方面优于舒芬太尼,而舒芬太尼具有更强的术后镇痛。

人工流产术中应用羟考酮麻醉效果的观察

目的探讨将羟考酮应用于人工流产术的麻醉效果。方法：选择拟行人工流产术的患者250例，随机分为5组，每组50例，丙泊酚组予以单纯丙泊酚、羟考酮1组予以羟考酮50μg／kg复合丙泊酚、羟考酮2组予以羟考酮60μg／kg复合丙泊酚、羟考酮3组予以羟考酮70μg／kg复合丙泊酚、羟考酮4组予以羟考酮80ug／kg复合丙泊酚。结果：进行给药后。3组患者的心率以及血压等指标有显著下降的趋势，但经统计学意义研究，其每组下降的幅度呈现为p〉0．05。羟考酮1-4组丙泊酚用量明显少于单纯丙泊酚组（P〈0．01），且里一定剂量相关，苏醒时间明显缩短（P〈0．01），术毕痛发生减少（P〈0．05）。结论：盐酸羟考酮复合丙泊酚用于人工流产术可以取得良好的麻醉效果，安全可行，效果优于单纯丙泊酚，可降低丙泊酚用量，可减少相关并发症。但术中仍需严密监测生命体征和加强管理。