“神经反射”概念教学中对比、拓展与综合方法的应用初探

医学院校本科生的学习课程繁多,学习压力很大,学生在课程的学习过程中常见的问题之一是对于重要概念的建立、掌握和融会贯通常常不尽人意,有时候仅做到一知半解。要改变这种状况,就教师而言,授课过程中对于重要概念的教学和强化方式仍有一定的改进空间。机体的所有功能均受到神经系统的广泛调节,其主要调节方式是神经反射[1,2],即机体在神经系统的调控之下对于各种内源或外源性刺激的规律性反应。神经反射概念内涵丰富,涉及大量相关拓展概念,反射回路抽象复杂,既是前期神经基础课程中的重点和难点内容,也是神经系统检查诊断学习中的基本概念,在后续临床神经疾病相关课程中反复出现。但从教学实践看,即使在多媒体教学手段逐渐普及的今天,多数医学生对于神经反射概念也很难在短时间内做到融会贯通。为此,我们尝试对神经反射的授课内容与方式的进行精心设计,用“对比、拓展与综合”的方法进行课堂教学,尝试提高授课效果。训练学生全面掌握神经反射的真正内涵并深入理解其机制,对于神经疾病的学习及后期其他相关临床专业课的学习具有重要意义。

医护人员心理弹性在正念与睡眠质量间的中介效应

目的探讨正念对医护人员睡眠的影响以及心理弹性在其中的中介效应。方法以某三甲医院540名医护人员为被试,采用正念五因素量表(five facet mindfulness questionnaire,FFMQ)、心理弹性量表(Connor-Davidson resilienc escale,CD-RISC)、匹斯堡睡眠质量指数问卷(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)进行测评。结果医护人员PSQI总得分为(6.67±3.20)分,其中总分≥8者占总人数37.04%;PSQI各因子阳性率(因子得分≥2)依次为日间功能51.67%、入睡时间37.22%、主观睡眠质量24.07%等。PSQI的总得分为(6.67±3.20)分、FFMQ的得分为(119.55±9.90)分、CD-RISC的得分为(59.50±12.77)分,PSQI与FFMQ、CD-RISC均呈显著负相关(r=-0.29,-0.24;均P<0.01),FFMQ与CD-RISC呈显著正相关(r=0.48,P<0.01),与心理弹性呈显著相关的正念各因子依次为正念描述、觉知地行动、不反应、正念观察。多层线性回归分析表明心理弹性在正念水平与睡眠质量之间起部分中介作用,中介效应为20.9%。结论正念水平通过心理弹性对医护人员的睡眠质量产生积极影响。