营养自我效能量表的汉化及在老年慢性眼病患者中的Rasch模型分析

目的汉化营养自我效能量表,评估其在老年慢性眼病群体中的测量特性。方法采用Brislin模型对营养自我效能量表进行翻译、回译、文化调适及预调查,便利选取275例老年慢性眼病患者进行营养自我效能评估,并对测量数据进行Rasch模型分析。结果营养自我效能量表中,3个维度都具备良好的单维性,各条目与所在维度拟合程度佳;各条目的Infit MNSQ和Outfit MNSQ为0.79~1.31;部分相邻两选项的阈值<1.4 logit;不同特征亚组患者DIF分析显示差异值的绝对值均<1 logit;量表的条目难度与平均能力水平的患者相适配;各维度的信度均为0.99,个体信度均>0.80,分离指数均>2。结论营养自我效能量表具有良好的信效度,适用于老年人营养自我效能的评定。但量表整体难度并不适配所有能力范围值的老年患者,后期研究中可以增设较高及较低难度的条目,调整条目之间的难度间距。

整体护理对玻璃体切除联合硅油填充治疗视网膜脱离术的效果观察

目的探究整体护理对玻璃体切除联合硅油填充治疗视网膜脱离术后的临床效果。方法收集2016年1月1日至2017年12月31日收治的玻璃体切除联合硅油填充治疗视网膜脱离术后患者150例,随机数字分为对照组与观察组,每组75例。对照组实施常规护理;观察组在此基础上,实施整体护理。2组患者分别以各自的方式护理6个月后,对2组患者视力恢复情况、疼痛发生情况、生活质量评分、并发症发生率、护理满意度进行统计,从而评价2组护理方式的临床效果。结果护理干预前观察组与对照组相比,视力情况、疼痛发生情况、生活质量评分、并发症发生率、护理满意度均无明显差异(P> 0. 05);护理干预后,观察组患者视力提高35眼(46. 67%),对照组患者视力提高8眼(10. 67%),差异有统计学意义(P <0. 05);与对照组相比,观察组无痛患者明显较高,中度疼痛患者明显较低,且疼痛评分明显下降,差异有统计学意义(P <0. 05);术后随访发现,观察组相比对照组患者,生活质量评分明显提高,且生活质量较好和良好的患者明显较多(P <0. 05);观察组患者对护理效果非常满意明显高于对照组,且仅有1例患者对护理效果不满意,满意度高达98. 67%,明显高于对照组85. 33%,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者对护理效果满意度高达98. 67%,明显高于对照组85. 33%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论整体护理可明显改善玻璃体切除联合硅油填充治疗视网膜脱离术后患者视力情况,减轻术后眼部疼痛,降低并发症发生率,护理效果更加,适宜临床应用推广。

斜视儿童生存质量现况及其影响因素分析

目的了解斜视儿童生存质量现状并分析其影响因素,为提供精准护理干预提供理论依据。方法采用便利抽样法选取某三级甲等医院眼科住院等待手术的8~17岁斜视儿童113例,应用一般资料调查表、斜视儿童生存质量量表、医院焦虑抑郁量表、简易应对方式量表、社会支持评定量表和正性负性情绪量表进行问卷调查,采用多元逐步回归分析其影响因素。结果斜视儿童生存质量总分为(61.32±16.31)分,心理社会维度(62.69±18.17)分,视觉功能维度(58.57±19.26)分。多元逐步回归分析结果显示,斜视类型、性别、焦虑、情绪是斜视儿童生存质量的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论8~17岁斜视儿童整体生存质量较低,医护人员需根据患儿的性别、斜视类型、心理健康状况等针对性进行精准护理干预,提高其生存质量。

眼科手术场景预适应在恐惧症患者中的临床应用

目的评估眼科手术场景预适应在恐惧症患者中的临床应用。方法收集2017年9月至2018年9月眼科收治的局麻下行眼科手术的恐惧症患者210例,通过简单随机法分成预适应组(108例)和对照组(102例),对照组采用常规护理方法,预适应组在常规护理方式的基础上,模拟眼科手术场景进行预适应,比较两组患者术中中断例数,手术当天清晨7时左右、术前及术后生命体征变化,以及术后疼痛程度和手术满意度情况。结果预适应组在手术当天清晨7时左右、术前及术后,收缩压及心率无明显变化,差异无统计学意义,对照组在眼科术后血压高、心率快,手术前后差异相比较有统计学意义。预适应组患者术中出现中断的例数少于对照组,并且术后疼痛程度低于对照组,且预适应组患者手术满意程度高于对照组,差异相比较有统计学意义。结论对眼科手术的恐惧症患者进行术前手术场景预适应,能够提高患者术中的耐受力,减少患者生理和心理应激反应。

中国临床视觉电生理学相关术语专家共识(2023年)

视觉电生理检查是评估视功能的客观方法,是眼科临床检查的重要内容之一,广泛用于疾病的诊断、鉴别诊断、随访和视功能鉴定。中华医学会眼科分会视觉生理学组和中国医师协会眼科医师分会视觉生理学组基于国际临床视觉电生理学会近年发布的多个标准和指南,结合我国临床实践和近年研究进展,针对中国临床视觉电生理学检查术语达成共识性意见,以期帮助广大眼科工作者规范使用临床视觉电生理学术语,进一步推进我国眼科临床视觉电生理学检查工作规范化。