纳米凝胶搭载的siRNA通过靶向抑制施万细胞铁死亡促进周围神经损伤修复

目的:探究周围神经损伤(PNI)后施万细胞的死亡机制,使用纳米凝胶搭载的siRNA靶向抑制施万细胞死亡。方法:下载GEO数据库中PNI的转录组数据,依次进行数据处理、差异分析、GO功能富集分析、铁死亡通路鉴定以及靶基因的筛选。通过蛋白印记和qPCR实验验证靶基因的差异性。自组装单宁酸(TA)-siRNA纳米凝胶,通过丁达尔效应实验、粒径和电位测量、细胞吞噬实验、细胞骨架染色和CCK-8细胞活力实验鉴定纳米凝胶的物理学和生物学特性。通过划痕实验、免疫荧光染色实验、蛋白印记和qPCR实验验证TA-siRNA纳米凝胶抑制施万细胞铁死亡的有效性。结果:PNI后施万细胞出现明显的铁死亡现象,Bex1是调控施万细胞铁死亡的关键基因。TA-siRNA纳米凝胶具有优良的物理学和生物学特性,能够将siRNA成功地携带到损伤的施万细胞中并沉默靶基因,从而有效地抑制施万细胞损伤后的铁死亡。结论:纳米凝胶搭载的siRNA可以靶向抑制施万细胞铁死亡,为临床治疗PNI提供新的方向。

TA-siRNA纳米凝胶靶向抑制PNI施万细胞Gzmb基因表达促进神经修复

目的 构建TA-siRNA纳米凝胶靶向抑制施万细胞死亡。方法 研究使用GEO数据库GSE244328的转录组测序数据进行生物信息学分析筛选焦亡相关基因并通过聚合酶链反应和蛋白质印记分析评估特定基因的表达水平。使用来自美国ATCC的小鼠施万细胞,采用LPS模拟炎症刺激。制备自组装TA-siRNA纳米凝胶,采用CCK8细胞增殖实验、骨架染色、划痕实验评估TA-siRNA纳米凝胶细胞功能。使用GraphPad Prism 8、ImageJ和R 4.2.1进行统计学差异分析。结果 Gzmb基因在施万细胞的焦亡过程中显著高表达(P <0.05)。TA-siRNA纳米凝胶具有优异的生物相容性,其大小为(68.65±7.35) nm,电位为-36.48 mV,可被施万细胞有效内化,且不会导致施万细胞的伸长和变形(P> 0.05)。TA-siRNA纳米凝胶能有效抑制施万细胞的Gzmb基因从而抑制施万细胞焦亡并提高施万细胞的存活率与活性(P <0.05)。结论 鉴于施万细胞焦亡在PNI中的作用,TA-siRNA纳米凝胶抑制施万细胞焦亡可能是未来PNI的一种潜在治疗策略。

颅脑外伤术后颅内感染的危险因素分析

目的:探究颅脑外伤术后颅内感染的危险因素。方法:回顾性分析2020年1月—2023年1月在我院行颅脑外伤手术患者292例,根据患者术后是否发生颅内感染,将其分为未感染组(266例)和感染组(26例),收集入组患者的基本临床信息,采用Logistic回归分析筛选颅脑外伤患者开颅术后继发颅内感染的危险因素。结果:共纳入292例颅脑外伤手术患者,26例患者发生术后颅内感染,发生率为8.90%。一般资料分析结果显示,感染组和未感染组的年龄、性别、伤口性质、高血糖、高血压、饮酒、吸烟、住院时间等资料皆无统计学差异(P>0.05),而手术时间、手术次数、低蛋白血症、脑脊液渗漏、引流管留置时间等资料存在统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,手术时间≥4h、手术次数≥2次、有低蛋白血症、有脑脊液渗漏、引流管留置时间≥3d是发生术后颅内感染的危险因素。结论:手术时间、手术次数、低蛋白血症、脑脊液渗漏、引流管留置时间的颅脑外伤术后颅内感染的危险因素。因此,针对此类危险因素进行防治可有效降低患者术后发生颅内感染的风险。

基于虚拟化技术构建医院高可用数据中心

医院数据中心是信息系统运行的重要基础。通过虚拟化技术(服务器虚拟化、存储虚拟化)构建医院高可用数据中心,解决计算资源效率、运维及安全性等方面存在的问题。通过在3台DELL R720服务器上安装VMware虚拟化软件,实现数据中心计算资源虚拟化。通过存储虚拟化技术,配置两套共享的外部存储,使数据在存储间实现同步镜像和“双活”运作,确保业务系统运行的高可用。

Oracle GoldenGate技术在医院数据中心的应用研究

介绍Oracle GoldenGate实时同步技术的主要特性及工作原理,并对该技术在医院数据中心的应用给出了具体部署实践方案.方法:对Oracle GoldenGate技术进行应用研究,结合具体项目在真实环境中进行部署和实践.结论:OGG技术在备份容灾和实时同步方面有高可靠及高性能等优势,可同时满足系统的连续高可用性和应用系统的实时大规模数据访问的要求.

陆军某后勤专业比武集训发病情况调查

目的通过调查陆军某后勤专业比武集训期间发病情况,总结并探讨更合理的卫勤保障措施。方法按照国际ICD-11标准进行疾病的命名和分类,统计常见系统疾病在比武人员及保障人员中的发病情况,并分析不同保障力量前后的发病情况变化。结果此次集训共录得发病857例次,昼夜发病率为18.97‰。其中呼吸系统疾病、损伤类疾病、皮肤病、消化系统疾病、口腔疾病的发病率较高,分别占疾病构成比47.0%、22.3%、13.5%、6.3%、6.2%。加强保障后,集训队人员在呼吸系统疾病、消化系统疾病、口腔疾病发病率明显降低(P值均<0.05),而在损伤类疾病、皮肤病、眼病类无明显差异(P值均>0.05)。同时,集训队人员缺训时间在呼吸系统疾病明显下降(t=3.871,P<0.001),而在其他疾病中未见明显差异(P值均>0.05)。进一步分析发现,加强保障后比武人员在呼吸系统疾病(t=3.074,P=0.002)、损伤类疾病(t=2.125,P=0.035)的缺训时间明显下降。结论要重视卫勤保障工作,根据任务情况、季节、兵员组成合理配置保障力量,确实做好卫生防病工作。

食管鳞状细胞癌组织中RSK4、p63的表达变化及意义

目的探讨食管鳞状细胞癌(鳞癌)组织中核糖体S6蛋白激酶4(RSK4)、p63的表达变化及意义。方法收集食管鳞癌活检标本72例份,应用免疫组织化学EnVision两步法检测癌组织中RSK4、p63蛋白表达,染色结果采用半定量分析。选取食管鳞状细胞癌细胞系TE-11、TE-10及正常食管细胞Het-1A,分别采用qRT-PCR法、Western blotting法检测RSK4、p63 mRNA及蛋白表达。采用Kaplan-Meier法及Cox风险回归模型对患者进行生存分析。结果食管鳞状细胞癌组织中RSK4蛋白阳性表达率为62.5%(45/72),p63蛋白阳性表达率为83.3%(60/72)。食管鳞状细胞癌细胞系(TE-11、TE-10)中RSK4、p63基因的mRNA和蛋白表达均高于正常食管细胞Het-1A(P均<0.05)。Kaplan-Meier法生存分析结果显示,RSK4阳性表达与食管癌患者预后不良相关(P<0.05),且分期、组织分化程度、淋巴结转移等均是影响患者生存期的因素(P均<0.05);p63表达与患者临床病理特征及预后均无关(P均>0.05)。Cox回归模型分析结果显示,RSK4阳性表达、pT分期、组织分化程度、淋巴结转移与食管癌患者生存有关(P均<0.05)。结论RSK4与p63在食管鳞状细胞癌组织中呈异常表达,RSK4可作为潜在食管癌分期的分子标志物及预后评估因子。

布地格福吸入联合噻托溴铵治疗稳定期中重度COPD的效果观察

目的:探讨布地格福吸入联合噻托溴铵治疗稳定期中重度COPD的效果。方法:选取2022年1月—2022年10月在本科室收治的80例稳定期中重度COPD患者为研究对象,按双色球随机法分组,分为研究组和对照组,各40例。对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上给予布地格福治疗,比较两组治疗的效果。结果:治疗后,观察组炎症因子水平显著低于对照组(P<0.05);观察组CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组肺功能水平高于对照组(P<0.05)。结论:布地格福吸入联合噻托溴铵治疗稳定期中重度COPD的效果十分显著,有效提高患者善肺功能,抑制炎症反应,改善免疫功能,缓解症状,有效控制病情,可在临床中加以应用和推广。

宫颈液基细胞学检查联合高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)核酸检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法回顾性分析332例经TCT诊断为意义不明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)患者的HR-HPV核酸检测结果和组织病理检查结果,将ASC-US患者按不同年龄段分为青年组及中老年组,比较2组HR-HPV结果及宫颈组织病理检查结果。结果 TCT(ASC-US)且HR-HPV(+)组的宫颈组织病理学符合率高于TCT(ASC-US)且HR-HPV(-)组、TCT(阴性)且HR-HPV(+)组,差异有统计学意义(P <0.001);青年组的HR-HPV核酸阳性率、组织病理学阳性率与中老年组比较,差异有统计学意义(P <0.05);2组ASC-US患者HR-HPV核酸检测的准确率、灵敏度及阳性预测值比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但HR-HPV核酸检测的特异度、约登指数、阴性预测值比较,差异有统计学意义(P <0.05);全组、青年组、中老年组患者中,不同级别宫颈病变的HR-HPV阳性率比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 TCT诊断为ASC-US的患者联合采用HR-HPV检测可以提高宫颈鳞状上皮内病变的检出率,尤其适用于中老年人群。

加味四君固本汤结合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察加味四君固本汤结合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效。方法:135例随机分成治疗组69例和对照组66例。两组均给予化疗,治疗组加用加味四君固本汤治疗。结果:总稳定率(CR+PR)治疗组高于对照组(P<0.05),治疗后体重、生活质量及免疫功能两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四君固本汤结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有减毒、增敏、增效作用,可提高生活质量和免疫功能。

结直肠癌中SAA2表达与肿瘤免疫微环境的关系

目的:探究血清淀粉样蛋白2(SAA2)在结直肠癌中的表达及与肿瘤免疫浸润微环境的关系。方法:生物信息学和Western blot分析SAA2在结直肠癌中的表达水平;Log-rank法分析SAA2表达对总生存期的影响;CIBERSORT法分析肿瘤纯度得分、免疫得分及肿瘤组织中基质得分与SAA2表达的相关性;TISIDB分析SAA2与CD274等免疫分子的相关性;聚类分析鉴定结直肠癌中SAA2相关的信号通路。结果:SAA2在结直肠癌肿瘤组织中基因和蛋白均高表达;SAA2高表达的结直肠癌患者总生存期显著低于SAA2低表达组;结直肠癌肿瘤组织中SAA2表达水平与肿瘤组织中肿瘤细胞纯度和肿瘤免疫得分呈正相关,而与基质得分无显著相关性;SAA2与CD274等免疫抑制性分子呈正相关,而与趋化因子、细胞因子受体相互作用、自然杀伤细胞介导的细胞毒作用、抗原呈递等信号通路呈负相关。结论:结直肠癌肿瘤细胞中SAA2呈高表达,其高表达提示结直肠癌患者的不良预后,且SAA2高表达与免疫抑制微环境存在紧密联系。

基于云平台的协同办公系统设计与研究

为给在不同地域的工作群组提供协同办公,提出了基于云平台搭建协同办公系统的设计与研究。通过软件工程的方法研究,设计了协同办公系统网络体系架构、开发框架、功能模块、数据库及安全建设等。该系统采用B/S架构,服务器部署在云平台,采用Java轻量级框架进行开发,为工作群组成员协同办公提供网络化手段,为管理者提供管理工具,能较好地提高个人及团队的工作效率。

电针疗法辅助治疗对内侧副韧带重建术后肘关节功能恢复的影响

目的探讨电针疗法辅助治疗对内侧副韧带重建术后肘关节功能恢复的影响。方法选择肘关节内侧副韧带损伤患者103例,随机分为观察组53例、对照组50例。两组均行肘关节内侧副韧带重建术,对照组术后予常规康复训练,观察组在对照组基础上予电针疗法辅助治疗。分别于术后1、3、6、12个月评估疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、肘关节活动度、肘关节功能(采用Mayo评分及HSS评分)。结果两组术后1、3、6、12个月VAS逐渐降低,肘关节活动度、Mayo评分、HSS评分均明显升高,并且观察组术后3、6、12个月较对照组同期变化更明显(P均<0. 05)。结论电针疗法辅助运动康复治疗能明显改善内侧副韧带重建患者术后疼痛,提高肘关节活动度,促进肘关节功能恢复。

鼻咽癌新病理分型对鼻咽癌放射敏感性及预后的影响

目的探讨61例鼻咽癌患者新的病理分型与鼻咽癌放射敏感性及预后之间的关系,评估其临床意义。方法依据鼻咽癌新病理分型标准对61例鼻咽癌患者进行新的病理分型,分析上皮型、肉瘤型、混合型三种不同病理分型对鼻咽癌患者总生存率的影响,及不同病理分型的放射敏感性。结果(1)61例鼻咽癌患者新病理分型,上皮型(epithelial carcinoma,EC)患者共43例,5年总生存率(overall survival rate,OS)79.1%;混合型(mixed sarcomatoid-epithelial carcinoma,MSEC)患者共10例,5年OS为70%;肉瘤型(sarcomatoid carcinoma,SC)共8例,5年OS为37.5%;差异有统计学意义(P=0.007)。(2)新病理分型中放射敏感病例上皮型35例(81.4%),混合型7例(70%),肉瘤型3例(37.5%),三组比较,差异有统计学意义(χ^2=6.805,P=0.033)。结论鼻咽癌新的病理分型较WHO病理分型能更好地预测患者预后,为评估鼻咽癌患者预后提供了简单实用的方法。

大劣按蚊卵黄蛋白原基因cDNA全长序列扩增及功能域蛋白的表达与纯化研究

目的对大劣按蚊卵黄蛋白原(Anopheles dirus vitellogenin, AdVg)基因cDNA的全长序列进行扩增和分析,并对其功能域蛋白进行表达与纯化。方法基于前期克隆的AdVg基因cDNA片段,利用RACE PCR技术,扩增AdVg基因的5′末端及3′末端序列。用Vector NTI软件将测序得到的AdVg cDNA片段、5′末端序列、3′末端序列进行校正,拼接得到完整的AdVg cDNA全长序列。对AdVg全长序列进行功能域预测。利用pet28a(+)构建重组质粒进行AdVg功能域蛋白的表达与纯化。结果成功获得AdVg基因全长cDNA序列,包括117 bp的5′UTR序列、192 bp的3′UTR序列和6 186 bp的ORF序列。AdVg蛋白主要包含Vit N、DUF1943及vWD 3个结构域。通过构建重组质粒,成功表达和纯化了AdVg Vit N功能域蛋白。结论成功克隆了大劣按蚊卵黄蛋白原基因的全长序列,并获得了重组蛋白。

独活寄生汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的:探讨独活寄生汤联合针刺治疗对腰椎间盘突出症患者疗效及其机制。方法:选取2016年1月至2018年1月在汕尾骨科医院接受治疗的腰椎间盘突出症患者98例进行回顾性分析,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组49例,对照组49例行西医常规治疗加以独活寄生汤治疗,观察组49例在此基础加以针刺治疗。比较2组疗效、血清疼痛物质、炎性反应递质及氧化应激反应。结果:对照组治疗有效率为83.67%,高于观察组的95.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后P物质、神经肽、神经生长因子水平均明显下降,但观察组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组白细胞介素-1β、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平均明显下降,但观察组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组超氧岐化酶、谷胱甘肽水平均明显升高,但观察组升高更明显,血清丙二醛水平明显下降,但观察组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤联合针刺治疗较单独使用独活寄生汤可明显提高腰椎间盘突出症患者疗效,降低血清疼痛物质及炎性反应递质水平,改善氧化应激反应。

全氟显子宫输卵管四维超声造影评价不孕女性输卵管通畅性

目的探讨全氟显子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy)评估不孕女性输卵管通畅性的应用价值。方法对138例不孕女性患者分别行4D-HyCoSy和X线子宫输卵管造影(X-HSG)检查。以腹腔镜结果为诊断金标准,对比分析4D-HyCoSy与X-HSG诊断输卵管通畅、通而不畅及阻塞的特异度及敏感度的差异。结果 4D-HyCoSy诊断输卵管通畅的特异度96.32%(157/163)、敏感度95.33%(102/107),通而不畅的特异度97.75%(174/178)、敏感度93.48%(86/92),阻塞的特异度96.98%(193/199)、敏感度92.96%(66/71)。X-HSG诊断输卵管通畅的特异度92.02%(150/163)、敏感度92.52%(99/107),通而不畅的特异度95.51%(170/178)、敏感度86.96%(80/92),阻塞的特异度96.98%(193/199)、敏感度90.14%(64/71)。4D-HyCoSy与X-HSG诊断输卵管通畅、通而不畅及阻塞的特异度及敏感度差异均无统计学意义(P均>0.05),且两种方法诊断结果的一致性较好(Kappa=0.887)。结论全氟显4D-HyCoSy可有效评价输卵管通畅性,有助于诊断及治疗女性不孕症。

基于XML配置的Excel通用导入组件设计与应用

综合运用Java、XML等技术,设计实现了通用的Excel导入数据库组件。不同Excel的导入,导入组件只需修改XML配置,导入过程在Web界面下进行,具备错误控制以及重导功能,提高了Ex-cel数据导入的质量和效率。

卫生信息数据标准开发方法研究

目的:随着国内医疗卫生信息化的发展,特别是物联网、大数据和人工智能等新一代信息技术的兴起,信息标准的重要作用日益凸显。信息标准开发,方法学是关键。探讨卫生信息数据标准开发方法学的模型和技术。方法:卫生信息数据标准开发可采用业务表单法或信息建模法。表单法应用数据元模型,定义数据元的标识、名称、定义、数据类型、允许值等属性,常用于数据元和数据集标准的开发。信息模型法采用HL7V3RIM-DMIM-RMIM模型,通过用例分析和信息分析,开发共享文档标准。结果:业务表单法直观、快捷,标准开发的效率较高。采用信息建模法开发的标准结构关系清晰稳定,具有良好的语义互操作性。结论:卫生信息数据标准开发是一项系统工程,要运用科学、适宜的方法学,才能保证标准产物的规范性、通用性和持续性。

盐酸地芬尼多单层渗透泵控释片处方与制备工艺优化

目的优选盐酸地芬尼多单层渗透泵控释片的处方与制备工艺。方法采用单因素法考察片芯处方、包衣膜处方和体外释放条件,以累积释放度和f2相似因子为评价指标,采用L9(34)正交试验优选盐酸地芬尼多单层渗透泵控释片的最佳处方,并进行验证。结果最佳制备工艺条件为氯化钠90 mg,聚氧乙烯N1020 mg,聚乙二醇1500与包衣液配比8 g∶1000 mL,包衣增重4.50%。结论制备的盐酸地芬尼多单层渗透泵控释片缓释特征显著,且优化后的工艺合理、可行。