慢性硬膜下血肿36例钻孔引流及并发症分析

目的:36例慢性硬膜下血肿的手术治疗及并发症的研究探讨。方法:均行钻孔引流术进行治疗并分析总结。结果:痊愈31例,无死亡病例,血肿复发6例,有4例大量颅内积气(张力性气颅1例)。脑内血肿1例,脑脊液漏1例,癫痫发作或精神障碍3例。结论:钻孔引流术是对慢性硬膜下血肿的有效治疗方法,同时应重视并发症,提高治愈率。

迟发性血胸34例分析

目的:探讨迟发性血胸的病因和出现时间,降低死亡率,预防并发症。方法:对271例血气胸患者中,34例迟发性血胸受伤原因、机制、出血时间、合并症及X线片、治疗方法和结果综合分析。结果:(1)迟发性血胸占血气胸患者的12.5%,多于伤后2～21天出现,出现前有诱因,有胸外伤及可疑者最好X线片随访2～3周;(2)迟发性血胸多为少量积累,年龄大、耐受性高者相对多,出血来源主要是肺挫伤,且肺挫伤和迟发性血胸存在着明显正相关关系;(3)迟发性血胸在血气胸治疗肺膨胀后仍可再次发生,临床治疗应延迟拔管,拔管后应密切观察3～5天。结论:迟发性血胸出血量可大可小,但治疗仍以多次反复穿刺治疗为主。

高血压脑出血56例手术治疗体会

目的:观察高血压脑出血病人的外科治疗效果。方法:56例病人根据入院时的临床表现、血肿的部位、出血量综合判断,超早期或早期采用4种不同的手术方式进行治疗。结果:观察发现外科手术治疗较内科治疗病死率有显著差异。结论:对高血压脑出血病人采用外科手术治疗能提高患者的生存率和生存质量、降低死亡率和致残率。