黄芪补血汤联合丹参川芎嗪注射液治疗老年H型高血压合并急性脑梗死患者疗效观察

目的观察黄芪补血汤联合丹参川芎嗪注射液治疗老年H型高血压合并急性脑梗死患者的疗效。方法将131例老年H型高血压合并急性脑梗死患者随机分为2组,对照组65例给予丹参川芎嗪注射液治疗,观察组66例在对照组基础上加用黄芪补血汤治疗。比较2组患者的治疗效果、血压、同型半胱氨酸(Hcy)水平、血液流变学指标、神经功能指标及药物安全性。结果治疗后,观察组血压、Hcy均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组血液流变学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Barthel指数及肢体运动功能量表(FMA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组不良反应发生率为7.69%,观察组为6.06%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论黄芪补血汤联合丹参川芎嗪注射液能有效降低H型高血压合并急性脑梗死患者血压及Hcy水平,改善血液流变学,减轻神经功能损伤,提高患者日常生活能力及运动功能。

温阳复元方对缺血性脑卒中患者运动功能及生存质量影响研究

目的:探讨温阳复元方对缺血性脑卒中患者的疗效及对运动功能、生存质量影响。方法:选取缺血性脑卒中患者88例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组采取卒中病常规用药治疗,观察组在对照组基础上给予温阳复元方治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗1个及两个疗程后中医证候积分、神经功能、运动功能、生活自理能力、脑血流动力及生存质量情况。结果:观察组1个疗程、两个疗程后中医证候积分、FMA评分、Barthel指数、QOLBREF评分均高于对照组、NIHSS评分均低于对照组(P<0.05);两个疗程后,观察组R水平低于对照组,DR及Vmin均高于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.18%高于对照组72.73%(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显的药物不良反应情况(P>0.05)。结论:温阳复元方可显著改善缺血性脑卒中患者运动功能和生活活动能力,提高生存质量,临床疗效确切,未见明显不良反应。

四肢联动康复训练对脑卒中偏瘫患者协调性、运动功能及平衡能力的影响

目的研究四肢联动康复训练在脑卒中偏瘫患者中的作用。方法选取许昌中医院中风二科115例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按照掷币法分为两组。除常规康复训练外,对照组57例采用患者家属自行辅助康复训练,观察组58例采用四肢联动康复训练,对比两组患者干预前后主动肌与拮抗肌协调性、运动功能、平衡能力。结果干预后,观察组患者股四头肌、股二头肌和肱二头肌、肱三头肌的协同收缩率均低于对照组(P<0.05),观察组下肢功能量表(LEFS)评分(31.55±6.83)分、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分(54.68±11.39)分均高于对照组(26.36±6.24)分、(49.14±10.66)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Berg平衡量表(BBS)评分(40.56±8.67)分高于对照组(35.61±8.22)分,观察组LFS指数(0.77±0.44)低于对照组(1.24±0.56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑卒中偏瘫患者实施四肢联动康复训练效果显著,可明显提高患者运动功能,强化患者的平衡能力,提高患者的主动肌与拮抗肌协调性。

运动康复疗法对老年糖尿病合并脑卒中患者血糖、下肢功能、神经功能及预后的影响

目的探讨运动康复疗法在老年糖尿病合并脑卒中患者中的应用效果,并分析对患者神经下肢功能的影响。方法将某院收治的109例老年糖尿病合并脑卒中患者以随机数表法分为常规组与运动组,其中常规组共54例予常规康复训练措施包括下肢主被动关节训练、肌力训练等,运动组55例实施运动康复疗法进行训练。治疗结束后评价患者下肢运动功能、神经功能、血糖水平及死亡率等。结果治疗后运动组患者的Berg平衡量表(BBS)评分、下肢Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分、10 m步速(10MWT)均高于常规组(P<0.05);运动组的餐后2 h血糖值、空腹血糖值、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于常规组,P<0.05;两组死亡率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论运动康复疗法可提高老年糖尿病合并脑卒中患者的下肢运动功能及平衡能力,降低血糖水平,减轻神经功能损伤。

依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血的效果以及对患者神经功能的影响

目的探讨依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血的效果以及对患者神经功能的影响。方法选取2017年5月~2018年9月确诊为高血压脑出血的80例患者。按随机数字表法分为两组,每组各40例患者。对照组给予常规治疗加用依达拉奉30 mg+100 ml的生理盐水/次,30 min静脉滴注,2次/d,观察组在对照组基础上加用醒脑静20 ml+250 ml的生理盐水,静脉滴注,1次/d。两组均连续治疗1个月。比较治疗前、治疗后的两组患者神经功能缺损指标(NIHSS)、日常生活活动能力评分(ADL)、颅内血肿量,评价其疗效。结果观察组治疗后NIHSS、ADL水平显著优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者血肿量水平显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(85.00%)显著高于对照组(65.00%),数据差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者无不良反应发生。结论依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血,能够提高患者的神经功能,且减轻患者血肿症状,效果显著。

高血压性脑出血早期血肿增大的危险因素及与脑微血管病变的相关性

目的对高血压性脑出血患者早期脑血肿增大的危险因素及其与脑微血管病变的相关性进行分析。方法选取我院2017年6月至2018年12月间收治的117例高血压性脑出血患者作为研究对象,行脑CT检查,采用多田公式计算发病6h及24h后的出血量,根据血肿是否增大分为血肿增大组(n=44)和非血肿增大组(n=73),对两组患者的临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,并对两组患者发生脑微血管病变的情况进行比较。结果与非血肿增大组相比,血肿增大组患者入院收缩压明显增高,首次血肿体积明显增大,既往血压控制良好的患者明显减少,既往饮酒及抗血小板治疗患者明显增加(P<0.05),其中入院收缩压水平是影响血肿增大的独立危险因素(P<0.05)。根据头颅磁敏感加权成像(Susceptibility-weighted Imaging,SWI)检查结果,117例患者中共有72例患者具有脑微血管病变,其中血肿增大组36例,发生率为81.82%,组间比较,脑血肿增大组中脑微血管病变患者相比非血肿增大组明显增加(χ^2=12.254,P=0.000)。Spearman相关性分析显示,血肿增大与脑微血管病变程度呈正相关(r=0.314,P=0.031)。结论入院时收缩压水平和脑微血管病变是影响高血压性脑出血患者血肿增大的重要因素,且脑微血管病变程度越高,其患者血肿增大的风险则越高,临床可以此作为依据制定相应的干预措施。

尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的效果观察

目的:研究分析尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的效果。方法:将60例偏头痛患者随机分为对照组与观察组,各30例。对照组使用盐酸氟桂利嗪治疗,观察组使用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗,比较两组患者治疗后的效果。结果:治疗后,两组患者的治疗总有效率经过对比,观察组(90.00%)高于对照组(66.67%);随访半年中,对比两组治愈率,观察组(63.33%)高于对照组(36.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对偏头痛患者使用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗,可有效提升治疗的总有效率以及远期治愈率,降低复发率,可推广应用。

基于FES控制下的踏车训练应用于脑卒中偏瘫患者的效果观察

目的探究对脑卒中偏瘫患者进行基于多通道功能性电刺激(FES)控制下的踏车训练的效果。方法选取2018年8月至2020年12月来中风二科就诊的103例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表分组。对照组51例进行常规治疗和康复训练,观察组52例增加FES控制下的踏车训练,观察两组康复效果。结果干预后观察组双膝屈曲最大平均值(36.55±4.92)°高于对照组(33.25±5.13)°,观察组Fugl-Meyer量表下肢部分(FMA-LE)评分(20.35±4.43)分高于对照组(15.91±3.58)分;观察组步幅、步速、10 m最大步行速度测试(10 mMWS)评分、Berg平衡功能评价量表(BBS)评分均高于对照组,双支撑相及行走步数、计时起立-行走测试(TUGT)评分低于对照组(P<0.05)。结论给予脑卒中偏瘫患者基于FES控制下的踏车训练干预,可提高患者运动功能,增加平衡能力,使患者步态参数得到改善。