消风散联合普瑞巴林胶囊治疗HIV相关性皮肤瘙痒

目的:观察消风散联合普瑞巴林胶囊治疗人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)相关性皮肤瘙痒的疗效。方法:选择许昌市中心医院就诊的HIV相关性皮肤瘙痒患者30例,随机分为两组,每组15例。两组均避免接触类固醇激素类、钙调神经磷酸酶抑制剂类治疗性外用药物。对照组给予普瑞巴林胶囊,75 mg/次,2次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用消风散加减(荆芥、防风、蝉蜕、苦参、苍术、通草、当归、生地黄、牡丹皮、赤芍、甘草)颗粒剂,1剂/d,开水冲服,早晚口服。两组均以15 d为1个疗程,治疗2个疗程判定疗效。结果:治疗组显效4例,好转7例,无效4例,有效率为73.33%(11/15);对照组显效0例,好转5例,无效10例,有效率为33.33%(5/15)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后皮肤瘙痒视觉模拟评分、皮肤病生活质量指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:消风散联合普瑞巴林胶囊治疗HIV相关性皮肤瘙痒具有较好疗效,可明显改善瘙痒症状,提高患者生活质量。

健脾润肤汤辅助常规西药治疗成人特应性皮炎的临床疗效

目的:探讨健脾润肤汤辅助常规西药治疗成人特应性皮炎(AD)的临床疗效及对患者症状改善、皮肤屏障功能的影响。方法:选取某院收治的94例成人AD患者,根据药物治疗方案不同分为西药组和中药辅助组,每组47例。西药组采用氯雷他定片、他克莫司软膏常规西药治疗,中药辅助组在西药组治疗基础上,采用健脾润肤汤辅助治疗。比较2组临床疗效、治疗前和治疗4周后中医证候积分、症状改善、皮肤屏障功能指标[角质层含水量、皮脂含量、经皮水分丢失(TEWL)、鳞屑中不成熟角质套膜(CE)]、皮肤病生活质量(DLQI)评分、不良反应发生率。结果:中药辅助组临床总有效率(93.62%)高于西药组(76.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,中药辅助组中医证候积分、皮损/瘙痒/皮肤干燥程度评分、DLQI评分、TEWL、CE[腹胀便溏(1.32±0.66)分、乏力(1.28±0.58)分、入睡困难(1.09±0.72)分、皮肤瘙痒(1.23±0.73)分、皮损程度(2.24±0.26)分、瘙痒程度(2.43±0.29)分、皮肤干燥程度(2.38±0.34)分、DLQI(5.78±1.14)分、TWEL(12.63±3.04)g/(h·m^(2))、CE(40.22±5.34)%]低于西药组[(1.81±0.71)分、(1.74±0.67)分、(1.68±0.63)分、(1.57±0.68)分、(2.87±0.27)分、(3.01±0.22)分、(3.24±0.35)分、(8.69±2.37)分、(18.49±4.35)g/(h·m^(2))、(48.17±6.03)%],差异有统计学意义(P<0.05);中药辅助组的角质层含水量、皮脂含量[(26.34±5.13)%、(91.07±10.22)μg/cm]高于西药组[(20.28±4.76)%、(82.74±11.38)μg/cm],差异有统计学意义(P<0.05);中药辅助组不良反应发生率(8.51%)与西药组(4.26%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾润肤汤辅助常规西药治疗成人AD可进一步提高疗效,有效改善临床症状和皮肤屏障功能,提高患者生活质量,且具有较高的安全性。

点阵激光治疗表皮痣一例

点阵激光是基于局灶性光热原理、介于有创和无创之间的一种微创治疗。国内外学者应用其治疗瘢痕、黄褐斑、Civatte皮肤异色症、淡化消除色斑、皱纹、皮肤松弛、皮肤光老化等，疗效明确。笔者采用CO2点阵激光治疗1例表皮痣患者，取得了满意效果，现报道如下。

硫酸镁外治疗急性乳腺炎的观察及护理

目的探讨50%硫酸镁湿敷乳房在治疗急性乳腺炎中的疗效。方法对40例急性乳腺炎患者外用50%硫酸镁湿敷乳房,观察治疗效果。结果 40例患者乳房疼痛、肿胀不适感、体温正常、肿块及排乳等情况明显好转。结论 50%硫酸镁湿敷乳房治疗急性乳腺炎效果好,且安全无毒副作用。

322例带状疱疹临床路径指导下治疗的疗效分析

目的:探讨在临床路径原则下采用不同用药方法对带状疱疹患者的疗效、病程和毒副作用的影响。方法:将2011年至2012年在许昌市中心医院住院并确诊的符合带状疱疹临床路径的322例患者随机分为3组,分别采用阿昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷、阿昔洛韦联用单磷酸阿糖腺苷治疗,进入临床路径进行疗效观察分析。结果:322例进入临床路径的患者,采用阿昔洛韦和单磷酸阿糖腺苷联用治疗的疗效最好,住院天数最短,副作用相对较少。结论:指导临床医师正确高效的选择路径,并且采用阿昔洛韦联用单磷酸阿糖腺苷治疗,住院天数缩短,副作用小,值得在临床上进一步推广和应用。

复方甘草酸苷联合特定电磁波治疗器治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察

目的:探讨复方甘草酸苷联合特定电磁波治疗器治疗带状疱疹后遗神经痛(PHIV)的临床疗效。方法:对PHIV患者采取分组对照研究,治疗组28例,采用复方甘草酸苷联合特定电磁波照射;对照组28例,用维生素B1肌注。比较两组临床疗效。结果:治疗组有效率为89.2%对照组有效率为35.7%(P<0.05),两组差异有统计学意义(X^2=11.29,P<0.01)。结论:复方甘草酸苷联合特定电磁波照射是治疗PHIV的有效手段之一。

带状疱疹447例临床分析

目的:探讨带状疱疹诱发因素与年龄、季节、原发疾病种类,劳动强度及自身免疫状态之间的关系。方法:回顾分析2010年11月至2012年11月447例带状疱疹患者资料,包括主诉、现病史、实验室检查结果。结果:447例患者中,男女比例1∶1.07,其中20岁以下占3%,20～40岁占13%,41～60岁占45%,61岁以上占38%,其诱发因素有其规律性,与过度劳累、既往有原发疾病史、感染性疾病、突发事件、季节性特点、男女性生理特点、年龄及不同好发部位、自身免疫状态等关系密切。结论:带状疱疹的致病因素可早期实施一级预防,意义重大。

顽固性扁平疣患者接种新型冠状病毒灭活疫苗后皮损自行消退一例

患者,男,26岁。2年前无明显诱因面部、上肢出现多发扁平丘疹,曾多次就诊于我院,诊断为"扁平疣"给予维A酸类药物外用、CO;点阵激光治疗,效果欠佳。2021年5月13日患者行COVID-19-1(Vero Cell)(新型冠状病毒灭活疫苗-北京生物?,批号2021020088)首剂接种,1天后扁平疣皮损变红,自觉瘙痒明显,于2021年5月17日来我院就诊,未予药物治疗,嘱观察,2021年5月23日复诊时疣体枯萎脱落。

氨苄青霉素药疹374例分析

目的 探讨氨苄青霉素药疹的临床特点。方法 对374例氨苄青霉素药疹患者初次发病的潜伏期、症状、皮疹类型、实验室检查、治疗及结果进行分析。结果 374例氨苄青霉素药疹潜伏期平均8.4天,疗程平均13.6天,药疹主要表现为麻疹样或猩红热样红斑型(90.37％)。结论 氨苄青霉素药疹在临床上主要表现为麻疹样或猩红热样红斑型,但也可表现为过敏性休克和荨麻疹型等。

疱疹样脓疱病的诊治体会

疱疹样脓疱病是一种起病急,病情危重、临床上较少见的疾病。多见于孕妇,在红斑的基础上有对称性分布,排列成环形、多环形,针尖至绿豆大小脓疱,常成批发生,伴有严重全身症状,血钙常偏低。现将我院5 a所见7例临床及治疗情况总结如下。

变态反应性皮肤病患者2076例变应原检测结果分析

目的探讨变态反应性皮肤病常见过敏原分布特点,及其与年龄、性别、季节、环境及不同过敏性疾病之间的关系。方法采用德国MORA-saper生物共振过敏诊断治疗仪对许昌市中心医院皮肤科门诊2010年11月至2012年2月就诊的皮炎、湿疹、荨麻疹等变态反应性疾病患者进行变应原检测。采用SPSS 17.0统计软件对病例建立数据库并进行处理分析,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2076例过敏性疾病患者中发现阳性率前十位的过敏原组是:螨和昆虫、甜味剂、霉菌、蔬菜类、调料和草药、肉类、海鲜类、豆制品、花粉,食品添加剂,前十位的过敏原是:粉尘螨、屋尘粉、异麦芽酮糖、红辣椒、鸡蛋、大豆制品、胡椒、羊肉、根霉菌属、韭葱。结论①不同年龄组常见过敏原阳性率,胡椒和红辣椒中老年组高于青少年组,而粉尘螨、屋尘螨、异麦芽酮糖青少年组高于中老年组。②不同性别间常见过敏原阳性率,粉尘螨、异麦芽酮糖、胡椒女性高于男性,屋尘螨、红辣椒、根霉菌属男性高于女性,鸡蛋、大豆制品、羊肉和韭葱等男女差异无统计学意义。③不同季节常见过敏原差异有统计学意义,但传统致敏物质螨(粉尘螨和屋尘螨)和昆虫、霉菌、花粉、肉类、海鲜类、豆类制品仍是主要过敏原,其中虫媒、花粉类季节性较明显,人们饮食习惯的季节性变化,对食源性过敏原有相关性;但各种甜味剂、蔬菜、食品添加剂、三餐调料、化妆品、动物皮毛等致敏物季节性变化不明显。④不同疾病如皮炎湿疹,荨麻疹变应原阳性率比较差异有统计学意义,其中粉尘螨、鸡蛋、大豆制品、胡椒、羊肉和韭葱在荨麻疹患者中高于皮炎湿疹,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤不同地区、环境、前十位过敏原比较差异有统计学意义,主要表现排序不同,这与当地生活习惯、地理环境、气候特点、工业化程度有一定的关系。

儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征临床特点及诊治探讨

目的探讨葡萄球菌烫伤样皮肤综合征发病的临床特点,诊断及治疗方法。方法对90例许昌市中心医院2008年1月至2012年9月住院的葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患者的临床特点及治疗转归进行回顾性分析。结果发病年龄以婴幼儿为主,本组以7岁以下为主。90例患者均具有典型皮损,尼氏征阳性。80例患儿出现发热。80例白细胞总数>10.0×109/l,其中40例中性粒细胞>0.7。62例患儿一种或多种转氨酶出现轻度异常。90例疱液进行细菌培养,28例培养出金黄色葡萄球菌。16例高热患者,血培养均阴性。60例患者在有效抗生素治疗同时,联合糖皮质激素,比30例单用抗生素治疗的患者,症状控制要快。病程5～9d,平均6.56d。90例患儿均痊愈出院。结论葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征只要及时诊断,在有效抗生素应用前提下,尽早联合糖皮质激素可以更快的改善症状,控制疾病发展。

体外转染Kiss-1基因对人黑色素瘤细胞A375生长增殖的影响

目的 探讨转染Kiss-1基因对人黑色素瘤细胞A375生长增殖的影响,筛选出有意义的肿瘤治疗的生物学靶标.方法 在人黑色素瘤细胞A375中转染Kiss-1基因,经G418筛选,建立稳定高表达Kiss-1蛋白的细胞系.Western blot方法 检测Kiss-1蛋白以证实转染成功.流式细胞术检测Kiss-1基因对A375生长增殖的影响.结果 稳定转染Kiss-1基因的A375细胞中不仅Kiss-1蛋白稳定表达（1.20±0.21）高于对照组（0.60±0.41）,Kiss-1基因转染A375细胞48 h后对其具有凋亡的作用（凋亡率为28.42%）高于对照组（2.12%）.结论 外源性Kiss-1基因导入A375细胞后,可诱导A375细胞其凋亡,从而抑制肿瘤细胞增殖.

伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察

目的 探讨口服伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏外用治疗马拉色菌毛囊炎的疗效及不良反应.方法 将180例患者随机分成治疗组、对照组A和对照组B,每组60例.治疗组和对照组A分别采用口服伊曲康唑胶囊联合外用萘替芬酮康唑乳膏及单纯口服伊曲康唑胶囊,对照组B仅外用萘替芬酮康唑乳膏.比较治疗组、对照组A及对照组B在治疗第2、4周末的总有效率.结果 治疗组的总有效率与对照组A及对照组B比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 口服伊曲康唑胶囊联合萘替芬酮康唑乳膏外用治疗马拉色菌毛囊炎疗效确切,复发率低,不良反应少,值得临床推广应用.

冷冻 微波 光动力疗法治疗鲍恩样丘疹病的疗效观察

目的比较冷冻、微波、5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗鲍恩样丘疹病的疗效、不良反应及复发率。探索疗效好、不良反应少、复发率低的治疗方法。方法将57例鲍恩样丘疹病患者,按就诊顺序分为冷冻组、微波组、光动力疗法组每组19例患者。治疗结束后,对其疗效、不良反应及复发率进行回顾性分析。两周一疗程,共观察3个疗程,3个月时随访一次。结果 3个疗程结束后,冷冻组、微波组、光动力疗法组治疗的痊愈率依次为94.21%、100%、100%。不良反应发生率:冷冻组15.79%,微波组21.05%,光动力治疗组未发生不良反应。复发率:3个月随访时冷冻组1例复发,占5.26%。结论 3种方法均为有效治疗方法,但以光动力疗法安全有效,不良反应少,复发率低,为更佳治疗方法。

萘替芬酮康唑乳膏治疗儿童花斑癣241例

目的探讨萘替芬酮康唑乳膏治疗儿童花斑癣的疗效及安全性。方法真菌学检查阳性的儿童花斑癣患儿,采用外涂萘替芬酮康唑乳膏,每日2次,连用两周。治疗前、后均做真菌学检查。结果 241例患儿,停药时真菌学检查18例阳性,停药2周后复查均转为阴性。疗效判定:痊愈186例(77.0%),显效38例(15.8%),无效17例(7.1%)总有效率92.9%。未观察到严重不良反应。结论萘替芬酮康唑乳膏治疗儿童花斑癣安全有效。