中药塌渍治疗网球肘86例

目的观察中药塌渍对网球肘的疗效。方法将符合标准的86例网球肘患者按半随机法分为2组。对照组42例采用美洛昔康片(上海勃林殷格翰药业)配合解痉镇痛酊(常熟市星海制药)治疗,观察组44例用中药塌渍治疗。观察患者Mayo肘功能评分、VAS疼痛评分和握力指数改变情况,并随访6个月观察患者复发情况。结果观察组和对照组治愈率分别为34.09%、40.48%,总有效率分别为88.63%、90.48%,组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后Mayo评分和握力指数均升高,VAS评分均降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组复发率分别为6.81%、23.81%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药塌渍可改善网球肘患者的临床症状,降低复发率。

骨质疏松性股骨粗隆间骨折的手术方式比较

目的比较分析股骨近端髓内钉内固定(proximal femoral nail-rotation,PFNA)和人工髋关节置换术(hip arthroplasty,HA)治疗骨质疏松性粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在我院骨科治疗的73例骨质疏松性老年股骨粗隆间骨折患者,按照手术方法不同分为PFNA组39例和HA组34例,比较两组患者的手术操作时间、术中出血量、住院时间、术后下地时间等指标以及术后12月髋关节功能Harris评分与并发症发生情况。结果 PFNA组的术中出血量(116.89±23.12 mL)、手术操作时间(75.36±14.18 min)明显少于HA组(362.57±136.41 mL,97.85±19.76 min),而术后下地时间(17.38±2.13 d)明显长于HA组(8.65±1.63 d),差异均有统计学意义(t=-4.863,-2.532,9.914;P=0.001,0.030,0.000)。Harris评分结果显示,两组患者术后髋关节功能优良率无明显差异(χ~2=0.562,P=0.454)。两组患者术后12个月的并发症发生情况无明显差异(Z=4.037,P=0.372)。结论 PFNA内固定术治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折在缩短手术时间、控制出血量方面优势明显,HA术后下地时间较短,更利于患者恢复。临床医生应当根据患者在年龄、身体状况、骨折类型、损伤程度等情况选择适合的治疗方案。