奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察

目的:观察肝硬化并上消化道出血患者应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法:选择某院收治的肝硬化并上消化道出血患者74例,以治疗方式不同分为2组,每组各37例,对照组给予垂体后叶素治疗,观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,比较2组患者临床疗效、不良反应发生率、复发率及实验室指标。结果:观察组临床总有效率(94.59%)高于对照组(78.38%),不良反应发生率及48h复发率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前1d血清胰高血糖素浓度、 NO浓度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗7d后2组上述指标均降低,且观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肝硬化并上消化道出血患者治疗中,奥曲肽联合奥美拉唑病情抑制效果理想,复发率较低,且安全性较高,值得借鉴。

血清脱-γ-羧基凝血酶原、磷脂酰基醇蛋白聚糖-3水平在原发性肝癌患者TACE治疗中的变化

目的探讨血清脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)、磷脂酰基醇蛋白聚糖-3(GPC3)水平在原发性肝癌(PHC)患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中的变化。方法选取2018年9月至2020年9月许昌医院收治的120例PHC患者作为研究对象,均行TACE治疗,术后4周,评估近期治疗效果;并检测患者术前、术后4周血清DCP、GPC3水平,采用logistic回归分析血清DCP、GPC3水平与PHC患者TACE治疗效果的相关性。结果术后4周,120例PHC患者行TACE后,临床有效率为56.67%(68/120),无效率为43.33%(52/120)。术后4周,两组血清DCP、GPC3水平均降低,且无效组术前、术后4周血清DCP、GPC3水平均高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析结果显示,术前血清DCP、GPC3水平高表达与PHC患者TACE近期治疗效果有关(P<0.05)。结论血清DCP、GPC3水平与PHC患者TACE治疗效果密切相关,血清DCP、GPC3水平越高,提示患者短期治疗效果越差。

血清CYFRA21-1、TK1水平与进展期胃癌患者腹腔热灌注化疗预后的相关性

目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胸苷激酶1(TK1)水平与进展期胃癌(AGC)患者腹腔热灌注化疗(HIPEC)预后的相关性。方法选取许昌医院2018年8月—2020年8月收治的100例AGC患者,均行HIPEC治疗,化疗6周后,评估短期预后情况;并检测患者化疗前、化疗6周后血清CYFRA21-1、TK1水平,分析血清CYFRA21-1、TK1水平与AGC患者HIPEC预后的相关性。结果100例AGC患者HIPEC后,28例患者预后不良,占28.00%;化疗6周后,两组血清CYFRA21-1[预后不良组(4.01±0.94)μg/L、预后良好组(3.42±0.83)μg/L]、TK1[预后不良组(2.03±0.43)pmol/L、预后良好组(1.65±0.38)pmol/L]水平均低于化疗前[(4.75±1.08)μg/L、(4.26±1.01)μg/L、(3.29±0.75)pmol/L、(2.97±0.58)pmol/L],且预后良好组化疗前、化疗6周后血清CYFRA21-1、TK1水平均低于预后不良组(P<0.05);Logistic回归分析发现,化疗前血清CYFRA21-1、TK1水平高表达与AGC患者HIPEC短期预后有关(P<0.05);相关性分析发现,AGC患者血清CYFRA21-1与TK1呈正相关(r=0.403,P<0.001)。结论血清CYFRA21-1、TK1水平与AGC患者HIPEC预后密切相关,其水平越高,可能提示患者短期预后越差。