许昌市健康儿童指血微量元素水平的变化

目的了解许昌市2个月-7岁健康儿童指血微量元素水平的变化,为临床诊断和病因研究提供可靠的依据。方法按年龄分为2-6个月、〉6个月-1岁、〉1-2岁、〉2-3岁、〉3-4岁、〉4-5岁、〉5-6岁、〉6-7岁组共8组,用原子吸收光谱仪直接快速测定1155名健康儿童指血中铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平。采用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果许昌市健康儿童微量元素水平在各年龄组的变化有一定的规律性,铜、镁、钙元素水平在2个月~7岁间无显著年龄段差异,而锌、铁元素水平有较大的年龄阶梯,即锌、铁有随年龄增加而递增的趋势,儿童年龄越小,指血中锌、铁水平越低。健康儿童指血铜、锌、钙、铁水平男女间无明显差异。结论健康儿童指血微量元素检测结果可作为临床诊断和病因研究的依据,应注意预防儿童缺铁、缺锌和缺钙问题。在给儿童补充锌、铁时,需根据膳食调查、临床表现、血中锌、铁水平测定结果综合判断,既要满足儿童锌、铁的需要量,又要避免过度补充。

缺血预适应对初发急性心肌梗死的影响

目的观察初发急性心肌梗死(AMI)病前48h内的心绞痛发作对AMI临床及近期(病后4周内)预后的影响。方法选择120例初发AMI患者的临床资料进行分析,根据发病前48h内有无心绞痛发作分为缺血预适应(IP)组(n=54)和无缺血预适应(NIP)组(n=66),对比两组严重心律失常、心源性休克、左心衰竭、近期病死率及心梗范围、心肌酶(CK-MB)峰值。结果IP组临床及近期预后较好,其严重心律失常、心源性休克、左心衰竭者占40.74%,明显低于NIP组的63.63%(χ2=6.987,P<0.01);近期(4周内)病死率IP组7.41%,低于NIP组的9.09%;IP组梗死范围较大者发生率14.81%,明显低于NIP组的36.36%(χ2=7.052,P<0.01)。IP组心肌酶(CK-MB)峰值低于NIP组(t=2.397,P<0.025)。结论缺血预适应可缩小初发AMI的范围,减少严重心律失常、心源性休克、左心衰竭发生率,降低心肌酶峰值,对心肌具有显著的保护作用。

糖尿病高危孕妇糖代谢异常的早期诊治对妊娠结局的影响

目的探讨糖尿病高危孕妇糖代谢异常的早期诊治对妊娠结局的影响。方法对观察组和对照组13-28周孕妇经50g葡萄糖负荷试验(GCT)、75g葡萄糖耐量试验(OGTT)或空腹血糖监测,记录孕妇及围生儿并发症和妊娠结局。结果高危孕妇孕24-28周GIGT、GDM分别占73.85%和80.65%;经过早期诊治,GDM组、GIGT组各项指标与对照组相比差别均无显著性(X2均<3.84,P均>0.05)。结论对糖尿病高危孕妇应从首诊开始进行GCT和OGTT监测,GDM和GIGT一经确诊应尽早给予治疗,加强监护防止母儿并发症发生,改善妊娠结局。