MSCT在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值分析

目的探究多层螺旋CT(MSCT)在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断价值。方法选取河南科技大学附属许昌市中心医院2021年1月至2023年1月收入孤立性肺结节总计72例,所有患者入院后均接受常规CT及MSCT检查,并以病理检查结果作为诊断金标准,分析MSCT在孤立性肺结节诊断效能以及良性结节与恶性结节CT征象特征。结果72例孤立性结节患者经病理检查,结果显示良性结节51例(70.83%)、恶性结节21例(29.17%)。MSCT的诊断准确率、特异性(93.06%、94.12%),高于常规CT(79.17%、80.39%),差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节中钙化(14.29%)低于良性结节(39.22%),恶性结节中分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征(85.71%、76.19%、71.43%),高于良性结节(13.73%、15.69%、7.84%),差异有统计学意义(P<0.05),而良性结节与恶性结节在空泡征对比差异无统计学意义(P>0.05);恶性结节中常规CT、MSCT中定量参数增强峰值(PH)、孤立性肺结节与主动脉强化峰值的比值(S_(PH)/A_(PH))均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT应用于孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中具有较高准确性,同时良恶性结节CT征象上差异显著,为临床早期鉴别诊断提供合理依据,医师能依据诊断结果制定出合理治疗方案。

血府逐瘀汤加减联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛气滞血瘀型临床观察

目的:观察血府逐瘀汤加减联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛气滞血瘀型的效果。方法:80例随机分为两组各40例,两组均用常规治疗加曲美他嗪治疗,研究组加用血府逐瘀汤加减治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组症候积分、TNF-α、hs-CRP、内皮素、血小板α-颗粒膜蛋白水平均降低,TGF-β1、TIMP-1水平均升高,且研究组变化更为显著(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减联合曲美他嗪治疗可提高临床疗效。

健康体检女性乳腺结节与甲状腺结节分布情况及两者的相关性分析

目的分析健康体检女性中乳腺结节与甲状腺结节的分布情况,并探究两者间相关性。方法选取2018年1月至2020年1月来河南科技大学附属许昌市中心医院的72例健康体检女性作为研究对象,利用超声检查筛查其中具有甲状腺结节或乳腺结节的人数,对检出乳腺结节者根据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准分级,统计所有纳入研究患者乳腺结节与甲状腺结节的年龄分布情况、合并发生情况、分级发生情况,并对乳腺结节与甲状腺结节分布情况进行相关性分析。结果70例健康体检女性中34例查出乳腺结节,占比48.57%,23例查出甲状腺结节,占比32.86%。乳腺结节检出率在40~59岁组检出率最高(P<0.05),而甲状腺结节组在≥60岁组检出率最高(P<0.05)。有乳腺结节者甲状腺结节的发生率高于无乳腺结节者(P<0.05)。乳腺结节3~4级者合并甲状腺结节的发生率高于乳腺结节2级者(P<0.05)。结论健康体检女性中乳腺结节检出率在围绝经期最高,而甲状腺结节在老年期检出率最高,且具有乳腺结节者甲状腺结节检出率更高,检出的乳腺结节分级越高,合并甲状腺结节的概率越大。

炙甘草汤联合胺碘酮治疗心律不齐气阴两虚型临床观察

目的:观察炙甘草汤联合胺碘酮治疗心律不齐气阴两虚型的效果。方法:80例随机分为两组各40例,两组均给予胺碘酮治疗,研究组加用炙甘草汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),治疗后两组证候积分及LVEF、LVEDD值均降低、LVESD值升高(P<0.05),且研究组改善优于对照组(P<0.05)。结论:炙甘草汤联合胺碘酮治疗心律不齐可提高临床疗效。

Septin9基因甲基化检测对肿瘤风险筛查的价值分析

目的:分析Septin9基因甲基化检测健康体检人群肿瘤风险筛查中的应用价值。方法:选取2021年5月~2022年8月于本院健康管理中心行Septin9基因甲基化检测的健康体检人群462例为研究对象。分别对患者进行Septin9基因甲基化检测和血清YKL-40检测。以肠镜检查结果作为金标准,分析两种检测方法对结直肠癌的阳性检出率,并结合肠镜检查结果分析其符合率以及两种检测方法在不同年龄人群中的筛查差异。结果:根据检测结果显示Septin9基因甲基化的阳性检出率为14.07%(65/462例),YKL-40检出率为9.09%(42/462例),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结合肠镜检查结果显示,采用Septin9基因甲基化检测的符合率高于采用血清YKL-40检测(P<0.05)。Septin9检测在高龄组的检查率高于低龄组(P<0.05),而CEA检测在不同年龄的筛查人群中差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Septin9基因甲基化检测于健康人群的肿瘤筛查有较高的应用价值,帮助人们尽早发现结直肠癌,应作为健康人群的体检的常规项目,尤其是高龄人群。

窄带成像技术联合放大内镜与常规内镜对早期胃癌及癌前病变的诊断效果对比

目的探讨窄带成像技术(NBI)联合放大内镜与常规内镜对早期胃癌及癌前病变的诊断效果。方法选取早期胃癌患者49例和癌前病变患者54例,全部患者均接受NBI联合放大内镜检查、常规内镜检查、病理检验及后续治疗。比较NBI联合放大内镜与常规内镜的图像质量。以病理诊断结果为金标准,分析NBI联合放大内镜和常规内镜诊断结果与金标准的一致性,计算两者的诊断效能指标(灵敏度、特异度、准确度)。采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估NBI联合放大内镜与常规内镜对早期胃癌和癌前病变的诊断价值。比较NBI联合放大内镜下早期胃癌和癌前病变的征象。结果NBI联合放大内镜在病灶轮廓、胃黏膜表层形态、微血管形态方面的图像质量评分均明显高于常规内镜(P﹤0.01)。常规内镜与病理诊断结果的一致性良(Kappa=0.766,P﹤0.01),NBI联合放大内镜与病理诊断结果的一致性优(Kappa=0.903,P﹤0.01)。NBI联合放大内镜诊断早期胃癌的灵敏度为93.88%,特异度为96.30%,准确度为95.15%,分别高于常规内镜的83.67%、92.59%、88.35%。NBI联合放大内镜对早期胃癌具有较高的诊断价值(AUC=0.942,P﹤0.01),常规内镜对早期胃癌具有中等诊断价值(AUC=0.885,P﹤0.05)。NBI联合放大内镜下早期胃癌患者中有边界线、不规则黏膜微血管、不规则表层腺管、腺间距增大的比例均明显高于癌前病变患者(P﹤0.01)。结论与常规内镜相比,NBI联合放大内镜可获得更清晰的图像,对早期胃癌和癌前病变具有更高的诊断价值。

小儿豉翘清热颗粒配合推拿治疗小儿风热感冒夹滞临床观察

目的:观察小儿豉翘清热颗粒配合推拿治疗小儿风热感冒夹滞的临床疗效。方法:64例随机分为对照组和治疗组各32例。两组均给予小儿豉翘清热颗粒口服,治疗组加用推拿治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05),伴随症状消退时间治疗组短于对照组(P<0.05)。结论:小儿豉翘清热颗粒配合推拿治疗小儿风热感冒夹滞疗效较好。

针刺四缝穴合小儿豉翘清热颗粒治疗小儿风热感冒夹滞28例

目的:观察针刺四缝配合常规疗法治疗小儿风热感冒夹滞的临床疗效。方法:将门诊就诊的56例小儿风热感冒夹滞患儿采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组各28例。对照组给予小儿豉翘清热颗粒口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予针刺四缝治疗。观察比较两组疗效。结果:治疗组临床总有效率明显优于对照组(P<0.05),其伴随症状消退时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:针刺四缝治疗小儿风热感冒夹滞疗效确切,且临床操作简单,安全性高,值得临床推广使用。

针刺耳垂眼穴放血辅助治疗小儿麦粒肿疗效观察

目的:观察针刺耳垂眼穴放血辅助治疗小儿麦粒肿临床疗效。方法:84例随机按数字表法分为对照组和治疗组各42例。两组均给予妥布霉素滴眼液配合局部热敷,治疗组加用针刺耳垂眼穴放血治疗。结果:总有效率治疗组95.24%、对照组78.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组1年复发率4.76%、对照组23.81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺耳垂眼穴放血辅助治疗小儿麦粒肿疗效较好,且复发率低。

降黄散熏蒸辅助治疗胎黄23例临床观察

目的:观察降黄散中药熏蒸辅助治疗胎黄的效果。方法:选取湿热郁蒸型病理性黄疸46例,随机分为对照组和治疗组各23例。对照组给予茵栀黄颗粒和妈咪爱口服,治疗组在对照组基础上给予降黄散熏蒸。治疗后观察两组疗效、胆红素变化及不良反应情况。结果:两组经治疗后治疗组的总有效率为91.3%,明显高于对照组的60.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第6、20天两组胆红素水平与治疗前相比均有所降低,且治疗组胆红素的降低水平优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生差异统计学意义(P>0.05)。结论:降黄散熏蒸辅助治疗湿热郁蒸型黄疸病,有利于胆红素水平的降低及黄疸的消退,疗效确切,值得临床推广运用。