基于情景游戏为中心的输液室对提高小儿静脉穿刺成功率的应用价值

目的探讨基于情景游戏为中心的输液室对小儿静脉穿刺成功及穿刺疼痛的影响。方法将于许昌市中心医院输液室行静脉输液治疗的93例患儿按照输液时间分为两组,其中对照组46例在输液室中予以常规流程行静脉输液,仅予输液前宣教、告知注意事项等;观察组47例则在输液室增加情景游戏。对比两组患儿静脉穿刺成功率、穿刺疼痛评分及不良事件等情况。结果观察组患儿穿刺过程中的儿童疼痛行为(FLACC)量表中哭闹、面部表情、主动伸手、肢体活动、安慰程度评分及不良事件发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05)。结论输液室增加情景游戏为中心的干预措施可有效改善患儿静脉穿刺疼痛程度,提高一次穿刺成功率,减少不良事件的发生。

基于互联网平台的健康教育在接受糖皮质激素雾化吸入哮喘患儿中的应用

目的探讨基于互联网平台的健康教育在接受糖皮质激素雾化吸入哮喘患儿中的应用效果。方法选取2021年3月至2022年3月于我院接受糖皮质激素雾化吸入的80例哮喘患儿,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组采用常规护理,观察组采用基于互联网平台的健康教育。比较两组的用药依从性、家庭疾病管理能力及临床症状。结果干预1个月、3个月、6个月,观察组用药依从性评分高于对照组(P<0.05)。观察组FMM各项评分高于对照组(P<0.05)。干预3个月、6个月后,观察组临床症状评分低于对照组(P<0.05)。结论基于互联网平台的健康教育可提高接受糖皮质激素雾化吸入哮喘患儿的用药依从性,改善其临床症状,增强家属的家庭疾病管理能力。

童趣视频注意力分散法改善学龄前儿童行电子支气管镜检查顺从性中的应用

目的:探究童趣视频注意力分散法改善学龄前行电子支气管镜检查顺从性的价值。方法:选取2021-01~2022-03在本院行支气管镜检查的学龄前儿童80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行常规干预,观察组在对照组基础上采取童趣视频注意力分散法,比较两组患者检查时间,检查时躁动情况、依从性、并发症发生率。结果:观察组检查时间比对照组短,且躁动情况评分优于对照组(P<0.05);干预后观察组依从性评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:童趣视频注意力分散法可有效改善学龄前儿童进行电子支气管镜检查的顺应性,使检查顺利开展,降低并发症发生率。

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的效果及对炎症水平的影响

目的探讨小儿喘息性支气管炎患者应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗的效果及对其炎症水平的影响。方法选取2017年1月至2018年6月许昌市中心医院儿科收治的喘息性支气管炎患儿87例为研究对象,随机分为单药组43例和联合组44例。单药组予阿奇霉素静脉滴注,联合组加用孟鲁司特钠口服,疗程1个月。观察两组临床疗效;两组患儿咳嗽、体温、喘息及哮鸣音消失时间和住院时间;炎症水平:检测外周血白细胞介素-10(IL-10)、IL-12、人嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和白三烯E4(LTE4)水平。结果联合组临床总有效率为93.18%(41/44),显著高于单药组76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患儿住院时间,退热时间,咳嗽、哮鸣音及喘息消失时间均短于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗1个月后IL-10、ECP及LTE4水平低于单药组,IL-12水平高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特钠应用于小儿喘息性支气管炎患者,可迅速改善其症状、体征及炎症状态,效果显著。

易坦静联合甲基泼尼松龙应用于小儿难治性肺炎的效果观察

目的:探讨小儿难治性肺炎患者使用易坦静与甲基泼尼松龙的治疗效果。方法:抽签法将83例难治性支原体肺炎患儿分为两组,常规组41例予常规治疗,试验组42例在常规组基础上予甲基泼尼松龙和易坦静联合治疗,对比1周末两组疗效、相关血清指标及安全性。结果:试验组患儿治疗后外周白细胞、CRP、TNF-α及D-二聚体水平均低于常规组,总有效率高于常规组(P<0.05),两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:易坦静联合甲基泼尼松龙可有效改善难治性肺炎患儿血清相关指标,效果显著且安全。

糖皮质激素对重症肺炎支原体肺炎的临床治疗研究

目的分析探讨糖皮质激素对重症肺炎支原体肺炎患者的临床治疗效果。方法对我院2015年1月~2016年6月收治的158例肺炎支原体肺炎患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各79例。对照组患者静脉滴注给予阿奇霉素治疗,观察组患者在对照组的基础上给予糖皮质激素治疗。对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗的总有效率为94.94%,显著高于对照组的79.75%,两组相比差异显著具有统计学意义(χ~2=9.24,P﹤0.05);观察组患者退热时间、咳嗽消退时间以及平均住院时间均显著低于对照组,两组相比差异显著(t=17.78,25.40,12.62,P﹤0.05)。结论糖皮质激素用于重症肺炎支原体肺炎患者的治疗可以显著缩短患者的退热时间,咳嗽消退时间和平均住院时间,提高患者的临床治疗效果,具有临床推广价值。

维生素D动态变化与小儿肺部感染及炎症发展程度的预测与评估价值研究

目的 探讨维生素D水平与小儿肺部感染炎症指标的相关性,并分析维生素D在小儿肺部感染的诊断与病情评估中的价值。方法 选择2022年1月—2022年12月许昌市中心医院收治的200例肺部感染患儿为研究对象,根据胸片或胸部CT检出结果的不同,分为轻度组(100例,未达重度标准、生命体征稳定)和中重度组(100例,达到中重度标准、呼吸频率>30次/min、病灶累及双侧或多肺叶)。用酶联免疫吸附法对血清25羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]进行测定,比较两组的25-(OH)D_(3)差异,探讨25-(OH)D_(3)与小儿肺部感染炎症指标的相关性及在病情预测诊断中的应用价值。结果 轻度组入院后48 h的血清25-(OH)D_(3)值高于中重度组,CRP、IL-6、TNF-α、PCT、WBC值均低于中重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析,25-(OH)D_(3)与CRP、IL-6、TNF-α、PCT、WBC呈负相关(r=-0.325、-0.526、-0.622、-0.725、-0.688,P<0.05)。logistic回归分析得,25-(OH)D_(3)高表达是中重度肺部感染的保护因素,CRP、IL-6、TNF-α、PCT、WBC高表达是中重度肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论 维生素D高表达是中重度肺部感染的保护因素,血清25-(OH)D_(3)与CRP、IL-6、TNF-α、PCT、WBC有相关性。对肺部感染患儿进行血清25-(OH)D_(3)检测,能反映维生素D水平和炎症程度,能为小儿肺部感染程度临床诊断评估提供重要参考依据。