β受体阻滞剂治疗H型高血压患者的效果

目的探讨β受体阻滞剂治疗H型高血压患者的效果。方法将2016年7月至2017年5月许昌市中心医院收治的90例H型高血压患者按照随机数表法分为琥珀酸美托洛尔组(n=45)和比索洛尔组(n=45),比较两组治疗效果、治疗前后平均心率以及心率变异性时域指标。结果琥珀酸美托洛尔组有效率高于比索洛尔组(91.11%比84.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,两组平均心率均低于治疗前;琥珀酸美托洛尔组平均心率为(67.24±4.20)bpm,低于比索洛尔组的(70.47±5.11)bpm,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,琥珀酸美托洛尔组SDNN、SDNN-in-dex、SDANN、PNN50、r MSSD指标水平均高于比索洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论β受体阻滞剂可有效控制H型高血压患者心率变异性,且琥珀酸美托洛尔的治疗效果较比索洛尔更优。

替罗非班联合冠脉介入治疗急性心肌梗死的有效性和安全性分析

目的:研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合替罗非班治疗急性心肌梗死的效果及安全性。方法:选取2016年2月—2018年2月我院收治的150例急性心肌梗死患者,利用随机数字表法分为试验组和对照组,各75例。两组均给予常规PCI治疗。术中,试验组给予盐酸替罗非班氯化钠注射液[10μg/kg,静脉推注,之后微量泵持续泵入0.15μg/(kg·min),36 h]。比较两组的疗效及安全性。结果:术后,试验组心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,试验组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)小于对照组,左心室射血分数(LVEF)大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良心血管事件发生率为13.33%,低于对照组的37.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替罗非班联合冠脉介入治疗急性心肌梗死的疗效显著,可有效改善行PCI术后TIMI血流分级,降低血小板聚集率,改善左心室功能,且安全性高。

伊布利特与普罗帕酮治疗心房颤动的临床效果观察

目的评价伊布利特与普罗帕酮转复持续时间少于90天的心房颤动的有效性及安全性。方法选择符合条件的房颤患者136例,随机分为伊布利特组和普罗帕酮组。心电血压监护下,分别静脉应用(l～2次),静脉推注10min/次。伊布利特(1mg和1mg)和普罗帕酮(70mg和70mg)。结果伊布利特组转复率71.4%,普罗帕酮组转复率42.4%,两组差异有统计学意义。伊布利特组平均转复时间(16.6±5.2)min,普罗帕酮组平均转复时间(46.8±17.5)min,两组差异有统计学意义。两组均未出现严重不良反应。结论与普罗帕酮相比,伊布利特是一种转复房颤的快速、安全、有效的抗心律失常药物。

β受体阻滞剂控制H型高血压患者心率变异性临床应用

目的研究β受体阻滞剂对控制H型高血压患者心率变异性(HRV)的临床应用。方法在许昌中心医院选取2016年7月至2017年10月收治的120例H型高血压患者,并随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。观察组患者给予β受体阻滞剂治疗,对照组患者给予钙拮抗治疗。观察两组患者治疗效果。结果观察组患者总有效率为95.00%(57/60),明显高于对照组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HRV各参数治疗后较治疗前明显改善,且观察组更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予H型高血压患者β受体阻滞剂治疗,可改善患者心率变异性,值得推广。

美托洛尔缓释片治疗高血压并舒张性心力衰竭疗效观察

目的:探讨美托洛尔缓释片治疗高血压并舒张性心力衰竭(DHF)的疗效。方法:将2017年4~11月我院接诊的86例患者纳入本研究。按照随机原则,将纳入者均分为观察组和对照组各43例。对照组:苯磺酸氨氯地平片治疗。观察组:苯磺酸氨氯地平片+美托洛尔治疗。观察疗效、LVEF、LVDS、E/A、不良反应。结果:观察组总有效率为95.35%,高于对照组的76.74%(χ2=6.198,P=0.013,P<0.05),观察组治疗后LVEF、E/A高于治疗前,LVDS低于治疗前和对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率为6.98%,低于对照组的23.25%(χ2=4.440,P=0.035,P<0.05)。结论:美托洛尔缓释片治疗高血压并DHF效果好,LVEF、LVDS、E/A改善较好,不良反应少,可作为首选治疗方案。

非杓型高血压患者血清晚期糖基化终末产物水平与左心室结构的关系

目的探讨非杓型高血压患者血清晚期糖基化终末产物(AGEs)水平与左心室结构的关系。方法选取2016年8月至2018年5月就诊高血压患者202例,根据动态血压监测结果分为杓型组(n=102)和非杓型组(n=100),并对患者行心脏超声检查,测定室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVDd)和左心室后壁厚度(LVPWT),按Devereux公式计算各自的左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI),测定2组患者血清AGEs水平,行血清AGEs水平与左心室结构的相关性分析。结果非杓型组平均收缩压和舒张压高于杓型组(均P<0.05)。非杓型组LVPWT、LVM、LVMI高于杓型组(均P<0.05),2组IVST、LVDd差异无统计学意义(均P>0.05);非杓型组左心室肥厚(LVH)检出率(65.71%比39.90%)、AGEs水平[(13.28±2.15)比(12.80±1.03)U/gpro]高于杓型组(均P<0.05);24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、白天收缩压(dSBP)、白天舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)、夜间收缩压下降率、舒张压下降率、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖和AGEs是LVMI的影响因素。结论非杓型高血压患血清AGEs水平升高与LVH相关,是LVMI的影响因素。

曲美他嗪对PCI术后患者心肌损伤及不良事件的影响

目的探讨曲美他嗪对经皮冠脉介入术(PCI)术后患者心肌损伤及不良事件的影响。方法按照随机数字表法将100例行PCI手术的冠心病心绞痛患者均分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者PCI术后给予综合治疗直至出院,观察组患者在此基础上加用曲美他嗪治疗,比较两组PCI手术前、手术后6 h及手术后1 d血清心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、丙二醛(MDA)]水平以及随访12个月时心血管不良事件发生情况。结果观察组患者术后6 h、1 d CK-MB、c Tn I及MDA检测结果均显著低于同时间对照组水平,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后12个月心血管不良事件总发生率为12.00%,显著低于对照组的34.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪可缓解PCI术后心肌损伤,降低心血管不良事件发生风险,值得临床推荐。