血浆脑钠素对心力衰竭诊断及心功能评估的价值

目的探讨脑钠素（BNP）对心衰诊断及心功能评估的价值。方法应用美国Triage诊断仪检测心衰组和健康组晨起空腹血BNP水平。结果心衰组BNP值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,且心力衰竭组随NYHA分级增高其BNP水平越高。心功能Ⅰ～Ⅱ级与心功能Ⅲ、Ⅳ级比较,BNP水平差异有统计学意义（P〈0.01）。结论BNP水平对心力衰竭的诊断及危险分层有较肯定的预测价值。

美沙拉嗪联合曲美布汀治疗肠易激综合征的临床观察

目的探讨美沙拉嗪联合曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效及安全性。方法选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用美沙拉嗪联合曲美布汀治疗,对照组应用匹维溴胺联合谷维素,比较两组肠易激综合征症状改善情况。结果两组患者治疗前肠易激综合征症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者评分较治疗前均下降(P<0.05),但是观察组下降幅度更大(P<0.05)。观察组患者显效22例、有效14例和无效4例;对照组显效10例、有效19例和无效11例,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率5.00%,对照组不良反应发生率10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美沙拉嗪联合曲美布汀可以快速改善肠易激综合征的临床症状,提高临床治疗效果,安全性高,是一种治疗肠易激综合征的理想方法。

老年痴呆患者发生院内感染因素分析及相应对策

目的对老年痴呆患者发生院内感染的危险因素进行分析,探讨相应的护理对策。方法老年痴呆患者180例,无院内感染组(58例),院内感染组(22例)。分析患者院内感染发生情况,对两组患者临床资料进行对比。结果 180例老年痴呆住院患者院内感染发生率为12.2%;经对比,发生院内感染的患者年龄显著高于无感染患者,住院时间显著长于无院内感染患者,侵袭性操作率及抗生素不合理应用率均显著高于无院内感染患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年痴呆患者发生院内感染的因素主要包括年龄、抗生素不合理应用、住院时间及侵袭性操作等,在临床中应针对院内感染发生的危险因素给予有效预防干预措施,促使老年痴呆患者院内感染发生率不断降低。

喜疗妥乳膏和50%硫酸镁湿敷治疗静脉炎的疗效观察

目的探讨两种方法治疗静脉炎的疗效。方法将55例因输液致静脉炎的肿瘤患者随机分成A组和B组。A组直接用喜疗妥乳膏,B组用50%硫酸镁湿敷于患处。结果A组:30例其中治愈24例,治愈率80%;显效4例,显效率13.3%;有效2例,有效率6.7%。B组:25例其中显效10例,显效率40%;有效10例,有效率40%;无效5例,无效率20%。结论喜疗妥乳膏是治疗静脉炎的有效方法,值得临床推广应用。

岗前预防教育对减少护生针刺伤的探讨

目的探讨岗前防护教育对减少针刺伤的影响。方法对216名实习护生随机分组,实验组护生给予完整的岗前预防教育,实习结束后进行回顾性调查。结果对照组与实验组针刺伤发生率之比为35∶2,实验组针刺伤发生后的处理明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护生在岗前系统地学习防护知识,掌握预防针刺伤的安全操作规范和补救措施,使护生充分了解针刺伤的危害,对减少针刺伤的发生很有必要。

颈动脉超声检查对脑卒中的预测价值

目的旨在探讨颈动脉超声检查对脑卒中的预测价值。方法对165例中老年人,分为脑卒中组72例,高血压组36例,健康组57例,3组进行颈动脉超声检查统计分析。结果脑卒中组和高血压组颈动脉超声改变阳性率明显高于对照组。结论颈动脉超声检查对脑卒中的预测很有实用价值。

血浆脑钠素对急性脑梗死患者的临床价值

目的探讨血浆脑钠素(BNP)对急性脑缺血期血流动力学方面的影响。方法应用美国Triage诊断仪检测脑梗死组和健康对照组晨起空腹血BNP水平。结果急性脑梗死组BNP值明显高于健康对照组,有统计学意义(P<0.01),且BNP水平与脑梗死面积呈正相关。结论BNP水平与脑梗死以及梗死面积有相关性,且在经过治疗后BNP水平明显下降,BNP的利钠、利尿、扩血管作用致血压下降,血容量减少,使脑灌注减少,从而引起梗死周围缺血半暗带脑组织缺血进一步加重,造成坏死。同时也会减少大面积脑梗死患者脑水肿的发生。

活血化瘀方对急性脑梗死患者血管内皮功能及细胞因子的影响

急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）为神经内科常见疾病,临床上多伴有突发口眼歪斜、头痛、半身不遂等症状,其致残、致死率较高,对人们生活及身心健康造成较大威胁.目前营养神经、溶栓、抗凝等方法为西医治疗本病的常用手段,但临床实践发现,常规西医治疗效果并不十分理想.中医认为,ACI多为痰热、瘀血互结,临床治疗当以活血化瘀为主[1-2].鉴于此,本研究观察活血化瘀方对ACI患者血管内皮功能及细胞因子的影响,现报道如下.

通脑复原汤对脑梗死恢复期患者中医证候积分及神经功能的影响

目的:探讨通脑复原汤对脑梗死恢复期患者中医证候积分及神经功能的影响。方法:选取脑梗死恢复期患者70例,采用随机数字表法将其分为两组,每组各35例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予通脑复原汤进行治疗,观察两组患者的中医证候积分及神经功能的变化。结果:两组治疗后的中医证候积分与治疗前相比均降低,且观察组中医证候积分降低比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与治疗前相比均降低,且观察组NIHSS评分降低比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死恢复期患者给予通脑复原汤治疗的效果较好,可以有效改善中医证候积分,降低神经功能缺损程度。

纤溶酶联合血栓通治疗缺血性脑卒中的临床应用研究

目的对纤溶酶联合血栓通在缺血性脑卒中治疗中的应用效果进行分析。方法 98例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组与观察组,各49例,在对症支持治疗基础上对照组给予纤溶酶治疗,观察组给予纤溶酶联合血栓通治疗,对比两组治疗效果与不良反应。结果两组患者治疗期间均无明显不良反应发生(P>0.05),观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经对比,两组患者治疗后神经功能缺损评分均显著低于治疗前,且观察组神经功能缺损评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纤溶酶联合血栓通在缺血性脑卒中治疗中疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损症状,大大提高患者生活质量,值得在临床中推广。

血必净治疗急性胰腺炎的临床疗效及对血清氧自由基的影响

目的探讨血必净治疗急性胰腺炎的临床疗效以及对血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法选取符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予常规治疗,观察组加用血必净注射液,比较二者临床疗效和血清MDA、SOD水平。结果两组患者入院时血清MDA、SOD水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,两组患者血清MDA水平均下降、SOD均上升,但观察组改善幅度较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床总有效率80.00%,明显高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净治疗急性胰腺炎,可有效清除氧自由基,提高临床治疗效果,促进患者康复。

腹水超滤浓缩腹腔回输联合多巴胺及呋塞米腹腔注射治疗顽固性腹水45例

目的观察肝硬化顽固性腹水患者应用电脑腹水超滤浓缩腹腔回输联合多巴胺及呋塞米腹腔注射的疗效。方法将腹水超滤浓缩回输入腹腔．联合多巴胺及呋塞米腹腔注射。结果45例经过治疗后原有症状如胸闷、腹胀、呼吸困难等明显改善，尿量明显增加，食欲增加，体重减轻。结论电脑腹水超滤浓缩腹腔回输联合多巴胺及呋塞米是治疗肝硬化顽固性腹水的简单、有效的方法。

急性心肌梗死30年病例分析

目的 总结我院三十年来收治急性心肌梗死情况及其与治疗关系。 方法 选取我院自 1973年 4月～ 2 0 0 3年 4月间收治并资料完整的急性心肌梗死住院病 ,共计 6 98例。按收治年限分段 ,比较各年限段病人发病年龄变化、性别比变化、预后情况及其与治疗之间的关系。 结果 6 98例患者中 ,男 4 70例 ,女 2 2 8例 ;其中男性最小 2 1岁 ,最大 90岁 ,女性最小 4 2岁 ,最大 92岁。其死亡原因排除非心源性死亡。 结论 ①急性心肌梗死的发病率逐年增加 ,近年呈现高速增长趋势 ,防治任务异常严峻 ;②急性心肌梗死的发病年龄呈两极分化趋势 ;③早期住院及治疗可降低急性心肌梗死的死亡率 ;④采取先时的治疗措施 ,能够明显提高抢救成功率 。

温胆益脑汤联合左旋多巴片治疗帕金森病对肢体感觉及自主神经症状的影响

目的:观察温胆益脑汤联合左旋多巴片治疗帕金森病对肢体感觉及自主神经症状的影响。方法:84例随机分为两组各42例。两组均用左旋多巴片治疗,观察组加用温胆益脑汤治疗。结果:观察组肢体感觉异常以及自主神经症状发生率低于对照组(P<0.05)。结论:温胆益脑汤联合左旋多巴片治疗帕金森病效果较好。

高脂血症性胰腺炎45例治疗体会

目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床特．最和诊治原则。方法除按急性胰腺炎的一般处理外。另予以降脂治疗、慎用脂肪乳剂、降低血液黏滞度，必要时手术或血滤治疗。结果全组36例非手术治疗，9例行胰周清创引流术。血脂水平多在4-7d降至正常。均顺利恢复，无死亡。出院后定期监测血脂，口服降脂药物。结论高脂血症性胰腺炎以水肿型多见，非手术治疗为主，但应根据不同的病情采用不同的治疗措施。降脂治疗能迅速缓解症状。

血清YKL-40水平与多系统萎缩患者认知功能障碍的相关性及预测价值

目的:探讨血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平与多系统萎缩患者认知功能障碍的相关性及预测价值。方法:选取63例多系统萎缩患者为研究对象,采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对患者的认知功能进行评估,将MoCA评分≤25分设为认知功能障碍组,MoCA评分>25分设为认知功能正常组。分析多系统萎缩患者血清YKL-40表达水平与认知功能的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清YKL-40表达水平对多系统萎缩患者发生认知功能障碍的预测价值。结果:63例患者中认知功能障碍25例,占39.68%,认知功能正常38例,占60.32%;认知功能障碍组血清YKL-40水平高于认知功能正常组,MoCA评分低于认知功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson相关分析结果显示,多系统萎缩患者血清YKL-40水平与MoCA评分呈负相关(r<0,P<0.05);血清YKL-40预测多系统萎缩患者认知功能障碍的AUC>0.7,当血清YKL-40水平达到最佳阈值时,可达到最佳预测价值。结论:血清YKL-40水平与多系统萎缩患者认知功能存在相关性,绘制ROC曲线分析血清YKL-40水平对预测多系统萎缩患者认知功能障碍发生有一定价值。

胺碘酮与洛沙坦联用治疗阵发性房颤的临床观察

目的 比较胺碘酮、胺碘酮 +洛沙坦两种治疗方案长期应用于阵发性房颤患者 ,对维持窦性心律、预防房颤复发的疗效。方法 选取我院 1991年 1月～ 2 0 0 2年 2月收治的 77例阵发性房颤患者 ,将其随机分为胺碘酮治疗组 (A组 37例 )和胺碘酮 +洛沙坦治疗组 (B组 4 0例 )。A组采用胺碘酮标准治疗方案 ,B组在此基础上加用洛沙坦 5 0mg/d。结果 两组患者均具有良好的治疗依从性。两组比较 ,B组治疗效果优于A组 ,窦性心律维持率高 ,心房颤动复发率低。结论 洛沙坦具有抑制心房电重构及组织重构 ,降低房颤复发率及阻止房颤持续的作用 。

介入镜像疗法治疗缺血性脑卒中的疗效及对肢体功能的影响

目的探讨介入镜像疗法治疗缺血性脑卒中(IS)的疗效及对肢体功能的影响。方法以2018年1月~2020年1月我院收治IS患者100例为对象,按照随机数字表法分为研究组(镜像疗法(MT))和对照组(规范化内科治疗),各50例。采用WMFT、FMA、Brunnatrom分期、MAS及FAC评分方法,对两组患者肢体功能恢复情况进行干预前、后的比较。结果治疗前研究组WMFT、上肢/下肢FMA、Brunnstrom分期、MAS评级指数评分、FAC分级评分均高于对照组(均为P<0.05)。结论MT可加快IS患者患侧上肢手功能及下肢步行能力的恢复。

多巴丝肼片联合温胆益脑汤治疗帕金森病疗效观察

目的:观察多巴丝肼片联合温胆益脑汤治疗老年帕金森的疗效。方法:42例按随机数字表法分为两组各21例。两组均服用多巴丝肼片治疗,观察组加服温胆益脑汤。结果:治疗后观察组各项中医证后积分、IL-1β水平均低于对照组(P<0.05),BDNF水平高于对照组(P<0.05)。结论:多巴丝肼片联合温胆益脑汤治疗帕金森病能够缓解症状。