横切法内眦赘皮矫正术+重睑成形术治疗双侧单睑伴先天性重度内眦赘皮患者的效果

目的:分析横切法内眦赘皮矫正术+重睑成形术治疗双侧单睑伴先天性重度内眦赘皮患者的效果。方法:选取我院2019年4月—2021年4月收治的双侧单睑伴先天性重度内眦赘皮者92例作为观察对象,依据随机数字表法分为两组,每组46例。对照组行倒L成形法+重睑成形术,研究组行横切法内眦赘皮矫正术+重睑成形术,统计对比两组美观满意度、并发症发生情况、术前和术后3个月眼裂状况(眼裂长度、倾斜度、眼裂角)、术后1个月和3个月温哥华瘢痕量表(VSS)分值、睑裂长度(HLFL)、内眦间距(ICD)以及HLFL/ICD。结果:术后3个月研究组眼裂角、倾斜度小于对照组,眼裂长度长于对照组(P<0.05);术后3个月研究组VSS分值低于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率为3.26%,低于对照组的10.87%(P<0.05);研究组美观满意度为95.65%,高于对照组的76.09%(P<0.05);术后3个月研究组HLFL、HLFL/ICD高于对照组,ICD低于对照组(P<0.05)。结论:横切法内眦赘皮矫正术+重睑成形术治疗双侧单睑伴先天性重度内眦赘皮者可矫正内眦赘皮,改善眼裂状况,减轻瘢痕,提高美观满意度,降低并发症发生率。

颊脂垫切除术对接受双侧咬肌注射肉毒素面部轮廓塑形患者的影响

目的:分析颊脂垫切除术对接受双侧咬肌注射肉毒素面部轮廓塑形患者的影响。方法:选取许昌奥拉克医疗美容门诊部收治的114例面部轮廓塑形患者,依照患者意愿、治疗方式不同分为两组。对照组55例接受双侧咬肌注射肉毒素治疗,观察组59例接受颊脂垫切除术联合双侧咬肌注射肉毒素治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后3个月、6个月,观察组治疗总有效率均较对照组高(P<0.05);治疗后,两组面部三条曲线长度之和均减小,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后1个月两组美观度对比无明显差异(P>0.05),而治疗后3个月、6个月、12个月观察组美观度均优于对照组(P<0.05);两组并发症发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:颊脂垫切除术联合双侧咬肌注射肉毒素应用于面部轮廓塑形患者,效果显著,能有效提高患者美观度,且安全性高。

改良可调式皮肤牵张闭合器与自制皮肤牵张带治疗皮肤软组织缺损对疼痛及瘢痕恢复的影响

目的探究改良可调式皮肤牵张闭合器与自制皮肤牵张带治疗皮肤软组织缺损对疼痛及瘢痕恢复的影响。方法回顾性选取2017年3月至2020年5月本院收治的皮肤软组织缺损患者76例。根据患者治疗方式不同分为研究组与对照组,各40、36例。对照组患者采取自制皮肤牵张带治疗,研究组患者采取改良可调式皮肤牵张闭合器治疗,观察两组患者疗效、不同时点VAS及瘢痕恢复情况差异。结果广义估计方程分析结果显示:提示研究组患者治疗后治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);重复测量方差分析显示,两组患者VAS评分、血管分布、瘢痕厚度、瘢痕色泽、瘢痕柔软的时点、组间、VAS评分及瘢痕色泽的时点与组别的交互效应均差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3d、5d、7d后,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗1周后、2周后、3周后,研究组血管分布、瘢痕厚度、瘢痕色泽、瘢痕柔软分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良可调式皮肤牵张闭合器治疗皮肤软组织缺损效果明显,可有效降低患者疼痛,促进瘢痕恢复,值得临床应用。

皮肤软组织扩张术在四肢大面积瘢痕修复中的应用效果及患者疼痛影响因素分析

目的研究皮肤软组织扩张术在四肢大面积瘢痕修复中的应用效果及患者疼痛影响因素,为临床治疗该病症提供借鉴。方法回顾性收集2018年5月~2020年9月75例四肢大面积瘢痕患者资料作为研究资料,以年限分组,其中2019年2月至2020年9月患者作为观察组,以2018年值2019年2月患者作为对照组,两组均实施皮肤软组织扩张术,其中观察组扩张倍数增加和注水时间频率增加。比较比较两组患者手术指标情况、扩张情况、治疗有效率和感染率情况。同时分析影响患者疼痛评分的影响因素。结果手术指标观察组在注水时间(t=6.585,P<0.001)、创面愈合时间(t=-8.090,P<0.001)、血运恢复时间(t=-11.581,P<0.001)、疼痛评分(t=-9.588,P<0.001)上都要小于对照组,差异显著,有统计学意义。扩张情况:观察组在扩张倍数上与对照组有差异,有统计学意义(χ^(2)=28.567,P<0.001);但是在扩张器埋置数(χ^(2)=0.01,P=0.597)、扩张器形状选取(χ^(2)=0.245,P=0.885)方面两者差异不大,无统计学意义(P>0.05)。治疗有效率和感染率:观察组感染率为2.6%,对照组为22.2%,差异显著,具有统计学意义(χ^(2)=6.851,P=0.009);观察组治疗有效率为89.7%,对照组治疗有效率为69.4%,差异显著,具有统计学意义(χ^(2)=7.548,P=0.023)。影响因素:影响患者疼痛评分的独立危险因素分别是扩张倍数、感染、注水时间、创面愈合时间。相关性:疼痛评分与扩张倍数(rs=-0.696,P<0.001)、感染(rs=-0.462,P<0.001)、注水时间(rs=-0.569,P<0.001)为负相关关系,与创面愈合时间(rs=0.801,P<0.001)为正相关关系。结论皮肤软组织扩张术在四肢大面积瘢痕修复中的应用效果显著,其中扩张倍数、感染、注水时间、创面愈合时间是影响患者疼痛评分的独立危险因素。