胃癌术后外周血CK20 mRNA及腹腔冲洗液中IL-6、IL-10、CEA、TNF-α的变化分析

目的探讨胃癌患者手术后外周血中细胞角蛋白20(CK20)mRNA、腹腔冲洗液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化。方法选取我院2015年1月-2016年9月实施胃癌根治手术的117例患者,根据手术方法分为腹腔镜组60例、传统组(传统开腹手术)57例,采用ELISA法检测两组患者手术开始时、手术结束时的腹腔冲洗液中IL-6、IL-10、CEA及TNF-α水平,采用RT-PCR法检测术前及术后72h患者外周血中CK20 mRNA水平。结果手术开始时,腹腔镜组和传统组的腹腔冲洗液中IL-6、IL-10、CEA及TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术结束时,腹腔镜组的腹腔冲洗液中IL-6、IL-10、CEA及TNF-α水平低于传统组(P<0.05);两组患者手术结束时腹腔冲洗液中IL-6、IL-10、CEA及TNF-α水平均较手术开始时显著的升高(P<0.05);术前,腹腔镜组和传统组的外周血中CK20 mRNA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后72h,腹腔镜组的外周血中CK20 mRNA水平低于传统组(P<0.05);两组患者术后72h外周血中CK20 mRNA水平较术前显著的升高(P<0.05)。结论胃癌患者术后腹腔冲洗液中IL-6、IL-10、CEA及TNF-α、外周血CK20 mRNA水平均会升高,提示手术可能加大肿瘤发生微转移的风险,尤其是传统开腹手术的风险更大。

全面护理干预在结直肠癌患者术后的应用效果观察

目的研究全面护理干预在结直肠癌患者术后的应用效果。方法选取2016年1月至2017年9月许昌市人民医院收治的52例结直肠癌术后患者,依照入院时间分为对照组和观察组,各26例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者于对照组基础上接受全面护理干预。比较两组患者术后恢复情况(排气时间、引流量、下床活动时间、出院时间)、生活质量(KPS评分)、并发症发生情况。结果观察组患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,引流液量少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论结直肠癌患者术后应用全面护理干预可有效促进机体恢复,预防并发症发生,提高生活质量。

综合护理干预对急性胃穿孔患者术后疼痛程度及护理满意度的影响

目的探讨综合护理干预对急性胃穿孔患者术后疼痛程度及护理工作满意度的影响。方法选取2016年1月至2017年10月许昌市人民医院收治的93例急性胃穿孔患者,按照入院顺序分为对照组(n=46)和观察组(n=47)。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受综合护理干预,对比两组排气时间、住院时间、干预前后疼痛程度(VAS)评分、术后并发症发生率及护理满意度。结果观察组排气时间、住院时间短于对照组相比,差异有统计学意义(P <0. 05);干预后,观察组术后VAS评分低于与对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组术后并发症发生率[8. 51%(4/47)]低于对照组[28. 26%(13/46)],差异有统计学意义(P <0. 05);观察组护理满意度[93. 62%(44/47)]高于对照组[76. 09%(35/46)],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论综合护理干预应用于急性胃穿孔患者修补术后,效果确切,可降低患者术后疼痛程度与并发症发生率,促进康复,提高护理满意度。

急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术围术期的针对性护理

目的观察急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术(LA)围术期的针对性护理效果。方法随机将行LA的84例急性阑尾炎患者分为2组,各42例。对照组给予围术期常规护理,观察组在对照组基础上行针对性护理。比较2组患者下床活动时间、肛门排气时间、VAS评分、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、VAS评分及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义。结论对实施LA的急性阑尾炎患者采取围术期针对性护理,可缓解疼痛程度,缩短康复进程,并降低并发症发生率。