白塞病肺损害的CT表现

白塞病是一种全身性、慢性、血管炎性疾病,临床上常以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎以及皮肤损害为突出表现,其肺损害的发生率为7.4%-15.2%,而肺损害有较高的病死率且不良预后。白塞病肺损害的影像表现复杂、多样,易导致误诊、漏诊。

多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断意义

目的探讨多层螺旋CT对周围型小肺癌的诊断意义。方法我院收治的周围型小肺癌患者76例,所有患者均进行横断高分辨薄层图像扫描以及全胸容积多平面重建扫描。比较两种扫描方法的扫描结果。结果对周围型小肺癌进行全胸容积多平面重建扫描的肿瘤分叶征、血管集束征、细支气管气相、胸膜凹陷征以及空泡征的显示比例均明显优于横断高分辨薄层图像扫描(P<0.05),两种扫描方式的患者棘突征和短毛刺征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT在周围型小肺癌的临床早期诊断中具有十分重要的意义,值得临床推广。

45例成人股骨头缺血坏死的影像诊断分析

目的探讨成人股骨头缺血坏死的早期影像表现。方法收集2008年01月～2010年12月来本院就诊的股骨头缺血坏死的患者,回顾性分析了45例病人的各种影像学特性及各期的影像学表现。结果 45例成人股骨头缺血坏死,其中男性32例,女性13例,共71个股骨头受累,单侧发病19例,双侧受累26例。综合影像学所见,将病人分为Ⅰ期6例,Ⅱ期17例,Ⅲ期14例,Ⅳ8例,经与其手术及病理对照基本一致。结论结合影像学特征对本病作出早期诊断,以利于早期治疗至关重要。

9例肝脏局灶性结节增生的CT诊断分析

目的:探讨肝脏局灶性结节增生的CT表现,提高此疾病的影像学诊断率。方法:分析9例经病理证实的肝脏局灶性结节增生的CT平扫及增强资料。结果:肝脏局灶性结节增生常见于中青年,多无临床症状,CT平扫为略低密度灶,增强后动脉期灶体明显强化,边界清晰,门脉期及延时期灶体呈较高密度灶或与肝脏呈等密度。结论:CT增强扫描肝脏局灶性结节增生具有特异性,结合此特性可作出明确诊断。

19例肝脏孤立性坏死结节的CT诊断

目的:分析肝脏孤立性坏死结节CT平扫与增强的影像学表现,提高SNN的影像学准确率。方法:回顾性分析19例SNN患者的CT平扫与增强扫描图像,总结其影像学特点。结果:19例病灶平扫有15例呈稍低密度灶,边缘较清晰,4例未显示,增强扫描后,19例病灶完全显示,灶体未见明显增强,但灶体边界更清晰,延时期部分病灶出现边缘强化。结论:CT增强扫描能更清晰的显示SNN,利于与其他肝脏占位病变的鉴别诊断,具有较高的应用价值。

CT增强扫描同时行静脉肾盂造影临床应用分析

目的探讨CT增强扫描同时行静脉肾盂造影临床应用。方法将2010年1月～2012年2月符合入选标准需CT增强扫描同时进行静脉肾盂造影患者40例,分为A、B两组,观察两组静脉肾盂造影成功率及两组静脉肾盂造影影像图片质量。结果 A组成功18例,失败2例,成功率90.00%,B组成功20例,成功率100%;A组图片质量优良率95.00%,B组图片质量优良率85.00%。结论 CT增强扫描同时采取X线摄片进行静脉肾盂造影,由于体位变动,可增加失败率;通过CT机模拟静脉肾盂造影检查,减少搬动造成的失败,成功率100%,影像图片质量良好,可以完全满足对肾排泄功能观察、肾集合系统形态观察等诊断需要。

结核性胸膜炎CT诊断分析

目的探讨结核性胸膜炎CT诊断的应用价值。方法我院收治的结核性胸膜性患者76例,所有患者均给予常规胸部X线检查以及CT断层扫描检查。比较两种检查方法的确诊率。结果 76例患者的CT检查表现,38例患者为单纯渗出性胸膜炎,20例患者为单纯性局限性胸膜炎,10例患者为局限性胸膜病变和渗出,8例患者为慢性胸膜病变。结核性胸膜炎的CT检查确诊率明显高于X线检查的确诊率(P<0.05),并且CT检查和卫星病灶检出率、空洞检出率、胸膜增厚检出率、支气管播散检出率、胸腔积液检出率以及淋巴肿大检出率均明显高于X线检查(P<0.05)。结论 CT检查结核性胸膜炎具有很高的确诊率,但其费用较高,可以用于X线检查怀疑为结核性胸膜炎的确诊检查,值得临床推广。

13例颅内淋巴瘤的回顾性分析

中枢神经系统淋巴瘤是一种相对少见疾病,但近些随着CT检查技术的不断发展,人们对该病的认识逐步加深。该病的发病与自身免疫状况有关,免疫抑制病人患病率相对较高。为探讨颅内原发性淋巴瘤的CT表现和CT对该病的诊断与鉴别诊断,作者对本院1999至2011年间13例颅内原发淋巴瘤进行了回顾性分析,结果发现,CT发现病灶数目15个,11例为单发,2例为多发,共计16个病灶。11例单发病灶,分别位于额叶3例,颞叶2例,顶叶4例,枕叶1例,小脑半球1例。2例多发病灶,额、颞、顶、枕叶共发现5例病灶。CT平扫大部分病灶呈局灶性稍高密度或等密度肿物,无钙化、囊变、坏死、周以轻至中度水肿带。增强扫描病灶强化明显。

迟发性脑挫裂伤的CT诊断与回顾(附60例分析)

脑挫裂伤是脑挫伤与脑裂伤并存的脑损伤，其病理学改变包括脑、软脑膜和血管的断裂，皮质或深层散在小出血灶，静脉瘀血和脑水肿及脑肿胀。本组60脑外伤后数小时内首次CT检查均未见脑挫裂伤，而在数小时至数天后复查CT见典型脑挫裂伤改变，特报告如下：

40例脑膜瘤的CT诊断

脑膜瘤较为常见，脑膜瘤起源于中胚层结缔组织，发生在蛛网膜颗粒，为一组颅内脑实质外肿瘤。一般具有典型的CT表现，但也有些缺乏典型的CT表现，而与其他颅内病变相混淆，现将本人近期收集经手术病理证实的40例脑膜瘤回顾分析如下：

84例细支气管肺泡癌的影像学分析

目的回顾性分析细支气管肺泡癌的CT表现和误诊原因,提高影像诊断准确率。方法 84例经病理证实的细支气管肺泡癌,根据CT表现分为孤立结节型、实变型和多结节型,分别为46、32和6例,其中误诊24例。结合文献资料分析各型肺泡癌的CT征象。结果孤立结节型细支气管肺泡癌主要表现为:结节位于肺外围,有分叶、毛刺、空泡征或支气管气相、密度不均、胸膜牵引和毛玻璃影;实变型细支气管肺泡癌可为单叶或段实变、多叶或段实变、支气管气相、囊状影、毛玻璃影和叶间胸膜膨出;多结节型细支气管肺泡癌较少见,表现为以中下肺野分布为主的弥漫性腺泡结节,部分见空泡。误诊24例中,20例为实变型,主要原因是对细支气管肺泡癌的重视和认识不够。结论熟悉细支气管肺泡癌各型CT征象,必要时借助穿刺活检和纤支镜检,能提高细支气管肺泡癌的诊断准确率,减少误诊。

肾血管平滑肌脂肪瘤22例的CT增强诊断分析

目的:探讨CT在肾血管平滑肌脂肪瘤诊断方面的临床意义。方法:2008年4月-2011年8月收治肾血管平滑肌脂肪瘤患者22例,均进行CT以及增强螺旋扫描,分析CT影像的特征性表现。结果:22例均表现为圆形、类圆形肿块,或有分叶,均为单发,内未见明确钙化;18例为脂肪型,内可见明确脂肪密度;5例未见明确脂肪密度;1例内可见血性密度灶。7例瘤体突出肾脏轮廓之外;15例边界清晰,7例边界欠清;肿瘤直径约1.5~5.4 cm,平均直径3.4 cm。增强扫描后,皮髓分界期除瘤体内部脂肪无明确增强,瘤体内的其他组织增强,随着时间延长,瘤体未见明显快进快出的征象。结论:增强CT扫描对血管平滑肌脂肪瘤的诊断有着重要的意义。

60例胃癌的MDCT诊断研究

目的：探讨胃癌的CT诊断征象及其临床诊治价值。方法收集60例经胃镜、病理活检证实的胃癌患者CT资料，其中54例手术。胃对比剂用1.5%泛影葡胺或水。42例检查前10 min肌内注射山莨菪碱10-20 mg。60例行CT平扫，其中24例经肘静脉团注注入60%泛影葡胺80 mL增强。结果胃癌CT表现为病变区胃壁增厚，软组织肿块影，合并溃疡时表现为增厚胃壁及肿块内的腔内龛影。CT可同时发现胃癌的邻近侵犯及远处转移。结论CT可作为胃癌诊断方法之一，并有其独特的优势。胃癌CT检查的现阶段目的为疗前评估，指导临床制订合理的治疗方案。

60例肺炎性假瘤的影像学分析与研究

目的探讨和研究肺炎性假瘤的X线、CT表现及其特征,以提高正确诊断率。方法对60例经手术病理证实的肺炎性假瘤病人的胸X线片和CT影像表现进行分析研究。结果稳定阶段多数假瘤包膜完整,边界光滑呈球形或方形;急性阶段时,病灶周围有炎性浸润,无包膜形成,病灶多呈团块状;当肿块内出现空洞坏死、胸膜粘连及长毛刺等征像,对假瘤诊断具重要价值。结论全面分析假瘤的影像学特征,重视病人肺内感染病史,可提高本病诊断的准确率。

陈旧性肺结核合并周围型肺癌的诊断(21例)

肺结核是临床中的一种常见病,它对患者的健康和生活产生严重的影响。本文简要介绍陈旧性肺结核合并周围型肺癌的诊断。

自制输卵管造影专用造影剂推注器的工作原理和使用方法

输卵管造影在目前的临床诊断以及治疗过程中应用较为广泛,但是其过程较为复杂而且其对操作的精确性要求也较高,为此,我们设计出了输卵管造影专用造影剂推注器。该推注器是为了减少检查医生暴露于X线下,保障医生的健康,同时更清楚地显示观察受查者的检查器官,准确的抓拍最佳的影像。本文就该设备的具体工作原理以及操作使用方法做一简单的阐述,以期望对今后的临床工作有所帮助。

外伤性肺假性囊肿的CT诊断及治疗

目的探讨外伤性肺假性囊肿的CT诊断和治疗。方法回顾性分析27例外伤性肺假性囊肿患者的临床资料和CT图像。结果 27例外伤性肺囊肿患者全部非手术治愈,无肺内脓肿、局限性肺不张等并发症发生。所有患者在CT上显示为特征性的薄壁囊肿以及气液平面。结论外伤性肺假性囊肿是良性病变,除非发生血气胸或感染等并发症,一般只需保守治疗。CT是早期检测该病变的敏感方法。

气钡双重造影对对食管静脉曲张的X线诊断

目的：探讨气钡双重造影对诊断的价值。方法：对本院208例食管静脉曲张的患者采用了低张下气钡双重造影。结果：208例中重度曲张的19例，中度53例，轻度136例，卧位相、粘膜相阳性率达96．6％和98．1％。结论：气钡双重造影在食管静脉曲张诊断中有重要意义。其中吞小口钡液，卧位相及粘膜相最具有诊断价值。

心脏转移癌的CT影像学特征

目的 分析和总结心脏转移癌的CT影像学特征,为早期诊治提供参考依据.方法 收集2010年8月至2013年12月经临床确诊的67例心脏转移癌患者的CT影像以及临床资料.主要观察指标包括：心包增厚、心包积液、心肌及心腔内有无占位、大血管有无受侵等.结果 67例心脏转移癌患者中累及心包者46例（68.7％）、累及心腔者10例（14.9％）,累及心肌者8例（11.9％）、3例同时累及心包和心腔（4.5％）.结论 心脏转移癌在CT上多表现为心包结节并积液、纵隔淋巴结肿大、心肌及心腔内占位等.CT有助于尽早诊断心脏转移癌,为治疗方法的选择和疗效评估提供参考依据.

先天性髋关节脱位80例的CT研究

目的探讨CT在先天性髋关节脱位(CDH)中的应用价值及方法。方法经临床和X线诊断为CDH的患儿80例,采用特制的足板和检查鞋,行髋臼、股骨头及股骨髁CT扫描。在软组织窗位和骨窗位观察髋臼及股骨头的发育,并进行股骨颈前倾角的测量。结果完全性脱位56例,占70%;不完全性脱位24例,占30%。表现为髋臼、股骨头发育不良,髋关节间隙增宽、空虚,患侧髋关节腔内脂肪密度影填充116侧(100%)。66例显示髂腰肌肌腱内陷,关节囊折叠,占57%。其中以完全性脱位者为主(48/66)。股骨颈前倾角明显增大。结论 CT的横断面及高分辨率特性使之为临床CDH的诊治提供了大量宝贵的信息,并为闭式复位和手术患者的疗效观察及随访提供了客观依据。