急诊儿童面部外伤的整形美容外科技术治疗

目的:探讨整形美容外科技术治疗急诊儿童面部外伤的应用效果,为面部外伤的治疗提供参考。方法:以62例面部外伤患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组31例。观察组采用整形美容外科技术治疗,对照组采用常规缝合治疗。比较两组手术缝合时间、伤口愈合时间、治疗费用、术后6个月瘢痕的温哥华瘢痕量表(VSS)评分及满意度。结果:观察组手术缝合时间长于对照组,治疗费用高于对照组,伤口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组瘢痕VSS总评分(6.11±1.31)分,低于对照组(7.39±1.55)分,满意度96.77%,高于对照组70.97%(P<0.05)。结论:整形美容外科技术治疗急诊儿童面部外伤,可缩短伤口愈合时间,提高治疗满意度。

扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术与扩张后随意型皮瓣修复术对面颈部烧伤后瘢痕患者中瘢痕修复情况及颈部功能的影响

目的研究扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术与扩张后随意型皮瓣修复术治疗面颈部烧伤后瘢痕患者临床疗效及对颈部功能、瘢痕恢复状况的影响。方法以2020年07月—2023年07月期间本院收集136例面颈部烧伤后瘢痕患者为研究对象,根据不同修复方法分胸三角皮瓣组(n=70)、任意型皮瓣组(n=66),前者行扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术,后者行扩张后随意型皮瓣修复术。比较两组手术前后颈部功能、温哥华瘢痕量表(VSS)、生化指标[血小板衍生因子(PDGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平、疼痛数字评价量表(NRS)评分、烧伤患者健康量表(BSHS-C)评分及并发症状况。结果术后3个月,胸三角皮瓣组颈部功能优于任意型皮瓣组(P<0.05);术后3个月,与任意型皮瓣组相比,胸三角皮瓣组VSS评分较低(P<0.05);术后1个月,与任意型皮瓣组相比,胸三角皮瓣组PDGF、TGF-β1、VEGF水平较高(P<0.05);术后3个月,与任意型皮瓣组相比,胸三角皮瓣组BSHS-C评分较高、NRS评分较低(P<0.05);胸三角皮瓣组并发症总发生率(0.00%)低于任意型皮瓣组(10.60%)(P<0.05)。结论扩张后胸三角皮瓣带蒂转移修复术能改善患者颈部功能,降低VSS、BSHS-C、NRS评分,改善生化指标,安全性好。

曲安奈德及5-氟尿嘧啶局部封闭联合窄谱强脉冲光治疗颈部增生性瘢痕的临床疗效

目的了解曲安奈德及5-氟尿嘧啶(5-FU)局部封闭联合窄谱强脉冲光治疗颈部增生性瘢痕(NHS)的临床疗效及安全性。方法收集68例NHS患者的资料,根据抽签法分为对照组(n=34)及观察组(n=34)。对照组仅予曲安奈德及5-FU局部封闭;观察组予曲安奈德及5-FU局部封闭联合窄谱强脉冲光。局部封闭频率为每月1次,共3次。窄谱强脉冲光依据皮损局部毛细血管扩张情况进行。治疗前及末次治疗6个月后分别采用温哥华瘢痕量表(VSS)对NHS皮损进行评估。末次治疗1个月后由患者对NHS治疗满意度进行评价。记录治疗期间及末次治疗后1个月内的治疗相关不良事件,并进行统计学分析。结果两组患者治疗前VSS评分比较,差别无统计学意义(P>0.05);治疗后VSS评分均低于治疗前,差别具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组VSS评分低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗满意度高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗时均感灼热,且出现治疗后一过性色素沉着2例。结论曲安奈德及5-FU局部封闭联合窄谱强脉冲光可有效改善NHS症状,患者满意度高,安全性好。

微针疗法联合30%超分子水杨酸换肤治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效

目的了解微针疗法联合30%超分子水杨酸换肤治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效。方法收集2018年1月至2020年6月本院经治AAS患者87例,采用抽签法将所有患者均分为对照组1、对照组2及观察组。对照组1:给予微针疗法。对照组2:给予30%超分子水杨酸换肤。观察组:给予微针疗法联合30%超分子水杨酸换肤。各组均每2周给予治疗1次,共6次。治疗前及末次治疗1月后分别评估AAS病情以评价疗效并记录治疗相关不良事件发生情况。末次治疗结束1月后由患者对治疗满意度进行评分。对所有数据进行统计学分析。结果观察组显效率及总有效率均高于对照组1及对照组2,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者满意度评分高于对照组1及对照组2,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。3组间红斑、疼痛、脱屑及炎症后色沉等治疗相关不良事件发生率间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论微针疗法联合30%超分子水杨酸换肤治疗萎缩性痤疮瘢痕疗效更佳、患者满意度更高且安全性好。

舌形超薄皮瓣技术治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床价值

目的了解舌形超薄皮瓣技术治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床价值。方法抽取2011年1月至2019年12月于许昌市立医院采用舌形超薄皮瓣技术治疗耳廓瘢痕疙瘩患者57例并设为观察组,另抽取同期采用单纯手术切除术治疗者83例设为对照组。收集两组患者的性别、年龄、病程、家族史、皮损发生诱因、皮损形状大小、皮损累及部位与范围、治疗期间及治疗后6个月治疗相关不良事件、治疗后6个月随访信息等数据。对所有数据进行统计学分析。结果两组患者性别、年龄、病程、发病诱因、家族史、皮损形状、皮损长径及皮损累及部位等一般资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者合并感染、皮损加重及局部血肿等治疗相关不良事件发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组皮损改善率(100.00%,57/57)高于对照组(73.49%,61/83),P<0.05;皮损改善后复发率(15.79%,9/57)低于对照组(39.34%,24/83),P<0.05;治疗满意度评分[(7.54±1.22)分]高于对照组[(5.49±1.17)分],P<0.05。结论舌形超薄皮瓣技术治疗耳廓瘢痕疙瘩有效率高、复发率低、患者满意度高且安全性好,是一种操作简单、有效、实用的治疗方法。