妥布霉素地塞米松眼膏配合泪道探通术治疗泪道阻塞的临床效果

目的探讨妥布霉素地塞米松眼膏配合泪道探通术治疗泪道阻塞的临床效果。方法选取2018年5月至2019年4月许昌市第二人民医院收治的64例泪道阻塞患者,根据治疗方法分为联合治疗组和单一治疗组,每组32例。单一治疗组接受泪道探通术治疗,联合治疗组接受泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗。比较两组疗效、不良反应,以及术前、术后1个月血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平,采用眼表疾病指数(OSDI)量表评估两组患者症状及生活质量。结果联合治疗组治疗总有效率为96.88%(31/32),高于单一治疗组的75.00%(24/32),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组患者血清hs-CRP、PCT水平均较前下降,联合治疗组患者血清hs-CRP、PCT水平均低于单一治疗组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后1个月,两组OSDI量表不良环境眼部不适发生频率、眼部不适对日常活动影响、眼部不适频率方面的得分及总分均下降,联合治疗组各项得分及总分均低于单一治疗组,差异有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率为12.50%(4/32),与单一治疗组的15.63%(5/32)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用妥布霉素地塞米松眼膏配合泪道探通术治疗泪道阻塞效果显著,可有效减轻炎症反应,缓解临床症状,提高患者生活质量。

卡替洛尔联合阿托品在青少年近视治疗中的应用效果

目的:探讨卡替洛尔联合阿托品在青少年近视治疗中的作用。方法:选取我院收治的青少年近视患者120例进行研究,按照随机数表法进行分组,对照组60例,行单纯阿托品滴眼液治疗,观察组60例,采用卡替洛尔滴眼液联合阿托品滴眼液治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗前两组屈光度对比无较大差异(P>0.05);治疗6个月后比较,观察组屈光度明显优于对照组(P<0.05);且在视力变化及不良反应情况方面,观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用卡替洛尔联合阿托品对青少年近视进行治疗可显著改善视力及屈光度情况,值得推广。

577nm激光光凝联合玻璃体内注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的可行性分析

目的分析糖尿病性黄斑水肿(DME)应用577nm激光光凝与玻璃体体内注射康柏西普联合治疗的可行性。方法选择许昌市第二人民医院2016年3月-2019年3月收治的DME患者70例,以电脑随机数表法分为两组,各35例。对照组用577nm激光光凝治疗,观察组则加用玻璃体内注射康柏西普联合治疗。评价两组效果,检测治疗前后最佳矫正视力(BCVA)与黄斑中心凹处视网膜厚度(CMT),记录不良反应,并比较。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前比较两组BCVA、CMT无显著差异(P>0.05),治疗后观察组均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论DME应用577nm激光光凝与玻璃体体内注射康柏西普联合治疗,相比单一577nm激光光凝治疗而言,不仅可以提高临床效果,而且可以更好地改善患者的BCVA、CMT,安全性好,可行性高,值得临床应用。

Ⅱ型糖尿病视网膜病变住院患者危险因素分析

目的分析Ⅱ型糖尿病视网膜病变住院患者危险因素分析。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月期间我院收治的189例Ⅱ型糖尿病视网膜病变患者(病变组)及189例2型糖尿病非视网膜病变患者(非病变组)的临床资料。单因素和Logistic多因素分析2型糖尿病患者视网膜病变的相关因素。结果单因素分析结果显示,病变组与非病变组患者的性别、吸烟、肥胖、糖尿病、糖尿病病程、胰岛素治疗、脑血管病、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白水平比较,经x2/t检验结果差异无统计学意义(x^(2)=4.476,P=0.045;x^(2)=8.036,P=0.011;x^(2)=5.921,P=0.031 x^(2)=6.276,P=0.06.791;x^(2)=6.791,P=0.028;x^(2)=6.791,P=0.023;x^(2)=4.739,P=0.042;t=2.013,P=0.045;t=2.678,P=0.009;t=2.557,P=0.015;t=2.389,P=0.032;t=2.504,P=0.022)。Logistic多因素分析结果显示,女性、吸烟、糖尿病病程长、空腹血糖高、糖化血红蛋白高为Ⅱ型糖尿病患者视网膜病变的危险因素(P<0.05)。结论女性、吸烟、糖尿病病程长、空腹血糖高、糖化血红蛋白高为Ⅱ型糖尿病患者视网膜病变的危险因素,糖尿病患者应定期做眼底检查。

眼底荧光造影检查对筛查糖尿病眼底病变的诊断价值

选取2015年11月至2016年11月期间,90例DM患者在行眼底荧光造影检查的同时行散瞳眼底镜检查,较散瞳眼底镜检查。结果:眼底荧光造影诊断准确率更高P<0.05。结论:眼底荧光造影检查可提升诊断准确率。

孔源性视网膜脱离误诊原因分析

目的探讨孔源性视网膜脱离误诊的原因、临床特点。方法收集2004年12月至2014年12月许昌市第二人民医院收治的被误诊的裂孔性视网膜脱离31例（31眼）的临床资料,进行回顾性总结、分析。结果经过半年随访,术后视网膜裂孔封闭,复位26眼,再脱离5眼。术后矫正视力：≥0.3者8眼,视力〈0.3者15眼,视力无恢复者8眼。视网膜下积液吸收情况：3 d内吸收者18眼,1周内吸收者4眼,3~4周吸收者4眼,积液未吸收5眼。误诊原因：检查不全面,所有误诊患者既未做散瞳检查,也未做过眼科B超或三面镜检查等;检查不细心,考虑不周全,误诊为其他眼科疾病。临床特点：中老年农村患者多见;此类患者病程长,视网膜脱离范围大;裂孔多位于下方;术后视力恢复不理想。结论眼底疾病要做散瞳、三面镜等全面检查,有条件者可做眼部B超、光学相干断层扫描等检查,可以防止漏诊和误诊。