处方点评模块在药剂科工作中的构建及应用效果探析

目的探讨处方点评模块在药剂科工作中的构建及应用效果。方法选取2018年6月到2019年6月河南省许昌市第二人民医院收治的104例住院患者,均接受药物治疗,采用电脑随机分组法将其分为对照组和观察组各52例,在药剂科工作中对照组实施常规用药管理,观察组应用处方点评模块实施用药管理,比较两组患者的不合理用药、不良反应发生情况和医疗纠纷发生率。结果观察组不合理用药发生率(7.69%)低于对照组(23.08%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(11.54%)低于对照组(28.85%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组医疗纠纷发生率(1.92%)低于对照组(15.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药剂科工作中应用处方点评模块能够明显改善不合理用药情况,减少不良反应,降低医疗纠纷发生风险。

临床药学服务在头孢菌素类药物临床合理应用中的效果

目的:观察临床药学服务在头孢菌素类药物临床合理应用中的效果。方法:选取2017年12月至2019年12月该院收治的80例接受头孢菌素类药物治疗的患者进行前瞻性研究。按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规用药干预,观察组在对照组基础上实施临床药学服务,比较两组用药依从性,认知水平,干预前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平,不合理用药事件发生率及不良反应发生率。结果:观察组用药依从性为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物性质、用药方式、配伍禁忌、用药安全等各项认知水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CRP、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不合理用药发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药学服务干预应用于头孢菌素类药物合理运用,可提高用药依从性和用药认知水平,降低炎性因子水平,减少不合理用药事件发生率和不良反应发生率,其效果优于单纯常规干预。

脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液治疗急性哮喘发作患儿的效果

目的分析脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液治疗急性哮喘发作患儿的临床效果。方法选取2019年12月至2021年12月于该院就诊的104例急性哮喘发作患儿为研究对象,按照随机数字表法分为单一组、联合组,每组52例。单一组采用西替利嗪口服液治疗,联合组采用脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液治疗。比较两组临床疗效,以及治疗前及治疗2周后肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血清炎症因子[白细胞介素(IL)-13、IL-6、IL-5、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、抗趋化素样因子-1(CKLF-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平。结果联合组总有效率为98.08%,明显高于单一组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV_(1)、FVC、PEF、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且联合组高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清IL-13、IL-6、IL-5、TNF-α、CKLF-1、TGF-β1、Gal-3水平均低于治疗前,且联合组低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液治疗急性哮喘发作患儿临床疗效更高,可有效下调CKLF-1、TGF-β1、Gal-3水平,抑制炎症反应,促进患儿肺功能恢复,增强免疫系统功能。

地塞米松醋酸泼尼松片联合还原型谷胱甘肽治疗高胆红素血症合并急性药物性肝损伤的疗效评价

目的探讨地塞米松+醋酸泼尼松+还原型谷胱甘肽在高胆红素血症(NHB)合并急性药物性肝损伤(ADILI)中的应用价值。方法选取我院NHB-ADILI患者123例(2019年8月至2020年8月),按照治疗方法分组,将采用还原型谷胱甘肽的60例作为常规组,将采用地塞米松+醋酸泼尼松+还原型谷胱甘肽的63例作为联合组。对比2组疗效,治疗前、治疗3周后总胆红素水平、胆红素日下降量、肝功能[AST(天门冬氨酸氨基转移酶)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)、TB(总胆红素)、GGT(谷氨酰转肽酶)]及不良反应(踝部浮肿、血压升高、低血钾)。结果联合组总有效率95%(60/63)较常规组82%(49/60)高(P<0.05);治疗3周后,联合组总胆红素水平较常规组低,胆红素日下降量较常规组高(P<0.05);治疗3周后联合组ALT、AST、GGT、TB水平较常规组低(P<0.05);联合组不良反应发生率6%(4/63)与常规组12%(7/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地塞米松+醋酸泼尼松+还原型谷胱甘肽治疗NHB-ADILI临床效果显著,可降低总胆红素水平,提高胆红素日下降量,改善患者肝功能,安全性高。

半夏泻心汤方与荆花胃康胶丸配合三联疗法对Hp相关性胃溃疡患者的疗效及其对Hp清除的影响

目的:评价半夏泻心汤方与荆花胃康胶丸配合三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡患者的临床疗效及其对Hp清除的影响。方法:选取2016年7月—2017年7月间医院收治的Hp相关性胃溃疡患者126例资料,根据就诊顺序将其分为A组和B组(每组63例);A组患者给予常规三联疗法(莫西沙星片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片)治疗,B组患者在A组基础上加用半夏泻心汤方和荆花胃康胶丸联用治疗,比较两组患者治疗前后的中医症候评分值的变化情况,以及治疗后的Hp清除率和总有效率的差异。结果:治疗后两组患者的中医症候评分值低于治疗前(P<0.05);B组患者治疗后中医症候评分值低于A组(P<0.05),Hp清除率为95.24%高于A组为80.95%(P<0.05),总有效率为93.65%高于A组为76.19%(P<0.05)。结论:采用半夏泻心汤与荆花胃康胶丸配合三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡患者的临床疗效较为确切,有效改善了患者的症状,促进了Hp清除。

番泻叶临床不良反应的毒理研究与合理用药分析

番泻叶为豆科植物狭叶番泻和尖叶番泻的干燥小叶。味甘、苦,寒。归大肠经。具有泻热行滞,通便,利水的功效;主治便秘、腹水肿胀之证。近年来广泛应用于X线腹部照片及腹部、肛门疾病手术前,以清洁肠道。常用量为2~6g,入煎剂宜后下,或开水泡服。为临床常用药物,本文就其不良反应的毒理研究与合理用药分析如下。

加替沙星不同疗程与知柏地黄汤方辨证加减对女性患者复发性下尿路感染的疗效评价

目的:评价加替沙星不同疗程与知柏地黄汤方辨证加减对女性患者复发性下尿路感染的疗效。方法:选取2015年3月—2017年5月期间收治的女性复发性下尿路感染患者92例资料,按治疗方案不同将其分为对照组和观察组(每组46例);对照组患者给予加替沙星胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上加用银翘八正散加减治疗后改用知柏地黄汤方加减治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、临床症状复常时间以及随访治疗后6月的复发率差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率为93.48%高于对照组为76.09%(P<0.05),临床症状、菌尿和尿常规复常时间均早于对照组(P<0.05),随访治疗后6月的复发率为0.00%低于对照组为13.04%(P<0.05)。结论:采用加替沙星不同疗程与知柏地黄汤方辨证加减治疗女性患者复发性下尿路感染的疗效较为确切,有效促进了其临床症状、菌尿及尿常规的复常,且复发率较低。

药学指导教育模式对提升临床用药合理性及安全性的价值探析

目的分析药学指导教育模式在提高临床合理用药中的效果。方法选取许昌市第二人民医院接受的110例需要服用药物的患者为研究对象,研究的时间为2018年1月至2019年5月,根据随机数表法,将所有患者等分为常规组(接受常规的用药干预)与干预组(接受药学指导教育模式),每组55例。将两组用药情况以及患者用药后的不良反应发生率进行对比。结果经分析,相比于常规组,干预组医师不合理用药情况明显减少,不良反应发生率明显较低(P<0.05)。结论药学指导教育模式能够有效监督临床医师合理用药,患者用药后的不良反应发生情况明显减少。

复方金芪降糖汤方与消渴降糖丸联用对2型糖尿病患者的疗效及其对血糖及血脂水平的影响

目的:评价复方金芪降糖汤方与消渴降糖丸联用对2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效及其对血糖及血脂水平的影响。方法:选取2015年4月—2017年3月间收治的T2DM患者120例资料,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组(每组60例);对照组患者给予消渴降糖丸治疗,观察组患者在对照组基础上加用复方金芪降糖汤方治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)水平测得值的变化情况。结果:治疗后观察组患者的总有效率为95.00%高于对照组为80.00%(P<0.05),FBG、2 h PG、HbAlc及LDL水平测得值均低于对照组(P<0.05),HDL水平测得值高于对照组(P<0.05)。结论:采用复方金芪降糖汤方与消渴降糖丸联用治疗T2DM患者的临床疗效较为确切,有效改善了其血糖及血脂水平。