封堵器碎石术+输尿管镜下HLL对输尿管结石患者疗效及血液流变学指标的影响

目的:分析封堵器碎石术+输尿管镜下钬激光碎石术(HLL)对输尿管结石(UC)患者疗效及血液流变学指标的影响。方法:选取我院2018年5月—2020年4月收治的94例UC患者,依照随机数字表法将其分为两组,各47例。对照组接受输尿管镜下HLL治疗,观察组接受封堵器碎石术+输尿管镜下HLL治疗,比较两组疗效、围术期指标(手术及住院时间、术中失血量)、术前及术后6h血液流变学指标[血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、血沉(ESR)]水平、并发症情况。结果:术后1个月观察组结石清除率较对照组高(P<0.05);与对照组相比,观察组术中失血量较少,住院时间较短(P<0.05),而两组手术时间对比无显著差异(P>0.05);术后6h,观察组血清sVCAM-1较对照组低,ESR较对照组高(P<0.05);观察组发热、结石上移至肾脏发生率低于对照组(P<0.05),而两组输尿管损伤发生率对比,无明显差异(P>0.05)。结论:UC患者接受封堵器碎石术+输尿管镜下HLL治疗,能提高结石清除率,减少术中失血量,缩短住院时间,且对血液流变学指标影响较小,安全性高。

老年前列腺增生患者1470 nm激光汽化术后尿路感染的影响因素分析

目的:分析接受1470 nm激光汽化术治疗的老年前列腺增生患者术后尿路感染的影响因素。方法:回顾性分析2019年4月—2021年4月在许昌龙耀医院接受1470 nm激光汽化术治疗、年龄>60岁的前列腺增生患者的临床资料,探讨术后尿路感染的影响因素。结果:263例患者尿路感染发生率为22.43%(59例);年龄>75岁、合并糖尿病、手术时间>60 min、术前残余尿量>160 mL、术后置管时间>7 d、术前行导尿术是老年前列腺增生患者术后尿路感染的独立危险因素,术前预防性应用抗生素则为保护因素(P<0.05)。结论:老年前列腺增生患者应尽量缩短1470 nm激光汽化术的手术时间及术后置管时间,减少侵入性操作,以降低术后尿路感染发生率。

经尿道铥激光汽化术联合膀胱颈多点切开术治疗小体积前列腺增生

目的:分析经尿道铥激光汽化术(Transurethral thulium laser vaporesection of the prostate,STMLRP)联合膀胱颈多点切开术(Transurethral bladder neck multi-point incision,TUBIN)治疗小体积前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的效果。方法:选取我院小体积BPH患者75例,根据手术方案不同分为观察组(n=38)、对照组(n=37)。对照组行常规经尿道前列腺切除术(Transurethral resection of the prostate,TURP),观察组行STmLRP联合TUBIN,比较两组最大尿流率(Maximum urinary flow rate,Qmax)、术后并发症、临床症状改善情况(IPSS)。结果:术后1周、术后3个月两组Qmax均高于术前(P<0.05);观察组术后并发症发生率2.63%(1/38)与对照组8.11%(3/37)无明显差异(P>0.05);术后6个月两组IPSS评分、QOLS评分均低于术前(P<0.05)。结论:STmLRP联合TUBIN治疗小体积BPH患者,可改善临床症状,提高最大尿流率,提高生活质量。

超声引导下的麦默通微创旋切术联合置管冲洗引流术治疗乳腺脓肿患者的临床疗效

目的:分析超声引导下的麦默通微创旋切术联合置管冲洗引流术治疗乳腺脓肿患者的效果。方法:选取许昌龙耀医院2018年5月—2020年1月收治的79例腺脓肿患者,其中39例实施常规切开引流术为对照组,40例实施超声引导下的麦默通微创旋切术联合置管冲洗引流术为观察组,比较两组术中失血量、手术时间、术后1d疼痛程度(NRS)、切口愈合时间、瘢痕长度、住院期间换药次数、术后并发症发生率、乳房变形情况及复发率。结果:观察组术中失血量较对照组少,NRS评分较对照组低,切口愈合时间较对照组短,瘢痕长度较对照组短,换药次数较对照组少;观察组术后并发症发生率5.00%(2/40)低于对照组23.08%(9/39);观察组术后乳房变形发生率0.00%(0/40)低于对照组43.59%(17/39);观察组复发率2.50%(1/40)与对照组7.69%(3/39)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下的麦默通微创旋切术联合置管冲洗引流术治疗乳腺脓肿患者,可缩短康复进程,减轻术后疼痛,避免乳房变形,减少术后并发症。