目的:对透析患者进行调研,旨在发现与尿毒症不安腿综合征(uremic restless legs syndrome,u-RLS)发病有关的因素。方法:用流行病学现场调查方法,收集301例透析患者的一般情况、实验室检验及检查结果、临床不适主诉。根据年龄、性别、透...目的:对透析患者进行调研,旨在发现与尿毒症不安腿综合征(uremic restless legs syndrome,u-RLS)发病有关的因素。方法:用流行病学现场调查方法,收集301例透析患者的一般情况、实验室检验及检查结果、临床不适主诉。根据年龄、性别、透析龄、透析方式(腹膜透析、血液透析)进行比配,设计病例对照研究(共225例),分为不安腿阳性组(76例)及阴性组(149例),比较两组间差异,并通过多因素分析方法分析各因素与u-RLS之间的相关性。在匹配的患者中,根据有无糖尿病,分为糖尿病亚组(44例)及非糖尿病亚组(181例),分别分析两组中不安腿与各个因素之间的关系。结果:在比配的225例病例及非糖尿病亚组中,均提示:失眠、肢体麻木、血肌酐、血β_2微球蛋白(β_2-MG)、血清钙,血清甲状旁腺激素水平(parathyroidmone,PTH)、血清铁蛋白、血清维生素B12浓度与u-RLS差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析提示PTH、血肌酐、血清铁蛋白、血β_2-MG、血清维生素B12浓度是u-RLS发病的独立因素(P<0.05)。在糖尿病亚组中,失眠、肢体麻木、血清维生素B12浓度、血清铁蛋白与u-RLS差异有统计学意义(P<0.05),血清维生素B12浓度、血清铁蛋白是u-RLS发病的独立因素(P<0.05)。结论:尿毒症不安腿综合征与失眠、肢体麻木的共病可能性大;小分子毒素(血肌酐)、中大分子毒素(PTH、β_2-MG)水平与尿毒症不安腿综合征的发生呈正相关;血清铁蛋白水平、血清维生素B12浓度与尿毒症不安腿综合征的发生呈负相关。展开更多
目的探讨肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者临床发病特点,并观察该疾病对母婴健康的影响,为临床防治对策的制定提供参考。方法选取2017年6月-2019年6月诸暨市中医医院收治的70例肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者为观察组,另选择同期在...目的探讨肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者临床发病特点,并观察该疾病对母婴健康的影响,为临床防治对策的制定提供参考。方法选取2017年6月-2019年6月诸暨市中医医院收治的70例肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者为观察组,另选择同期在该院就诊的70例妊娠期高血压疾病患者为对照组。回顾性分析两组研究对象临床资料,记录两组患者发病时间和终止妊娠时间,检测并比较两组患者各项实验室指标(尿蛋白、总蛋白、清蛋白、胆固醇、尿素氮、血肌酐及尿酸)及凝血功能、D-二聚体水平;记录两组患者妊娠并发症及新生儿预后情况。结果观察组患者发病时间、终止妊娠时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者重度水肿、腹水及眼底改变率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者PT、TT及APTT水平明显低于对照组,而FIB水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者尿蛋白、胆固醇、尿素氮、血肌酐及尿酸水平明显高于对照组,而总蛋白及清蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者剖宫产率、低蛋白血症、腹腔积液、子痫、胎盘早剥及视网膜脱离率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组新生儿窒息率明显高于对照组,新生儿体质量明显低于对照组,新生儿1 min Apgar评分明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者发病时间早且对母婴危害性较大,因此要重视早诊断、早治疗,适时终止妊娠,避免对母婴健康造成影响。展开更多
文摘目的:对透析患者进行调研,旨在发现与尿毒症不安腿综合征(uremic restless legs syndrome,u-RLS)发病有关的因素。方法:用流行病学现场调查方法,收集301例透析患者的一般情况、实验室检验及检查结果、临床不适主诉。根据年龄、性别、透析龄、透析方式(腹膜透析、血液透析)进行比配,设计病例对照研究(共225例),分为不安腿阳性组(76例)及阴性组(149例),比较两组间差异,并通过多因素分析方法分析各因素与u-RLS之间的相关性。在匹配的患者中,根据有无糖尿病,分为糖尿病亚组(44例)及非糖尿病亚组(181例),分别分析两组中不安腿与各个因素之间的关系。结果:在比配的225例病例及非糖尿病亚组中,均提示:失眠、肢体麻木、血肌酐、血β_2微球蛋白(β_2-MG)、血清钙,血清甲状旁腺激素水平(parathyroidmone,PTH)、血清铁蛋白、血清维生素B12浓度与u-RLS差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析提示PTH、血肌酐、血清铁蛋白、血β_2-MG、血清维生素B12浓度是u-RLS发病的独立因素(P<0.05)。在糖尿病亚组中,失眠、肢体麻木、血清维生素B12浓度、血清铁蛋白与u-RLS差异有统计学意义(P<0.05),血清维生素B12浓度、血清铁蛋白是u-RLS发病的独立因素(P<0.05)。结论:尿毒症不安腿综合征与失眠、肢体麻木的共病可能性大;小分子毒素(血肌酐)、中大分子毒素(PTH、β_2-MG)水平与尿毒症不安腿综合征的发生呈正相关;血清铁蛋白水平、血清维生素B12浓度与尿毒症不安腿综合征的发生呈负相关。
文摘目的探讨肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者临床发病特点,并观察该疾病对母婴健康的影响,为临床防治对策的制定提供参考。方法选取2017年6月-2019年6月诸暨市中医医院收治的70例肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者为观察组,另选择同期在该院就诊的70例妊娠期高血压疾病患者为对照组。回顾性分析两组研究对象临床资料,记录两组患者发病时间和终止妊娠时间,检测并比较两组患者各项实验室指标(尿蛋白、总蛋白、清蛋白、胆固醇、尿素氮、血肌酐及尿酸)及凝血功能、D-二聚体水平;记录两组患者妊娠并发症及新生儿预后情况。结果观察组患者发病时间、终止妊娠时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者重度水肿、腹水及眼底改变率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者PT、TT及APTT水平明显低于对照组,而FIB水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者尿蛋白、胆固醇、尿素氮、血肌酐及尿酸水平明显高于对照组,而总蛋白及清蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者剖宫产率、低蛋白血症、腹腔积液、子痫、胎盘早剥及视网膜脱离率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组新生儿窒息率明显高于对照组,新生儿体质量明显低于对照组,新生儿1 min Apgar评分明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者发病时间早且对母婴危害性较大,因此要重视早诊断、早治疗,适时终止妊娠,避免对母婴健康造成影响。