低剂量拓扑替康对中晚期食管癌的放疗增敏作用观察

目的探讨拓扑替康(TPT)对中晚期食管癌放疗增敏作用。方法将55例中晚期食管癌患者按随机数字表法分为TPT+放疗组(增敏组)28例和单纯放疗组(单放组)27例。两组放疗方法、射野、剂量相同。增敏组另给予TPT 1.5mg/m2。比较两组近远期疗效和毒副反应。结果增敏组有效率和1年生存率均高于单放组,差异有统计学意义。增敏组骨髓抑制、消化道反应发生率略高于单放组,但差异无统计学意义。结论 TPT对中晚期食管癌放疗有增敏作用,提高了中晚期食管癌患者的近远期疗效。

胃癌淋巴结转移影响因素临床分析

背景：胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，淋巴结转移是其最主要的转移方式，亦是影响根治性切除术后胃癌患者预后的重要因素。目的：探讨胃癌淋巴结转移与患者临床病理特点之间的相关性。方法：对2007年1月-2008年1月在浙江省诸暨市人民医院行胃癌根治术的72例病例行回顾性分析，总结其临床病理特点。结果：性别、年龄和肿瘤部位与胃癌淋巴结转移均不相关（P〉0．05）；胃癌的TNM分期越晚，淋巴结转移率越高（P〈0．01）；脉管内有癌栓者的淋巴结转移率显著高于脉管内无癌栓者（84．2％对52．8％，P〈0．05）；肿瘤浸润浆膜和浆膜外者的淋巴结转移率显著高于肿瘤浸润浆膜以内者（86．4％对28．6％，P〈0．01）；低分化胃癌的淋巴结转移率显著高于高中分化胃癌（75．O％对39.3％，P〈0．01）。多因素Logistic回归分析显示，TNM分期和肿瘤浸润深度是胃癌淋巴结转移的危险因素，RR分别为9．000和9．335。结论：肿瘤的TNM分期和浸润深度是影响胃癌淋巴结转移的主要因素：

Merlin信号通路在Ⅱ型神经纤维瘤病中作用的研究进展

NF2基因突变导致其编码蛋白Merlin的缺失,是引起Ⅱ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 2,NF2)的主要原因。Merlin因其抑制神经纤维瘤的发生,被认为是一种肿瘤抑制蛋白。除了在神经系统引发胶质细胞起源的肿瘤,大部分NF2患者还存在外周神经损伤。目前,多种以Merlin及其信号通路为靶标的单克隆抗体或抑制剂已经作为NF2的治疗药物被深入研究。本文对肿瘤抑制蛋白Merlin缺失在神经系统肿瘤发生中的作用及其机制、Merlin信号通路在NF2治疗中的潜在价值等最新研究进展做一综述。

血清肿瘤标志物联合检测在结直肠癌诊断中的意义

目的检测血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)、CA125、CA72-4和CA50在结直肠癌(CRC)患者血清表达水平,探讨肿瘤标志物检测在结直肠癌诊断中的意义。方法选择157例结直肠癌患者为CRC组,67例结直肠良性病变患者为良性病变组,以100例健康体检者为对照组。统计分析3组血清5项肿瘤标志物检测结果,并对单项和5项联合检测进行方法学比较。结果 CRC组5项肿瘤标志物表达水平均明显高于良性病变组及对照组;CRC患者Ⅲ期~Ⅳ期除CA72-4外表达水平均明显高于Ⅰ期~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);CRC发生肿瘤转移患者各肿瘤标志物均明显高于无转移存在患者;5项联合检测敏感度和准确性均明显高于单项检测,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清5项肿瘤标志物检测对结直肠癌诊断有一定的价值,联合检测可提高灵敏度和准确度。

80例脑转移癌放射治疗疗效分析

目的评价脑转移癌放射治疗的价值。方法80例脑转移癌患者采用6M V蛳X线照射,先予以全脑照射,1.8￣2.0G y/次,每周5次,40G y后复查C T或M R I,如单发或邻近多发病灶缩野针对转移灶加量10￣16G y,全脑散在多发病灶则全脑加量6￣8G y。结果C R10例,PR52例,N C16例,中位生存期10个月,超过12个月28例,超过24个月8例。结论脑转移癌通过放射治疗,可以减轻症状,提高生活质量,延长生命,而且患者容易接受,是一种首选的、安全的治疗方法。