老年急性脑梗死发生应激性高血糖的危险因素及其与患者自主活动能力恢复不良的相关性分析

目的探讨老年急性脑梗死患者发生应激性高血糖的危险因素及其对自主活动能力恢复不良的影响。方法选取2013年1月至2014年9月我院收治的112例老年急性脑梗死患者为研究对象，以入院时空腹血糖（FBG）≥7．0mmol／L将患者分为I组（应激性高血糖，空腹血糖≥7．0mmol／L）和Ⅱ组（非应激性高血糖组，空腹血糖〈7．0mmol／L）；记录患者入院时的一般临床资料，血常规及生化指标，记录患者美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、并应用Bar-thel指数评价患者日常独立生活能力，比较两组相关指标的差异。结果112例患者中应激性高血糖的发生率为40．2％；与Ⅱ组比较，I组患者年龄偏大、收缩压（SDP）偏高（P〈0．05）、合并房颤病史多（P〈0．05）；hs-CRP、WBC、TG、TC、LDL．C水平高（P〈0．05）；多因素Logistic回归分析显示：年龄、SDP、hs-CRP、WBC、TG与应激性高血糖的发生呈正相关（P〈0．05）；两组治疗后7d、14d的NIHSS评分逐渐降低，Barthel指数评分升高，但I组N1HSS评分高于Ⅱ组（P〈0．05），Barthel指数评分低于Ⅱ组（P〈0．05）；治疗后14d后的治疗良好率I组低于Ⅱ组（P〈0．05）；多元逐步回归分析显示：Barthel指数评分与患者年龄、入院FPG、入院NIHSS评分、hs-CRP有相关性。结论老年急性脑梗死患者应激性高血糖的发生率较高，且受到多种危险因素影响，且与患者自主活动能力恢复不良密切相关，临床中应当密切监测及控制血糖水平，尽早对相关危险因素进行干预。

围绝经期女性脑血管功能积分值 体质指数 血压调查及相关性研究

目的 对围绝经期女性进行脑血管功能积分值、体质指数(BMI)及血压测定,分析三者之间的相关性,为围绝经期女性心脑血管健康方案完善提供参考。方法 选择诸暨市人民医院2018年3月—2020年1月行健康体检的围绝经期女性284例为研究对象,按照其所处围绝经期阶段不同将其分为3组,绝经前期94例、绝经期99例及绝经后期91例。对3组受试者进行脑血管功能积分值、BMI及血压(收缩压)进行测量。观察不同围绝经期女性脑血管功能积分值、BMI及血压变化情况并行组间比较。采用Pearson相关性分析,研究三者之间的相关性。结果 绝经前期受试者脑血管功能正常率明显高于绝经期和绝经后期受试者,绝经期受试者高于绝经后期受试者,而脑血管功能受损则正好相反(P<0.05);绝经前期受试者体质量正常率明显高于绝经期和绝经后期受试者,绝经期受试者低于绝经后期受试者(P<0.05),超重和肥胖率则低于绝经期和绝经后期受试者,绝经期受试者低于绝经后期受试者(P<0.05);绝经前期受试者血压正常率明显高于绝经期和绝经后期受试者,且绝经期受试者高于绝经后期受试者,以及高血压、二级高血压和三级高血压则低于绝经期和绝经后期受试者,且绝经期受试者低于绝经后期受试者(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,绝经前期、绝经期及绝经后期受试者的脑血管功能积分值与BMI和血压均呈正相关,且随着绝经时间的延长脑血管功能积分值也随之增加(P<0.05)。结论 围绝经期女性脑血管功能积分值呈上升趋势,且与其BMI指数和血压呈正相关,加强围绝经期女性BMI和血压调控保健管理,降低脑血管功能下降风险或趋势,提高围绝经期女性健康水平。