安宫牛黄丸联合纳洛酮注射液治疗急性脑梗死75例

目的探讨安宫牛黄丸联合纳洛酮注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取150例急性脑梗死患者,随机分为试验组和对照组,各75例。对照组给予纳洛酮注射液治疗,试验组加用安宫牛黄丸。观察并比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比,试验组的神经功能缺损评分降低更明显,差异有统计学意义(t=3.145,P=0.023);显效率和总有效率明显高于对照组;上肢触觉反应和抓握力量恢复情况优于对照组;胆固醇和三酰甘油水平的降低,高密度脂蛋白水平的升高均较对照组更为明显。结论安宫牛黄丸联合纳洛酮能显著提高急性脑梗死的治疗效果。

不同剂量辛伐他汀治疗治疗急性脑梗死的临床效果研究

目的比较不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死效果，探讨较为适合的剂量。方法2008年2月～2010年2月脑梗死患者160例随机分成对照组与观察组各80例，所有患者均应用基础治疗方法（调整血压、控制血糖、脱水、改善脑循环、抗血小板、维持水电解质平衡等）；对照组给予辛伐他汀1日20mg；观察组应用辛伐他汀1日40mg．睡前顿服，疗程12周。结果两组治疗后神经功能缺损程度评分均有所改善，但是观察组平均13．9±7．2低与对照组的16．5±7．2，观察组总有效率88．75％高于对照组的78．75％（P〈0．05）．两组不良反应发生率比较。差异无统计学意义（P〉0．05），未中断治疗均自行恢复正常。均无肌痛、过敏等反应。结论大剂量辛伐他汀治疗急性脑梗死比常规剂量有较好疗效，而且未发现明显副作用．因此在严密监测下，值得临床推广应用。

急性脑血管病患者医院感染临床特征观察

目的探讨急性脑血管病(ACVD)患者医院感染的临床特征。方法回顾性分析80例ACVD医院感染患者临床资料,观察感染部位、病原菌检查结果、医院感染对预后的影响;同时比较感染组与非感染组患者相关指标的差异。结果感染部位中呼吸道感染30例、泌尿道感染24例、胃肠道感染16例、其他10例;具有感染典型表现51例、不典型表现29例;送标本170份,检出病原菌115株,革兰阴性菌51株,革兰阳性菌49株,真菌15株;年龄大、意识障碍、出血性脑血管病、卧床时间长、合并基础疾病、吞咽困难、实施侵入性操作、住院时间长是医院感染相关因素;感染组死亡12.8%高于非感染组中的3.8%。结论 ACVD住院患者合并医院感染发生率较高,对预后有不良影响;应针对感染特征进行预防;注重对抗菌药物的合理选择。