剖宫产术中产后出血常规止血处理与子宫背带式缝合术治疗的临床效果对比研究

目的分析和比较子宫背带式缝合术与临床常规止血术治疗剖宫产产后出血患者的效果。方法将2008年9月—2017年9月收治的240例产后出血者随机分为实验组和对照组,每组120例;对照组患者采用普通的宫纱压迫法进行止血;试验组患者采用子宫背带式缝合术进行止血;观察两组患者在止血时间、术后24 h内的出血量、出血速度、住院时长等方面的情况,并比较两组患者在术后有无并发症出现。结果实验组患者在止血时间、术后24 h内的出血量、出血速度、住院时长方面均少于对照组,且实验组患者出现腹腔疼痛、便秘、痛经和产褥感染等不良症状的数目明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在行剖宫产术的患者中,采用子宫背带式缝合术对产后出血者进行止血治疗,效果突出,安全性更高,值得临床推广。

解冻胚胎移植术前使用小剂量阿托西班对高龄子宫内膜异位症不孕患者妊娠结局的影响

目的:探讨解冻胚胎移植术前使用小剂量阿托西班对高龄子宫内膜异位症(EMS)不孕患者妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2019年4月-2020年11月在诸暨艾玛妇产医院行解冻胚胎移植术156例高龄EMS不孕患者临床资料,在解冻胚胎移植日使用阿托西班81例为观察组,未使用阿托西班75例为对照组,比较两组妊娠结局和血清癌胚抗原125(CA125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)阳性率变化,分析影响妊娠结局因素。结果:两组辅助生殖治疗中子宫内膜厚度、移植胚胎数、优胚数、复苏胚胎移植率比较无差异(P>0.05);观察组血清CA125水平(36.91±17.58 IU/ml)及EMAb阳性率(6.2%)低于对照组(40.58±18.26 IU/ml、17.3%),胚胎种植率(33.6%)、临床妊娠率(72.8%)、生化妊娠率(75.3%)、活产率(60.5%)高于对照组(18.2%、46.7%、49.3%、28.0%),流产率(6.8%)低于对照组(22.9%)(均P<0.05);单因素及logistic多因素分析显示,使用阿托西班、移植优质胚胎数有利于高龄EMS不孕患者妊娠结局(P<0.05)。结论:高龄EMS不孕患者行解冻胚胎移植术前使用小剂量阿托西班可明显改善妊娠结局,提高临床妊娠结局。

连续硬膜外镇痛用于无保护会阴阴道分娩对分娩结局的影响

目的探讨连续硬膜外镇痛用于无保护会阴阴道分娩对分娩结局的影响。方法选取2013年6月至2014年5月诸暨市妇幼保健院收治的实施无保护会阴阴道分娩的产妇384例为观察对象,根据是否使用分娩镇痛将产妇分为观察组和对照组各192例。对照组产妇不进行镇痛,观察组产妇采用连续硬膜外镇痛。比较两组产妇分娩结局、产程时间及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇的侧切率、产钳助产率、中转剖宫产率、阴道裂伤程度均低于对照组,两组第一、二产程时间及新生儿Apgar评分均接近。结论连续硬膜外镇痛用于无保护会阴阴道分娩中效果良好,可减少产妇阴道侧切、裂伤,降低助产和剖宫产率,对产程及新生儿无明显影响。

产后中医药康复调养管理的成效与哲学思考

目的:分析产后中医药康复调养管理的成效及哲学思考。方法:将2021年2月—2022年1月在医院进行康复调养管理的55例产科患者列为对照组,对其进行常规康复调养管理。将2022年2月—2023年1月在医院进行康复调养管理的55例产科患者列为观察组,对其进行中医药康复调养管理。观察两组康复调养管理质量、盆底功能恢复情况、康复调养效果及产后并发症发生情况。结果:管理前,两组形体康复调养管理质量评分、心理康复调养管理质量评分、生殖康复调养管理质量评分及乳房康复调养管理质量评分显示差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组形体康复调养管理质量评分、心理康复调养管理质量评分、生殖康复调养管理质量评分及乳房康复调养管理质量评分显示均明显高于对照组(P<0.05)。管理前,两组盆底功能Ⅰ类肌纤维肌力检测结果及盆底功能Ⅱ类肌纤维肌力检测结果显示差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组盆底功能Ⅰ类肌纤维肌力检测结果及盆底功能Ⅱ类肌纤维肌力检测结果显示均明显高于对照组(P<0.05)。管理后观察组首次排尿时间、宫缩痛持续时间、泌乳始动时间、恶露持续时间、子宫复旧时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中医药康复调养管理在产妇产后管理中具有良好的应用价值,可以带来显著的管理成效,对产妇产后康复调养管理质量的提升具有积极作用,可以进一步促进患者产后盆底功能恢复,加快产后康复进程,提高康复调养效果,降低产后并发症发生率。

中医妇产科慢性疾病的临床常用药剂应用技巧与效果

目的:探讨和研究中医妇产科慢性疾病的临床常用药剂应用技巧及实施效果,促进妇产科患者治疗效果的提高。方法:选取医院2022年2月—2023年7月的153例妇产科患者作为研究的调查对象,根据分组方法分为对照组和观察组。对照组76例妇产科患者接受常规的慢性疾病管理方法进行干预。观察组77例妇产科患者接受针对性慢性疾病临床常用药剂技巧干预。分别实施相应的护理干预措施,医护人员采用相应的量表对妇产科患者的临床治疗效果情况、护理干预工作满意程度情况及生活质量评分情况进行评价,比较各项评价结果。结果:观察组妇产科患者临床疗效总有效率值高于对照组(P<0.05)。观察组妇产科患者的护理干预工作满意度评分结果优于对照组(P<0.05)。观察组妇产科患者的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:中医妇产科慢性疾病患者应该根据疾病类型选择合适的临床药剂,结合应用技巧配合适宜的方式和时间促进妇产科患者临床治疗效果的提高,经过相应的干预和管理后妇产科患者护理干预工作满意程度及生活质量也有了一定程度的改善和提高。