用无痛胃肠镜疗法治疗消化内科疾病的效果观察

目的 :探讨用无痛胃肠镜疗法治疗消化内科疾病的临床效果。方法 :对2012年1月-2013年12月期间在我院接受治疗的150例消化内科疾病患者的临床资料进行回顾性研究。将这150例患者随机分为研究组和对照组,每组各有75例患者。我院为对照组患者使用常规的胃肠镜进行治疗,为研究组患者进行麻醉镇痛后,使用无痛胃肠镜进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果及不良反应的发生情况。结果 :研究组患者治疗的总有效率为97.3%,对照组患者治疗的总有效率为57.3%。研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗过程中,研究组患者不良反应的发生率为5.3%,对照组患者不良反应的发生率为65.3%。研究组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用无痛胃肠镜疗法治疗消化内科疾病疗效显著,安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。

雷贝拉唑联合生长抑素治疗肝硬化上消化道出血患者的临床疗效

目的探讨雷贝拉唑联合生长抑素治疗对肝硬化上消化道出血患者的临床疗效。方法选取2018年1月~2020年1月我院收治的76例肝硬化上消化道出血患者,随机分为两组,对照组进行雷贝拉唑治疗,研究组进行雷贝拉唑联合生长抑素治疗。比较两组患者炎性因子水平、症状改善时间、治疗效果、不良反应。结果与对照组相比,研究组炎性因子水平更低(P<0.05);症状改善及住院时间更短(P<0.05);治疗有效率更高(P<0.05),两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论对肝硬化上消化道出血患者进行雷贝拉唑联合生长抑素治疗,效果理想,可改善患者临床症状,降低炎性因子水平。

不同剂量奥美拉唑联合泮托拉唑治疗溃疡性上消化道出血的疗效探析

目的评价分析大剂量奥美拉唑与常规剂量奥美拉唑联合泮托拉唑治疗溃疡性上消化道出血的疗效。方法选取消化内科在2016年4月~2017年4月期间接诊的86例溃疡性上消化道出血患者,将所有患者平均分为两组,即观察组(大剂量奥美拉唑联合泮托拉唑)和对照组(常规剂量奥美拉唑联合泮托拉唑),每组43例,对比分析两组患者再出血发生率、红细胞悬液输入量,评价临床治疗效果。结果与对照组患者的总有效率、再出血发生率、红细胞悬液输入量比较,观察组总有效率更高,再出血发生率更低,红细胞悬液输入量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量奥美拉唑与泮托拉唑联用治疗溃疡性上消化道出血疗效显著,用药安全,与常规剂量比较更有优势。

内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效分析

目的:探讨内镜下治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法:68例上消化道出血患者均行内镜检查确诊,其中36例内镜下多种手段(局部注射l:10000的肾上腺素液、高频电极电凝或内镜下放置钛夹止血等),32例行保守治疗,并统计2组患者的治疗效果。结果:内镜治疗患者的有效率为91.67%(33/36),显著高于保守治疗组的71.87%(23/32)(χ2=4.57,P<0.05)。内镜治疗组的中转手术率为5.56%(2/36),低于保守治疗组的25.00%(8/32)(χ2=4.61,P<0.05)。结论:内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血显著优于保守治疗。

安胃疡胶囊辅助铋剂四联方案治疗HP阳性消化性溃疡的效果

目的:探讨安胃疡胶囊联合铋剂四联方案对幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡患者的治疗价值。方法:将2022年12月—2023年7月谷城县人民医院诊治的104例HP阳性消化性溃疡患者分为对照组和试验组,各52例。对照组予以铋剂四联方案治疗,试验组予以安胃疡胶囊联合铋剂四联方案治疗,比较两组总体疗效、HP根除率、氧化应激、炎症反应指标。结果:经2周治疗后,试验组总有效率为92.31%,高于对照组的76.92%(P<0.05);试验组HP根除率为84.62%,高于对照组的67.31%(P<0.05);试验组血清丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。结论:安胃疡胶囊联合铋剂四联方案治疗HP阳性消化性溃疡能增强疗效,提高HP根除率,并可降低氧化应激及炎症反应指标水平。

恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的临床效果

目的:探讨恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的临床效果。方法:选择102例乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予恩替卡韦治疗。观察两组患者治疗前后肝功能、血糖及肝纤维化指标改变情况。结果:观察组治疗后白蛋白、谷丙转氨酶、总胆红素分别和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白分别和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原分别和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者的肝功能、血糖及肝纤维都有显著改善作用,效果显著。

葛根芩连汤联合柳氮磺砒啶治疗湿热内蕴慢性结肠炎随机平行对照研究

[目的]观察葛根芩连汤联合柳氮磺砒啶治疗湿热内蕴慢性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按按病志号抽签方法随机分为两组。对照组40例柳氮磺砒啶2g/次,4次/d,口服。治疗组40例葛根芩连汤:葛根15g,黄芩、黄连各9g,炙甘草6g;水煎400mL,1剂/d,2次/d;柳氮磺砒啶治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、腹痛、腹泻、大便、肠黏膜、不良反应。治疗1疗程(8周),判定疗效。[结果]治疗组临床缓解19例,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率95.00%;对照组临床缓解14,显效12例,有效16例,无效8例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。不良反应治疗组腹泻0例,头晕1例,失眠0例,皮疹1例,恶心呕吐0例,不良反应率5.00%,对照组腹泻2例,头晕2例,失眠2例,皮疹1例,恶心呕吐2例,不良反应发生率25.5%,治疗组低于对照组(P<0.05)%。[结论]葛根芩连汤联合柳氮磺砒啶治疗湿热内蕴慢性结肠炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

失眠伴便秘型肠易激综合征患者睡眠特征及胃动素、生长抑素的临床观察

目的:探讨失眠伴便秘型肠易激综合征患者睡眠特征及胃动素、生长抑素的临床情况。方法:选取2018年1月至2019年12月谷城县人民医院消化内科收治的失眠伴便秘型肠易激综合征患者32例作为观察组,另选取同期于本院体检健康的志愿者32例作为对照组。用多导睡眠仪进行24 h全天候监测,并检测胃动素和生长抑素水平。结果:观察组的记录时间、睡眠潜伏期长于对照组,睡眠时间、慢波睡眠时间和快速动眼(REM)潜伏期、REM时间短于对照组,睡眠效率低于对照组,胃动素及生长抑素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:失眠伴便秘型肠易激综合征(IBS)患者的睡眠潜伏期长,睡眠效率低,体内胃动素、生长抑素水平高。

针对性护理干预对肝硬化患者睡眠质量和生命质量的影响

目的:探索肝硬化患者开展针对性护理干预对睡眠质量和生命质量的影响。方法:选取2018年2月至2020年2月谷城县人民医院收治的肝硬化患者72例作为研究对象,随机分观察组与对照组,每组36例,分别采取针对性护理干预和常规护理,比较2组患者生命质量评分和睡眠质量评分。结果:观察组患者的生命质量指标评分高于对照组,睡眠质量评分低于对照组,数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝硬化患者在治疗过程中,要做好针对性护理干预,提升睡眠质量和生命质量,要重视。

心理疏导联合延续护理模式对失代偿肝硬化患者睡眠质量的改善情况

目的:分析心理疏导联合延续护理模式对失代偿肝硬化患者的应用效果。方法:选取2019年6月至2020年6月谷城县人民医院消化内科收治的失代偿肝硬化患者76例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予延续护理,观察组给予心理疏导联合延续护理,比较2组护理效果。结果:干预后观察组的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);干预1个月后、3个月后观察组的PSQI评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:给予失代偿肝硬化患者心理疏导联合延续护理能够有效改善患者的心理状态和睡眠质量,具有推广价值。

认知行为疗法对胃癌化疗睡眠障碍患者睡眠质量的影响

目的:探讨认知行为疗法对胃癌化疗睡眠障碍患者睡眠质量的影响。方法:选取2019年1月至2020年1月湖北谷城县人民医院收治的胃癌化疗睡眠障碍患者96例作为研究对象,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组48例。对照组应用常规药物治疗,观察组在对照组基础上实施认知行为疗法。结果:2组治疗后SDS、SAS评分均下降,但治疗后观察组的SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后各项PSQI评分均下降,但治疗后观察组PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃癌化疗睡眠障碍的治疗中,认知行为疗法的实施能够更好降低患者内心的不良情绪,提高睡眠质量,值得临床上进一步推广应用。

摩罗丹配合西咪替丁治疗应激性溃疡的疗效及对患者血清COX-2、HIF-1α水平的影响

目的:探讨摩罗丹配合西咪替丁治疗应激性溃疡的临床效果。方法:将92例于2023年1月—2023年7月在谷城县人民医院诊治的应激性溃疡患者以随机数字表法分为对照组和试验组,每组46例。对照组采用西咪替丁治疗,试验组采用摩罗丹配合西咪替丁治疗。比较两组治疗后总体疗效,病情相关指标及血清环氧化酶-2(COX-2)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平。结果:治疗后,试验组总有效率为93.48%,高于对照组的78.26%(P<0.05);试验组pH高于对照组,腹痛评分、黑便量低于对照组(P<0.05);试验组血清COX-2、HIF-1α水平低于对照组(P<0.05)。结论:摩罗丹配合西咪替丁用于治疗应激性溃疡可获得确切增益效果,促进病情改善,同时能降低血清COX-2、HIF-1α水平。

两种5-氨基水杨酸类药物治疗溃疡性结肠炎的效果比较

目的:比较两种5-氨基水杨酸类药物对溃疡性结肠炎的治疗效果.方法:将2021年8月—2022年10月于我院诊治的91例溃疡性结肠炎患者按数字抽签法随机分为对照组(n=49例)、试验组(n=49例).对照组予以柳氮磺吡啶肠溶片治疗,试验组予以美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗8周后比较两组临床疗效、病情相关指标[Mayo评分,视觉模拟评分法(VAS)评分]及用药安全性.结果:试验组治疗总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%(P<0.05);治疗后,试验组Mayo评分、VAS评分低于对照组(P<0.05);试验组用药后不良反应发生率为6.12%,低于对照组的20.41%(P<0.05).结论:相较于柳氮磺吡啶,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎能更有效促进病情改善,取得更好效果,且安全性更高.

老年住院患者吸入性肺炎发生情况及危险因素

目的了解老年住院患者吸入性肺炎(aspiration pneumonia,AP)的发生情况,并探讨其危险因素。方法回顾性纳入2019年6月至2021年6月谷城县人民医院收治的260例老年住院患者,根据是否发生AP分为AP组与非AP组,对2组患者的临床资料行单因素分析,并采用多因素Logistic回归分析老年住院患者发生AP的危险因素。结果260例老年住院患者中AP发生率为25.38%(66/260)。AP组中年龄≥80岁、吞咽功能障碍、进食体位不当、吸烟、老年痴呆、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流病及自身免疫性疾病患者的比例明显高于非AP组(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥80岁、吞咽功能障碍、进食体位不当、老年痴呆、慢性阻塞性肺疾病及胃食管反流病是老年住院患者发生AP的独立危险因素(OR=1.249、1.358、1.472、1.375、1.276、1.218,P<0.05)。结论老年住院患者的AP发生率较高,危险因素较多,应当制订针对性的干预措施预防并减少AP的发生。

替普瑞酮辅助治疗老年幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效分析

目的探讨替普瑞酮辅助治疗老年幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的疗效。方法选取2019年6月至2021年6月在谷城县人民医院确诊的100例Hp感染伴胃溃疡患者,其中50例予四联疗法治疗(对照组),余50例在其基础上联合口服替普瑞酮(观察组),均持续治疗2周。比较两组临床疗效、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃泌素-17、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和不良反应。计数资料比较采用χ^(2)检验,计量资料比较采用t检验。结果两组患者治疗总有效率的差异无统计学意义(χ^(2)=0.298,P>0.05)。治疗后,两组患者胃蛋白酶原Ⅰ和胃泌素-17均较治疗前升高(观察组:t=15.789、24.325,对照组:t=12.612、13.452,P<0.05),且观察组较对照组升高更加显著(t=2.299、6.050,P<0.05或0.01);两组TNF-α和IL-8均较治疗前降低(观察组:t=51.065、16.228,对照组:t=24.701、6.819,P<0.05),且观察组较对照组降低更加显著(t=29.360、13.767,P<0.01)。治疗期间两组不良反应发生率的差异无统计学意义(χ^(2)=0.444,P>0.05)。结论对于老年Hp阳性胃溃疡患者,替普瑞酮辅助治疗可降低患者胃黏膜损伤水平和炎症水平,有利于患者康复。

铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡伴出血的效果和患者不良反应观察

探讨胃溃疡伴出血患者选用不同治疗方案的价值。方法:遴选100例胃溃疡伴出血患者研究(2019年10月至2020年12月),按1:1比例分为对照组(n=50,选用艾司奥美拉唑治疗)、观察组(n=50,选用铝碳酸镁+艾司奥美拉唑治疗),统计两组临床疗效、不良反应发生率。结果:(1)临床疗效:观察组(96.00%)高于对照组(82.00%),组间对比P<0.05。(2)不良反应发生率:观察组(10.00%)与对照组(8.00%)相比无差异,组间对比P>0.05。结论:铝碳酸镁+艾司奥美拉唑在胃溃疡伴出血患者治疗中效果确切,可改善其临床症状,亦可提高治疗安全性及有效性,值得借鉴。