无创动态监测甘露醇联合通腑合剂治疗大面积脑梗死患者脑水肿临床观察

目的探讨研究无创动态监测甘露醇联合通腑合剂在治疗大面积梗死患者脑水肿方面的临床效果与价值。方法 50例大面积脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组25例。对照组以甘露醇干预,实验组患者同时联合通腑合剂治疗。对两组患者在接受治疗前、治疗7 d后的脑水肿扰动系数、脑梗死病灶周围低密度容积情况进行对比分析。结果接受治疗前,两组患者脑水肿扰动系数、脑梗死病灶周围低密度容积均值对比差异无统计学意义(P>0.05);接受治疗7 d后,实验组患者脑水肿扰动系数为(8.1±0.5),脑梗死病灶周围低密度容积为(10.1±0.8)mm3,均明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露醇联合通腑合剂在治疗大面积梗死患者脑水肿方面的临床效果非常确切,可改善患者脑水肿症状,缩小脑梗死病灶面积,值得临床推广应用。

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的相关因素分析

目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病的相关因素。方法根据是否存在急性CO中毒后迟发性脑病(DEACMP)的312例患者分为观察组(DEACMP组,n=67)与对照组(非DEACMP组,n=245),对比2组患者性别、年龄、体重指数(BMI)、既往中毒史、高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统疾病、脑血管疾病、吸烟史、饮酒史、CO气体接触时间、昏迷时间,合并症、急性期血常规、C反应蛋白(CRP)、心肌酶、脱水降颅压治疗、高压氧治疗、头颅CT及MRI等影像学检查结果等情况,分析相关因素。结果 2组患者性别、BMI、既往中毒史、呼吸系统疾病病史、饮酒史、并发症等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而在年龄、高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病病史、吸烟史、CO气体接触时间、中毒后昏迷时间、贫血、CRP、心肌酶、脱水降颅压治疗、高压氧治疗时间、头颅CT及MRI检查结果等方面比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论导致DEACMP的因素较多,对于具有这些相关因素的患者,应给予高度重视,积极采取相应措施有效预防该病的发生。