化痰醒神汤联合针刺辅助治疗急性期高血压性脑出血临床研究

目的:观察化痰醒神汤联合针刺辅助治疗急性期高血压性脑出血(HCH)的临床疗效。方法:选取92例急性期HCH患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组予以急诊微创血肿清除手术、常规降颅压、降血压和针刺治疗,观察组在对照组基础上予以化痰醒神汤治疗,均治疗2周。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及血清神经生长因子(NGF)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,并统计2组不良反应发生率。结果:观察组总有效率为89.13%,高于对照组71.74%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、NIHSS评分及mRS评分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组中医证候积分、NIHSS评分及mRS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Vm、PI高于治疗前,RI低于治疗前(P<0.05);且观察组Vm、PI高于对照组,RI低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NGF高于治疗前,ET-1及VEGF低于治疗前(P<0.05);且观察组NGF高于对照组,ET-1及VEGF低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰醒神汤联合针刺辅助治疗急性期HCH风痰阻络证患者疗效确切,可促进神经功能恢复,改善脑血流动力学参数。