跟骨骨折的微创手术治疗策略

目的探讨跟骨骨折的分型及微创手术治疗方法。方法回顾性分析自2015年3月起纳入本组研究的32例跟骨骨折患者,男25例,女7例,年龄28～73岁,平均43岁。根据其损伤结构和程度,将其分为Ⅰ型,Ⅱ型,Ⅲ型,Ⅳ型。根据不同分型,Ⅰ型、Ⅱ型型通过微创切口结合可吸收螺钉及克氏针内固定;Ⅲ型型骨折采用微创切口结合钢板内固定;Ⅳ型骨折采用传统L型入路及钢板内固定。术后采用Maryland足部评分系统评价术后足踝功能。结果对32例(33足)并发距下关节面骨折的跟骨骨折行跟距关节外侧微创入路切开复位内固定。随访12～20个月、平均15.5个月,按Maryland足部评分系统评价手术效果,优良率为84.4%。跟距关节面,跟骨宽度,内外翻,B觟hler角及Gissane角均得到良好的恢复。结论本分型将跟骨骨折分为Ⅰ型,Ⅱ型,Ⅲ型和Ⅳ型。Ⅰ～Ⅲ型采用微创入路结合可吸收螺钉或钢板内固定,术后均获得良好的效果。

折顶回旋法治疗桡骨远端骨折78例

桡骨远端骨折为上肢常见骨折．我科于2008年10月至2010年4月采用折顶回旋法治疗桡骨远端骨折78例，疗效满意，现报告如下。

颈前路减压植骨和钛钢板内固定治疗颈椎骨折、脱位伴脊髓损伤的疗效分析

目的观察颈前路减压植骨融合、钛钢板内固定治疗颈椎骨折、脱位伴脊髓损伤的疗效。方法对42例颈椎骨折、脱位并颈髓损伤患者行颈前路减压植骨融合、钛钢板内固定治疗,并分析评价其疗效。结果患者均获随访,植骨术后3个月均获骨性融合,骨折、脱位全部减压彻底,复位满意。结论颈前路减压植骨和钛钢板内固定并应用大剂量的激素治疗颈椎骨折、脱位是治疗颈髓损伤的有效方法,颈髓减压彻底,内固定可靠,神经功能恢复满意。

中药外敷治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法将医院2008年12月-2009年7月,诊治的76例膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗,观察组在对照组的基础上加用中药外敷治疗,比较分析两组的临床效果。结果观察组的总有效率为97.4%,对照组为79.0%,差异有统计学意义(χ2=6.1757,P<0.05);观察组的不良反应发生率为7.9%,对照组为5.3%,差异无统计学意义。结论中药外敷治疗膝关节骨性关节炎可获得满意疗效,且无明显不良反应,值得临床推广应用。