低年资护士职业性腰背痛预防行为及影响因素研究

目的调查低年资护士职业性腰背痛预防行为现状,分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法对446名低年资护士采用一般资料调查问卷、护士预防职业性腰背痛量表、离职意愿量表及职业疲劳耗竭恢复量表进行调查。结果低年资护士职业性腰背痛预防行为总分(92.31±17.11)分。多元线性回归分析显示,离职意愿、职业疲劳耗竭恢复(急性疲劳、慢性疲劳、班次间恢复)、学历为低年资护士职业性腰背痛预防行为的影响因素(均P<0.05)。结论低年资护士职业性腰背痛预防行为处于中等水平,护理管理者应针对影响因素采取有效干预措施,提高低年资护士职业性腰背痛防护水平。

功能锻炼决策辅助干预在全膝关节置换术后患者中的应用

目的 观察功能锻炼决策辅助干预在全膝关节置换术后患者中的应用效果。方法 将137例患者按照随机数字表法分为对照组69例和干预组68例。对照组给予常规护理及康复训练;干预组在常规护理及康复训练基础上给予功能锻炼决策辅助干预。比较两组患者恐动症程度及参与治疗决策态度、参与治疗决策程度、决策参与满意度评分。结果 恐动症程度评分入院当天与出院时差值两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);参与治疗决策态度及参与治疗决策程度评分入院当天与出院时差值两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);出院时决策参与满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 功能锻炼决策辅助干预能提高患者参与治疗决策情况和决策参与满意度,降低患者功能锻炼恐动症程度。

系统性沟通对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响

目的探讨系统化沟通对肺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响。方法便利抽样法选择2015年3月至2016年2月哈尔滨市某三级甲等肿瘤医院的肺癌术后化疗患者193例为研究对象,将前6个月入院患者94例设为观察组,后6个月入院患者99例设为对照组。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受系统性沟通干预,采用疾病不确定感量表和Jalowiec的应对量表在本次化疗疗程结束后,对两组患者进行问卷调查。结果接受系统性沟通干预后,观察组肺癌患者疾病不确定感总分及各维度评分显著低于对照组(P<0.01);面对、乐观、情感、支持4个应对方式的维度评分显著高于对照组(P<0.05);逃避、听天由命、保守、自我依赖4个应对方式的维度评分显著低于对照组(P<0.05)。结论系统性沟通干预能有效改善肺癌化疗患者的疾病不确定感和积极的应对方式,提高患者的生活质量。

中西医结合治疗糖尿病临床疗效观察及其安全性评价

目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病患者临床疗效观察及其安全性。方法:70例2型糖尿病患者根据随机分组法随机分为治疗组(n=36)和对照组(n=34)。治疗组采用中西医结合治疗,对照组仅给予西药治疗。两组总疗程均为3个月。对比分析两组疗程结束后治疗总有效率,治疗前后Hb A1c、FPG、2h PG、TC、TG、血浆黏度、血糖达标时间及不良反应情况。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组Hb A1c、FPG以及2 h PG治疗后均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗组Hb A1c、FPG以及2h PG治疗后显著低于对照组(P<0.05);治疗组TC、TG以及血浆黏度治疗后均较治疗前显著下降(P<0.05),而对照组TC、TG以及血浆黏度治疗后与治疗前比较无统计学差异(P>0.05);治疗组TC、TG以及血浆黏度治疗后显著低于对照组(P<0.05);治疗组血糖达标时间显著快于对照组(P<0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:中西医结合治疗2型糖尿病患者临床疗效显著,安全可靠,具有重要研究价值。

呼吸训练对胸部放疗患者肺功能与自我感受负担的影响

目的观察呼吸训练对胸部放疗患者的肺功能和自我感受负担水平的影响。方法选取2015年6月至2017年5月行胸部放疗的112例患者为研究对象,按入院时间先后分组,前12个月收治的58例患者设为对照组,后12个月收治的54例患者设为观察组。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理基础上实施严格的呼吸功能训练,6个月后比较两组患者肺功能状况和自我感受负担水平。结果观察组各项肺功能评价指标(VC、MVV、FVC、FEV1、FEV1/FVC比值、SpO_2)均显著高于对照组(t值分别为3.990、4.903、4.732、2.975、3.214、3.640,P均<0.01);自我感受负担水平显著低于对照组(Z=3.898,P=0.001)。结论呼吸功能训练可以改善胸部放疗患者的肺功能状况和自我感受负担水平。

基于时机理论的步行运动法在老年慢性心力衰竭患者中的应用

目的探讨基于时机理论的步行运动法对老年慢性心力衰竭患者的影响。方法2019年9月至2020年5月,便利抽样选取老年慢性心力衰竭患者124例为研究对象,按时间先后将其分为对照组(n=61)和观察组(n=63)。对照组给予常规康复指导,观察组在常规康复指导基础上实施基于时机理论的步行运动干预,比较两组患者6 min步行试验(6-min walking test,6MWT)评分、运动自我效能及运动恐惧情况。结果干预后,观察组6-MWT评分、运动自我效能评分均高于对照组(均P<0.01);运动恐惧评分低于对照组(P<0.01)。结论基于时机理论的步行运动法,能提高老年慢性心力衰竭患者有氧耐力与心功能水平,改善运动自我效能,降低患者运动恐惧,适用于老年慢性心力衰竭患者的院外康复治疗。

老年慢性功能性便秘52例的非药物干预与疗效观察

目的:探讨非药物干预对老年慢性功能性便秘的效果。方法:总结分析近3年来我院采取非药物干预方法对52例老年慢性功能性便秘患者的治疗效果。结果:非药物干预方法对80%以上患者取得了满意的治疗效果。结论:非药物干预方法对老年慢性功能性便秘的治疗有着积极的作用。

儿童急性阑尾炎的CT诊断

目的探讨儿童急性阑尾炎的CT诊断价值。方法回顾性分析24例临床症状不典型的儿童急性阑尾炎的CT检查结果。结果6例早期急性阑尾炎CT无明显异常,14例化脓性阑尾炎CT均显示阑尾增粗(直径>6mm),4例阑尾脓肿CT清楚显示阑尾区肿块。结论CT检查对儿童急性阑尾炎有较大的鉴别诊断价值。

延续性护理在老年H型高血压合并认知功能障碍患者中的应用

目的观察延续性护理在老年H型高血压合并认知功能障碍患者中的应用效果。方法按随机数字表将143例老年H型高血压合并认知功能障碍患者分为对照组71例和观察组72例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上给予为期3个月的延续性护理。比较两组出院时及出院3个月后同型半胱氨酸以及血压值,生活质量量表评分以及长谷川痴呆量表评分。结果观察组同型半胱氨酸以及血压值低于对照组,生活质量评分及长谷川痴呆量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论老年H型高血压合并认知功能障碍患者采用延续性护理效果较好。

实习本科护生专业承诺对工作价值观的影响

目的了解实习本科护生专业承诺对工作价值观的影响。方法便利抽样选取某高校实习本科护生202名为研究对象,采用一般资料、大学生专业承诺调查量表和工作价值观量表对其进行调查,并分析其相关性。结果实习本科护生专业承诺评分为(88.20±11.76)分,工作价值观评分为(121.73±19.15)分;实习本科护生的专业承诺各维度与总分均与工作价值观评分呈正相关(P<0.05);专业承诺的规范承诺和理想承诺维度是工作价值观的主要影响因素(均P<0.05)。结论实习本科护生专业承诺对其工作价值观起着正面积极的影响,护理教育者应当采取相应的措施提高护生专业承诺水平,帮助其树立积极的工作价值观。

丹栀逍遥散加减联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症(肝郁血热证)的疗效观察

目的:探讨丹栀逍遥散加减联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症(肝郁血热证)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组予甲巯咪唑片,观察组在此基础上联合丹栀逍遥散加减治疗,两组疗程均为8周。观察两组患者疗效及不良反应,比较两组TSH、FT4、FT3水平及TPOAb、Tg Ab、TMAb抗体的变化。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组TSH水平及FT4、FT3水平的较治疗前均有明显改善(P<0.05),观察组效果优于对照组(P<0.05);治疗后两组TPOAb、Tg Ab、TMAb抗体阳性率与治疗前比较均有所减少,治疗后观察组TPOAb抗体阳性率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组Tg Ab、TMAb抗体阳性率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹栀逍遥散加减联合甲硫咪唑片治疗甲状腺功能亢进(肝郁血热证)临床疗效好,不良反应少。

密集化护理干预在有机磷农药急性中毒救治中的应用效果

目的观察密集化护理干预在有机磷农药急性中毒救治中的应用效果。方法将106例有机磷中毒患者按随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予密集化护理。观察两组患者清洁身体表面残毒、洗胃、建立静脉通道、机械通气、血液灌流、口腔护理、呼吸道护理、导尿管护理、心理护理的护理次数,呼吸机使用时间、清洁肠道时间、M样症状消失时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活力恢复时间、苏醒时间和护理满意度。结果观察组患者清洁身体表面残毒、洗胃、建立静脉通道、机械通气、血液灌流、口腔护理、呼吸道护理、导尿管护理及心理护理次数均少于对照组(P<0.05)。观察组呼吸机使用时间、清洁肠道时间、M样症状消失时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活力恢复时间、苏醒时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论密集化护理干预可减少有机磷农药中毒患者的护理项目实施次数,缩短治疗时间,改善疾病转归,提高护理满意度。

白三烯受体阻滞剂在变应性鼻炎合并轻度支气管哮喘的临床研究

目的观察孟鲁斯特治疗伴常年性变应性鼻炎-鼻窦炎(ARS)的轻度持续支气管哮喘患者的疗效。方法将50例伴慢性常年性变应性ARS的轻度持续支气管哮喘患者随机分组,一组26例,给予孟鲁斯特,另一组24例,给予布地奈德(普米克都保)吸入治疗。治疗12周,观察疗效。结果孟鲁斯特组与布地奈德组比较哮喘发作次数明显减少,且孟鲁斯特组起效明显快于对照组,在用药后第1天就显现出疗效,即鼻炎症状、眼部症状及胸闷症状改善,在夜间醒觉次数的记录中发现联合孟鲁斯特组可显著减少夜间醒觉次数,明显优于布地奈德组,第12周外周血嗜酸粒细胞数在孟鲁斯特组从(7.5%±1.2%)降到(4.9%±2.1%),布地奈德组从(7.2%±1.5%)降到(5.0%±2.1%);两组肺功能FEV1测定均明显提高,分别改善7.56%、7.08%。同时通过12周副反应观察,孟鲁斯特安全性较好,除2例有轻度胃肠道反应外,未发现其它明显不良反应。结论孟鲁斯特可作为上下呼吸道联合治疗的一线选择,既控制了ARS炎症,又减轻哮喘的气道变应性炎症,同时通过控制变应性鼻炎-鼻窦炎的哮喘高危因素而间接改善哮喘症状,显著减少夜间醒觉次数,改善生活质量。

健康教育在妊娠合并糖尿病患者治疗中的效果观察

目的:探讨妊娠合并糖尿病患者治疗中实施健康教育的方法及效果。方法:选取2015年4月-2016年10月期间我校门诊随诊的63例被诊断为妊娠合并糖尿病的患者作为研究对象,随机将患者分为实验组(n=31)及对照组(n=32),对照组采用常规方法护理患者,实验组则在常规护理基础上实施健康教育,统计两组患者血糖控制满意度及妊娠结局。结果:实验组患者的血糖水平控制满意率(93.55%)明显高于对照组患者血糖水平控制率(71.88%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;实验组母婴妊娠结局明显优于对照组,组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论:妊娠合并糖尿病患者治疗中实施健康教育,有效提高了血糖水平的控制满意率,改善了母婴妊娠结局,值得临床推广。

加替沙星治疗非淋菌性宫颈炎合并盆腔炎50例

目的研究非淋菌性宫颈炎合并盆腔炎的有效治疗方法。方法对50例确诊为非淋菌性宫颈炎合并盆腔炎患者采用加替沙星治疗,观察治疗前后患者症状、体征及病原体的检测。结果总有效率84.0%。结论加替沙星能有效清除病原体,治疗非淋菌性宫颈炎合并盆腔炎效果显著。

甲磺酸帕珠沙星治疗女性非淋菌性泌尿生殖道炎的临床观察

目的探讨甲磺酸帕珠沙星治疗女性非淋菌性泌尿生殖道炎的有效性和安全性。方法采用对照研究,试验组50例,采用甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液0.3g,静脉滴注,1日1次,共1周;对照组50例,盐酸左氧氟沙星注射液0.3g,静脉滴注,1日1次,共1周。结果两组痊愈、有效、无效病例分别为47、3、0和27、13、10例,经Ridit分析差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别15.6%和18.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸帕珠沙星治疗女性非淋菌性生殖道炎安全有效。

整体护理在内科门诊中的应用

目的:探讨整体护理在内科门诊中的应用。方法:我校收治的内科门诊患者656例,随机将患者分为研究组和对照组,对照组采用传统的一般内科门诊护理模式对患者进行护理,而研究组则在此基础上对患者进行全面系统的整体护理。并采用发放问卷调查表的方式对患者的心理状况和焦虑、抑郁评分进行对比分析。结果:与对照组相比,研究组患者心理状态处于正常的例数明显增加,而处于焦虑、恐惧、悲观的例数明显减少,差别均具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,干预组患者焦虑和抑郁的评分值均明显增高,分别为10.81和8.64,差别均具有统计学意义(P<0.05)。讨论:采用整体护理干预对内科门诊就诊患者心理状况的改善及焦虑、抑郁情绪的消除具有十分重要的临床价值,可进一步推广。

作业渔船硫化氢群体中毒的早期救护

总结5起海上作业渔船发生硫化氢群体中毒的早期救护体会。医院成立海上救护小组,做好现场救护及安全转运;院内救护重点是保持患者呼吸道通畅,做好解毒剂治疗及高压氧治疗的护理,加强并发症的预防及护理。5起18例中毒患者,3例重度中毒患者现场出现"电击样死亡",1例因多器官功能衰竭抢救无效死亡,12例治愈出院,2例遗留有头痛、头晕等重度硫化氢中毒后遗症。