玉屏风散治疗慢性荨麻疹心得

目的通过中医辨证、中药论治反复发作的慢性荨麻疹患者,关注治疗效果,总结诊治心得。方法使用中医药辨证论治慢性荨麻疹36例,发作期运用中草药治疗,静息期玉屏风颗粒巩固疗效。结论中医药治疗效果肯定;体会:通过中医辨证,以玉屏风散加减运用中医药论治,无论在减少发作频率,还是在减轻发作症状,以及提高患者生活质量方面效果肯定,配合生活调适起效更佳。

脂溢性皮炎治疗心得

目的:脂溢性皮炎发病率较高,西医治疗效果不佳。本文总结中医治疗脂溢性皮炎的经验,指出中医治疗联合良好的生活习惯可有效治疗脂溢性皮炎。

2016年浙江省象山县5岁及以下幼儿家长手足口病认知和EV71疫苗接种意愿调查

目的了解浙江省象山县5岁及以下幼儿家长对手足口病认知情况和EV71疫苗接种意愿,为手足口病防控工作提供科学依据。方法利用随机抽样表从宁波市免疫规划信息管理系统中随机抽取5岁及以下象山在册儿童,对儿童父母进行问卷调查。结果调查结果显示,幼儿父母对手足口病认知差异有统计学意义(χ2=13.33,P<0.01),仅30.51%的家长听说过肠道病毒EV71型,30.85%的家长听说过EV71疫苗,61.02%的家长愿意让自己的子女接种EV71疫苗。不愿意给孩子接受EV71疫苗家长中,59.57%担心疫苗安全性。家长是否愿意给孩子接种手足口病疫苗主要受孩子平时身体状况(OR=0.593)、手足口病患病史(OR=1.913)、家长是否认为手足口病是严重疾病(OR=1.661)、是否担心孩子患手足口病(OR=1.485)、EV71疫苗的安全性(OR=1.600)、EV71疫苗的价格影响(OR=0.321)。结论今后应加强手足口病疫苗相关知识的宣教,特别是疫苗安全性、效果等方面的宣传,并开展EV71疫苗相关的持续效果评价和不良反应监测。

2011—2016年浙江省象山县老年人性传播疾病流行病学分析

目的 了解浙江省象山县≥60岁老年人性传播疾病的流行规律及变化趋势。方法 在疾病监测信息报告管理系统中检索象山县2011—2016年报告的7种性传播疾病病例,采用描述流行病学方法分析6年来象山县≥60岁老年人性传播疾病发病趋势及流行特征。结果 2011—2016年象山县共报告≥60岁老年人6种（非淋菌性尿道炎无报告病例）性传播疾病387例（死亡2例）,年均发病率60.42/10万,6年间报告性传播疾病年均发病率呈上升趋势,男性老年人性传播疾病发病率高于女性;报告性传播疾病以梅毒为主,占84.24%;326例梅毒病例中隐性梅毒最多,占57.44%。结论威胁象山县老年人健康的性传播疾病主要是梅毒,尤其是隐性梅毒;男性老年人是老年性传播疾病干预的重点对象。

常染色体显性遗传小眼球病与12个微卫星多态标志的初步连锁分析

本文报道了一个常染色体显性遗传小眼球的大家系,初步排除了此家系致病基因在目前已知位点(CHX10、MITF、RX、MCOP、NNO1、NNO2)的可能,并探讨了与11号染色体上的微卫星DNA标志的连锁关系。采用聚合酶链(PCR)扩增微卫星DNA片段,扩增产物进行聚丙烯酰胺凝胶电泳,用银染显示结果;用MLINK连锁分析软件计算LOD值。结果显示,本家系小眼球致病基因与6个已知位点及11号染色体上的微卫星DNA标志之间不存在连锁,提示此家系的致病位点目前尚未被定位。

头孢哌酮/舒巴坦治疗医院内获得性肺炎临床分析

目的评价头孢哌酮/舒巴坦治疗HAP的疗效。方法87例HAP患者随机分为头孢哌酮/舒巴坦治疗组和头孢他啶对照组,治疗前后行痰培养。结果治疗组与对照组总有效率、细菌清除率分别为93.19%和90.48%、72.09%和61.91%,差异有统计学意义。结论头孢哌酮/舒巴坦可以作为HAP的经验治疗用药。

口服莫西沙星治疗急性气管-支气管炎临床分析

目的研究口服莫西沙星治疗急性气管-支气管炎的临床疗效与安全性。方法 164例急性气管-支气管炎患者随机分为莫西沙星治疗组和青霉素对照组,疗程均为5 d,治疗前后行痰培养检查。结果治疗组与对照组临床有效率、细菌清除率分别为98.78%、100%和91.46%、96.15%,两组临床有效率差异有统计学意义(P<0.05),但细菌清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服莫西沙星治疗急性气管-支气管炎效果好,可作为急性气管-支气管炎抗菌治疗优选方案。

活血化瘀法联合安宫牛黄丸治疗高血压脑出血临床观察

目的观察活血化瘀法联合安宫牛黄丸治疗高血压脑出血的疗效。方法将100例患者随机分为对照组和观察组各50例。两组均给予基础治疗,其中对照组加用安宫牛黄丸治疗,观察组用安宫牛黄丸联合活血化瘀法治疗。观察并比较两组患者的疗效。结果两观察组治疗后NIHSS评分、昏迷时间均低于对照组;观察组治疗后总有效率高于对照组,死亡率低于对照组;观察组患者治疗后脑血肿体积减少及血压下降幅度均大于对照组(均P<0.05)。结论安宫牛黄丸能促进高血压脑出血患者清醒,在活血化瘀法的配合治疗下疗效更佳。

胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病48例

目的观察胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将96例2型糖尿病患者分为观察组与对照组,各48例。对照组单纯予以胰岛素治疗,观察组予以胰岛素联合吡格列酮治疗,均规律治疗8周,治疗前后观察患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)变化,治疗中平均胰岛素用量,记录不良反应。结果治疗前两组患者的FBG,PBG,HbA1C,BMI差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前改善;治疗后,观察组的FBG,PBG,HbA1C及胰岛素用量均低于对照组,BMI高于对照组;观察组不良反应发生率为6.25%,低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病具有良好的临床疗效,能迅速将血糖控制在理想范围,降低胰岛素的用量,减少低血糖的发生,增加患者用药的依从性,值得推广。

结膜瓣转移术治疗初发性和复发性翼状胬肉的疗效观察

目的探讨结膜瓣转移术治疗初发性和复发性翼状胬肉的疗效。方法对128例(146眼)初发性和复发性翼状胬肉行翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣转移术,术后随访1、3、6、12个月,观察复发情况。结果术后128例(146眼)中复发10眼,其中8眼为初发组,2眼为复发组。初发组治愈率为92.4%(97例),复发率7.6%;复发组治愈率为91,3%(21例),复发率8.7%,2组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣转移术对初发性和复发性翼状胬肉的治疗都取得了满意的疗效。

吲达帕胺联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者的疗效分析

目的研究吲达帕胺联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者的临床疗效。方法选择2009年3月至2011年5月来我院就诊的70例高血压合并糖尿病患者,按照随机数表法分为实验组和对照组两组,每组各35例。在对两组患者进行常规控制血糖的治疗基础上,对照组采用缬沙坦对患者进行降压治疗;实验组采用吲达帕胺联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者进行降压治疗。对两组患者进行为期12周的治疗后,观察记录两组患者治疗的降压效果和治疗期间的不良反应。结果治疗后,实验组治疗的降压总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者的尿素氮、尿微量白蛋白、血肌酐出现显著性降低,且实验组比对照组的改善效果更好(P<0.05);治疗过程中,实验组患者出现恶心、呕吐等不良症状的发生率与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论吲达帕胺联合缬沙坦治疗高血压合并糖尿病,可显著降低患者血压,且不良反应少,值得临床推广应用。

奥曲肽在腹部术后早期炎性肠梗阻中应用效果观察

目的探讨奥曲肽在腹部术后早期炎性肠梗中的应用效果。方法 2002年1月~2009年12月收治术后早期炎性肠梗阻患者88例,随机分观察组及对照组各44例,观察组常规系统保守治疗,观察组在对照组的基础上应用奥曲肽25μg.h-1持续微泵静脉注入,症状好转后改用奥曲肽0.1mg,皮下注射,q8h。结果与对照组比较观察组胃管引流量少、腹痛缓解时间短、肛门排气排便恢复时间快、平均住院时间少、中转手术率低（P〈0.05）;观察组3例出现注射部位轻微疼痛,可以耐受,无需进行特殊处理。结论奥曲肽可迅速改善术后早期炎症性肠梗阻引起的症状,是治疗术后早期炎症性肠梗阻的有效药物。

头孢呋辛钠在白内障复明手术中的应用及护理

目的探讨头孢呋辛钠在白内障复明手术中的应用以及护理情况，以便后续的临床工作能更好开展。方法选择2014年2月～2014年7月至我院行白内障复明手术患者60例（60眼），分为对照组与治疗组，对照组行常规小切口白内障摘除及人工晶状体植入术，治疗组在对照组手术方案基础上，植入晶体后前房内注射0．1mL 含1mg注射用头孢呋辛钠（浙江永宁药业股份有限公司，国药准字 H20041450，生产批号1406207）。观察患者术后感染情况及视力恢复情况。结果治疗组无并发眼内炎，对照组2例，占6．67％，经治疗后痊愈。对照组眼内感染率明显高于治疗组，且具有组间差异（P＜0．05）。脱盲率与脱残率治疗组均高于对照组，且具有统计学差异（P＜0．05）。结论白内障复明手术中前房注射头孢呋辛钠可以有效的预防眼内炎的发生，提高手术的成功率。

玉屏风散临床应用体会

目的:通过中医辨证中草药论治以气虚不固为主要病机的患者,比较治疗效果,总结心得体会。方法:随机使用中草药辨证论治者共145例,单以中成药玉屏风颗粒治疗者计38例。结论:中草药及中成药组治疗效果均肯定,但前者效果明显优于后者。体会:通过中医辨证论治,而后以玉屏风散加减运用中草药治疗,无论在减轻患者痛苦,还是在改善患者身体机能方面效果肯定,配合生活调养起效更佳。

反流性食道炎治疗体会

目的:通过中医辨证论治与西药治疗反流性食道炎患者,比较治疗效果,总结治疗心得体会。方法:使用中医药治疗的设为治疗组(65例),西药治疗的设为对照组(63例)。结果:中医药辨证论治效果均优于西药治疗。结论:中医药辨证论治反流性食道炎,可改善症状、提高患者生活质量,效果肯定。

乙型肝炎患者HBV-DNA与Pre-S1、Pre-S2抗原的相关性研究

目的探讨乙型肝炎患者乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)与前-S1(pre-S1)抗原和前-S2(pre-S2)抗原的相关性。方法采用酶联免疫测定法检测800例HBeAg阳性慢性乙肝患者的前pre-S1抗原和pre-S2抗原,采用荧光定量聚合酶联反应法测定患者HBV-DNA。结果 213例HBV-DNA阴性患者的Pre-S1抗原阳性率为15.02%,PreS2抗原阳性率为9.86%;587例HBV-DN阳性患者的Pre-S1阳性率抗原为87.39%,Pre-S2抗原阳性率为80.75%;HBV-DNA阴性患者的Pre-S1和Pre-S2抗原阳性率显著地小于HBV-DNA阳性患者(P<0.05);HBV-DNA载量与pre-S1抗原和Pre-S2抗原具有高度的相关性(均P<0.001)。结论在HBeAg阳性慢性乙肝患者中,HBVDNA载量与Pre-S1抗原和Pre-S2抗原高度相关,pre-S1和pre-S2抗原检测是HBV-DNA检测的有效补充。

带状疱疹治疗一例分析

本文记录笔者治愈一例带状疱疹患者的全过程,并对带状疱疹的病因病机,治法治则进行了具体的分析,为临床治疗带状疱疹提供参考。

带状疱疹的诊治

带状疱疹,又名盘腰缠,其发病率较高,有些患者症状不典型,确诊有一定的难度,给患者的后续诊治造成困难。本文简要介绍带状疱疹的诊治,为临床提供探讨。

甲状腺肿瘤应用超声诊断的准确性及价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断应用于甲状腺肿瘤的临床效果。方法选择检查追踪的120例甲状腺肿瘤患者,应用彩色多普勒超声技术对所有患者进行临床诊断,并将其结果与组织病理学诊断结果进行分析。结果经过超声诊断出甲状腺腺肿37例,病理学证实为42例,符合率为88.1%;经过超声诊断出结节性甲状腺肿51例,病理学证实为49例,符合率为96.1%;经过超声诊断出甲状腺癌32例,病理学证实为29例,符合率为90.6%,其中9例患者出现了淋巴结转移。结论彩色多普勒超声诊断方法操作简单、容易重复、准确率较高,是一种重要的检测甲状腺肿瘤的方法。