宫腔粘连分离术联合不同剂量雌激素治疗宫腔粘连对临床疗效凝血指标及复发的影响

宫腔粘连(IUA)亦称为“阿谢曼综合征”,是常见妇科疾病之一,是由于子宫内膜底层损伤而使得肌层组织暴露所致宫壁互为粘连[1]。IUA的临床表现为月经稀少、闭经、不孕等,对育龄女性生殖健康具严重危害,是导致继发不孕的主要病因之一[2]。

派特灵宫颈治疗对宫颈高危型人乳头瘤病毒感染转归的影响

目的探究分析派特灵宫颈治疗对宫颈高危型人乳头瘤病毒（human papiloma virus,HPV）感染转归的影响。方法随机选取浙江省象山县第一人民医院在2014年1月~2016年1月期间收治的120例宫颈高危型HPV感染患者为研究对象,其中40例患者采用派特灵治疗（派特灵组）,40例患者采用膦甲酸钠治疗（膦甲酸钠组）。另外40例患者不作干预（对照组）。对比观察3组患者HPV感染的转归情况。结果特派灵组患者转阴率（87.50%）与膦甲酸钠组（55.00%）和对照组（50.00%）比较具有统计学意义（P〈0.05）,且特派灵组患者的持续阳性率（2.50%）明显低于对照组（42.50%）和膦甲酸钠组（37.50%）。但是各组之间的好转率和新发感染率比较差异不显著。对照组转阴率（50.00%）和持续阳性率（42.50%）与膦甲酸钠组的比较均无显著差异。结论派特灵治疗宫颈高危型HPV感染的临床效果显著,能够有效改善HPV感染症状,能够缩短HPV转阴时间,具有积极的临床意义。

P16和NOB1在宫颈癌组织中的表达及与肿瘤发生发展和HPV-DNA的关系

目的探讨宫颈癌组织中P16蛋白、NOB1蛋白的表达与肿瘤发生发展的关系及人乳头瘤状病毒载量(HPVDNA)的关系。方法选取象山县第一人民医院及浙江省肿瘤医院获取的宫颈癌组织标本86例作为宫颈癌组、炎性宫颈组织90例作为对照组,采用免疫组化染色法检测两组标本中的P16蛋白、NOB1蛋白,采用HC-2法检测两组标本中HPV-DNA水平;分析不同FIGO分期、组织学类型、淋巴结转移及肿瘤组织中P16蛋白、NOB1蛋白阳性表达率差异。结果宫颈癌组标本中NOB1蛋白、P16蛋白的阳性表达率分别为63.95%、69.77%,对照组标本中NOB1蛋白、P16蛋白阳性表达率分别为32.22%、31.11%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在不同FIGO分期、不同淋巴结转移情况、不同HPV-DNA表达水平的宫颈癌组织中NOB1蛋白的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);在不同FIGO分期、不同肿瘤分化程度、不同淋巴结转移情况、不同HPV-DNA表达水平的宫颈癌组织中P16蛋白的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌组织中P16、NOB1表达水平上调与肿瘤的发生发展有关,并且在HPV-DNA阳性表达的宫颈癌组织中P16、NOB1阳性表达率更高。

腹腔镜诊断子宫内膜异位症的应用效果分析

目的 观察腹腔镜诊断子宫内膜异位症的敏感性和准确性,并与组织病理学方法检查结果比较.方法 选择因盆腔痛和或不孕就诊接受腹腔镜和活组织检查的患者386例,分析比较患者的腹腔镜和组织病理学检查结果.结果 386例患者中,202例（52.3%）患者的腹腔镜检查显示子宫内膜异位症,其中142例（36.8%）经组织病理学检查结果确诊;其余184例腹腔镜检查未显示子宫内膜异位症患者中,组织病理学检查结果确诊子宫内膜异位症患者3例;确诊子宫内膜异位症患者145例（37.6%）,与组织病理学检查相比,单独腹腔镜检查显示诊断子宫内膜异位症的敏感性为97.9%,阳性预测值为70.3%,阴性预测值为98.4%,准确度为85.7%,假阳性结果为29.7%,假阴性结果为1.6%.结论 腹腔镜检查单独应用假阳性率较高,应结合组织病理学方法来诊断子宫内膜异位症.

凶险型前置胎盘32例临床分析

凶险型前置胎盘是发生在瘢痕子宫基础上的一种前置胎盘类型，随着近年来剖宫产率的上升，凶险型前置胎盘的发生率也相应上升。高胎盘植入率和产后出血是其凶险性的主要表现。本研究回顾性分析凶险型前置胎盘对孕产妇妊娠结局的危害，以提高对凶险型前置胎盘，尤其是植入型前置胎盘的认识。