中老年女性类风湿关节炎患者卵巢癌风险的危险因素分析

目的研究中老年女性类风湿关节炎(RA)患者卵巢癌风险的危险因素。方法随机纳入贵州中医药大学第二附属医院2019年10月至2020年12月收治的中老年(年龄≥40)女性RA患者(RA组)180例和健康体检的中老年女性(健康组)80名。记录研究对象一般资料和RA患者卵巢癌风险的相关指标,并检测其T淋巴细胞亚群的绝对计数。比较两组CA125水平,再根据CA125异常与否将RA患者分为CA125阳性组(31例)和CA125阴性组(149例),进一步分析RA患者CA125升高与人附睾蛋白4(HE4)和T细胞亚群的相关性。结果RA组CA125水平高于健康组(P<0.05)。CA125阳性患者HE4和CD8+T细胞水平较CA125阴性患者明显增高(P<0.05)。logistic回归分析显示,HE4(OR=1.117,95%CI:1.052~1.185)和CD8+T细胞(OR=1.499,95%CI:1.213~1.851)是RA患者CA125阳性的独立危险因素(P<0.05)。结论中老年女性RA患者容易出现CA125阳性,且CA125的阳性与HE4和CD8+T细胞水平密切相关,可能提示CA125阳性RA患者卵巢癌风险增加。临床上应充分重视该人群患卵巢癌的风险,及时排查。

肠道微生物通过免疫调节影响强直性脊柱炎发生、发展的研究进展

随着肠道微生物与免疫系统之间相互作用的关系逐渐被发现,肠道菌群在风湿免疫疾病中的关键作用被越来越多的学者认可和研究,目前已成为国内外研究的热点。肠道菌群不仅参与人体的营养吸收、物质代谢和能量转化,还在免疫系统发育成熟、免疫细胞分化和免疫介质的调节方面发挥重要作用。强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的发病机制尚不明确,有家族遗传倾向,与HLA-B27相关,自身免疫异常所引起的骶髂关节和脊柱附着点炎症是其主要的病理特征。最新研究显示,肠道菌群与HLA-B27、免疫系统的发育和调节及IL-23/Th17轴等影响AS发病的因素密切相关。因此,该文就肠道菌群与免疫系统和AS的关系展开综述,为风湿免疫疾病的诊治和研究提供新视野。